十 真相必须大白
关于河南艾滋病事件的真相，从来就没有真正公开过。很多次我被邀请做演讲，讲述河南艾滋病事件发生的原因背景和艾滋病人群的生存境况。在场人们无不被那些来自现场的照片那些悲惨的故事强烈震撼。但是听众毕竟有限。这件事——河南农村艾滋病事件——的真相，绝大多数人，依然不知道。
关于这件事，我六年田野完成的那本《血殇》，是对河南艾滋病事件的诚实纪录。但是只能在台湾出版，带回来，海关检查扣压了。有人不想让人们看到这本书，不想让人们了解这件事。他们害怕真相。
但是真相必须大白。这么大的一个事件，这么大的一场悲剧！成千上万上十万几十万人的生命和家庭啊！所以我还有话要说。
艾滋病总是与性病、脏病、行为不检点联系在一起。一般都知道河南农民感染艾滋病，是因为卖血。卖血怎么会感染艾滋病？大多人以为是采血器械消毒不严格，共用针头。
如果再问：怎么会大面积传播蔓延？
人们会很不屑了：因为农民贫穷愚昧呗，这谁不知道？
也许还会很不耐烦地反问一句：这是很久以前的事了，河南艾滋病的事情早就过去了，不是吗？
是的，如果从1980年代开始的单采血浆算起，至今，2019年，三四十年过去了。但真相一直被隐瞒。我必须要告诉人们的事实是——
河南爆发艾滋病的原因，不是性乱吸毒也不是采血器械消毒不严格共用针头，而是官方开办血站单采血浆回输红血球。
上世纪80、90年代，河南农村掀起 “快速致富，献血光荣”的风潮，在疫情最严重的上蔡县将之称为“全民卖血运动”，各地都开血站，县长亲临剪彩，宣传号召百姓献血，一大批“献血员”队伍应运而生，河南农村一些贫困地区几乎所有青壮年被卷入其中。
血站，准确称谓应当是“血浆站”或者“单采血浆站”。“单采血浆”有极其严格的操作规程，而“疯狂采血”完全不按规程，艾滋病毒便在“回输红血球”过程中传播开来，同时传播的还有疟疾、丙肝、梅毒淋病各种性病，等等多种疾病病毒。疫区卫生防疫部门说：“北京上海很多艾滋病感染者，医源性根源都在河南。医生开一袋血提成5–10块，所以不管是否需要都动员病人输血，输血又感染一大批。”当时许多住院产妇被动员输血，致使一大批产妇和孩子感染了艾滋病。
豫东南艾滋病高发区的卖血农民的确是穷，但是贫穷并不一定必然去卖血特别是卖血浆。艾滋病村的村民诸建财接受采访时非常强调这一点：“即便是穷，也不一定非要去卖血。”他说：要不是卖血我身体好得很，也不怕掏力，拉架子车拉过3400斤，不是政府开血站，干啥不中，非去卖血？要说我卖血是因为穷，宝安家可不穷，有人找他借钱做路费去卖血，他跟着一路去卖了一个血，感染了艾滋病，已经死罢好几年了。银庄人都认为：都怨政府！艾滋病都是单采才感染的，单采是政府开血站才开始的。要不是政府开血站，老百姓去哪卖血？不卖血咋会感染艾滋病？
这一点，官方和民间在事实认证上是一致的——
河南省卫生系统官员一种代表性的说法是：“中国艾滋病是外国传来的，内地艾滋病是沿海传来的，艾滋病大面积流行是当年单采浆献血造成的，单采浆是国务院卫生部搞的。……这话咱不能往外讲，但确确实实是上面引起的。”一位卫生官员讲述河南单采血浆传播艾滋病的背景和过程：国外背景，艾滋病在非洲、欧洲、美国流行比较严重的时候，是在（19）80年代。国外就看好中国血液市场，因为当时中国还没有这个病。国内背景，那些相对比较落后地区解决温饱之后，拐回来发展经济。河南人口大省，经过动员，卖血或者说献血是老百姓能够接受的，单采血浆工作可以开展。卫生部出公文，要求一个县建一个血站。1992年，基本各县都有血站。血站暴利。疾控中心办血站，血站是当时单位的主要财源。河南的血走向全国6大生物制品所。卫生部提倡这样办，地方上受利益驱动，各国也来投资，看好中国市场，于是大办血站采血。这就是单采浆献血这一块的历史。驻马店是河南疫情最严重的地区。当地卫生部门官员说：官方最早办血站是1987年。那时候大量批准成立血液制品厂家，光部队就开办11个血站，从军分区办到武装部。最后全地区共建33个血站。建血站都必须经过国家卫生部批准。以后需要血浆量大了，乱收血浆，要求不严了，不合格也收。办血站赚钱就跟拾钱一样，净赚！卖血的人群黑压压的，比唱大戏都热闹！1995年官方砍血站之后，公办血站、私人血站都转移地下继续非法采血，局面更加混乱。洗澡堂子、私家院落、猪圈里、庄稼地，哪哪都是采血哩，有人是一手烧锅一手采血。确山县，一个拖拉机一早拉人去卖血，天灰濛濛看不见路，对面来一个车队，把一拖拉机的人都撞翻到河里，都没人伸头看看，17个人全淹死。上蔡县芦岗乡一个大学生乡长，本地上堂村人，刚分去时当宣传秘书，2001年才当上乡长，后来检查出来艾滋病，喝药自杀。南大吴高桥庄，20多岁的小姑娘上吊死了多少啊！卫生厅医政处副处长王传宗，看见血站洗手池里溅得到处都是血，说简直就是屠宰场！吴仪来河南很生气，说血头血霸不杀不足以平民愤！卫生局高局长说杀谁呢？都是部队的。
