南山无言
讲述在美华人医生的故事
博文
(2025-04-30 22:28:30)
最近中日友好医院的事被炒得很火，大家都在讨论中国医生的培训。有中国国内报刊杂志联系我，想采访我来谈谈相关看法。
一句话总结，中国医学生的培养一直是乱象丛生。把几年前写的文章找出来，不需要修改可以直接再贴一次。
中国的医疗体系以及医生培训系统与西方国家特别是美国的体系有很大的不同，其实认真来看，美国的医生培训系统在全世界也是独树[阅读全文]
(2025-04-29 22:00:53)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记29.生死时速这周在医院值班。昨天下午5点接到急诊室电话。一名70岁男子因心脏骤停送到急诊。病人有既往缺血性心脏病，冠心病，心梗，心脏射血分数30%（正常55-70%），他和家人一起从芝加哥乘飞机来西雅图准备坐周末的阿拉斯加游轮。刚下飞机，还没出机场他就一头栽倒在走廊，一名路人快速反应，马上开始做CPR，另外一个[阅读全文]
(2025-04-28 21:15:29)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记
28.雪鸟
今天看一对病人。
夫妻俩都是我的老病人，为了方便，每次门诊随访都一起来。两人都70多岁，退休，我一年看他们两次，一次是每年的11月初，另一次是来年的4月底，11月份的那次是他们去亚利桑那州之前给他们做体检配药，4月份的那次是他们回西雅图来回顾一下过去的6个月有没有新的症状或需要处理的问题。
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(2025-04-26 07:32:05)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记27.运动前需要知道的那些事在人民群众生活水平不断提高的情况下，欣喜的看到有越来越多的人开始注重运动健身。经常看到很多朋友在朋友圈中晒跑马拉松的图片，也时常有朋友问到什么是适度有益的运动？在进行剧烈运动前应该注意什么事项？今天就围绕这个话题来做个科普。每次谈到剧烈运动或者说达到运动员级别的运动[阅读全文]
(2025-04-25 09:45:06)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记26.房颤，怎么办？（房颤消融）前面一篇套讨论了房颤怎么办的话题，引起大家广大反响，也有读者反馈希望多了解一下房颤消融的知识。房颤的发病机理目前还不是很明确，但是，从大量的临床实践中医生和科学家们发现房颤的电活动主要从肺静脉产生传导至左心房而导致心律失常。一个简单实用的方法是使用一根柔软细小的[阅读全文]
(2025-04-23 19:35:01)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记26.房颤，怎么办？经常有朋友来咨询房颤的事。房颤是什么？房颤（心房颤动），是一种常见的心律不齐，它的表现是心房快速而不规则的跳动。病人在一开始有房颤的时候往往是阵发性的和短暂的，随着时间的延长而发展到持续性和永久性。患者的症状一般有，心悸，头晕，胸闷，胸痛，呼吸困难等等。由于快速而不规则的心[阅读全文]
(2025-04-22 18:48:33)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记25.介绍常见的心脏监测仪作为心脏科医生，经常遇到的一个会诊要求是病人有心悸心慌需要排除心律失常，或是晕厥症状需要排除心律失常。医生第一步骤做的检查手段是，心电图（ECG），在患者的四肢和胸口放上很多导线然后联到心电图机上打印出一张“12导联心电图”。这个简单的检查，方便快捷，任何医生办公室都能[阅读全文]
(2025-04-20 09:19:43)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记24.心脏电击治疗昨天在医院看一个病人，79岁老妇人，因为血压高心悸来急诊，说家庭医生在过去的几周里调节了血压药物但是血压一直控制不好。急诊心电图显示心房扑动，心率很快。心房扑动和心房颤动一样，增加病人中风的风险，给她用抗凝药和降血压药，告诉她如果明天心率控制不好，我们可以做心脏电击（Cardioversion）[阅读全文]
(2025-04-19 10:37:45)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记23.早搏，要不要紧？心脏科门诊经常会看到有“心慌，心悸”主诉的病人，而且病人在诊所一般都表现的很紧张，很关切自己的心脏是不是出大问题了？过去两周看了两个病人。一个是25岁的小伙子，平时身强体健，经常做运动，最近几天常有心悸的感觉，好像心脏咯噔停了一下，然后马上恢复正常心跳，有时好几个咯噔连[阅读全文]
(2025-04-18 18:29:46)
医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记22.牙科保健和预防心内膜炎在心脏科门诊工作中有两个医疗科室几乎是天天和他们有交往，主要是关于术前准备的咨询。一个是胃肠科，要求心脏科决定做胃镜或肠镜之前是否可以停抗凝剂，怎么停，停多少时间。另一个是口腔科，要求心脏科决定病人是否适合口腔手术，要不要使用抗生素预防心内膜炎，当然口腔科的问题也包[阅读全文]