事实很清楚，河南疫区官方民间一致认为河南爆发艾滋病的祸根，是官方开办血站单采血浆。
全面封锁消息刻意隐瞒疫情，致使一场原本可控的公共卫生事件演变成一场人道灾难
一份重要的检测分析报告：《河南省部分献血浆人群血源性传播疾病检测结果分析》 这是河南郑州CDC连续3年（1993-1995）对河南省境内经省厅验收合格的4县3市（包括濮阳县、兰考县、宝丰县、永城县、许昌市、洛阳市、开封市）7个血站所采的“健康原浆”进行二次复检结果的分析报告，报告明确写道：“在献血浆人群中，不仅存在着甲肝、乙肝、丙肝的感染，还存在着严重的艾滋病的感染。”报告显示：河南“七浆站”在1993年-1995年期间共有588人份的血样呈HIV阳性，仅1993年就有542人份。报告标题措词可谓精准，“献血浆人群血源性传播疾病”，确凿无疑地证实河南官方而且是官方职能部门早在1993年已经发现河南艾滋病疫情而且当时已经相当严重。但是这样重要的疫情报告，甚至在卫生防疫系统内部也不传达，而是秘而不宣刻意隐瞒，而且至今对此依然讳莫如深闭口不提。
这七家经河南省卫生厅统一验收合格的血浆站已于1995年3月关闭。
请注意，这是对七家单采血浆站所采的“健康原浆”的二次复检，不是初检；而且，“七浆站”多数并不在官方锁定的重灾区“豫东南6市13县”，更不属后来所规定的艾滋病重点村“20乡38村”。这不能不使人担心河南艾滋病情势或许更为严峻。
河南艾滋病疫情爆发导致中国艾滋病疫情形势风云突变。卫生部疾控司提供的报告显示，1995年，HIV的感染者人数由之前的几百例突增至1567例，其中有相当数量来自河南农村1995年以前的卖血人群。血液传播问题一下突显出来。但是，对于正在发生的一切，社会上绝大多数人都是未知。尽管上个世纪80、90年代河南农民卖血已成风潮；至1990年代中期各种经血液传播的疾病暗流涌动；1990年代中后期，河南卖血农民已经开始发病死亡，但是地下血站猖獗还在“非法采血”；至1999年我国“艾滋”上报数字连续第5年大幅增加，河南农村局部地区艾滋病疫情大规模爆发，青壮年占80％以上……等等。所有这一切，外部社会毫不知情。人们处于蒙蔽状态，卖血农民对正在来临的艾滋灾难一片茫然。很多农民感染者跟我说着一句同样的话：“要是早知道卖血传染艾滋病，无论如何也不会卖血！”还有人反复说：“要饭也不卖，打死也不卖啊！”他们是可以早知道的，只是，没有人告知他们。
官方整顿关闭血站，“但是不说砍血站的原因是单采血浆传播艾滋病”，导致大批地下血站产生，非法卖血活动屡禁不止。 正是因为发现献血员中流行传播艾滋病，1993年，河南开始在部分地区整顿血站。最早从疫情最严重的驻马店地区开始。当地卫生官员说：“砍血站，但是，不说砍血站的原因是单采血浆传染艾滋病，而是从保护生产力的角度提出来，只说是因为卖血的人都干不动活了，行署让血站停了，当时其他各地还没有停。”之后，“最早砍血站”竟然又成了河南官方一项政绩。
河南省乃至全国全面整顿血站，从1995年开始。河南疫区官方民间都认为：这一整顿才乱哩，官方血站转入地下，还又整顿出来一批私人血站！最重要的原因，是当局隐瞒了卖血传染艾滋病这一致命真相。当时农民献血员还被宣传说卖血有利健康，说把身体里的血抽出来洗干净再还给你，治疗贫血还挣钱。结果是：被忽悠的农民群众更加疯狂卖血！1996年3月14日河南卫生厅和公安厅联合行动，大规模打击查封血站，有媒体称之为“3.14案件”。卖血风潮大面上算是刹住了，但是地下隐秘卖血活动一直延续到1998年。而此时，大批卖血农民已经开始发病死亡。
层层隐瞒，严格保密 1998年，沈丘县卫生防疫部门宣称银庄已经爆发的艾滋病是“无名热”。1999年底，上蔡县防疫站仅数据库艾滋病已经三四百人了，记者来了实在包不住了，上报了 3 例。省里更是严加隐瞒。2001年上蔡县里向省里报告，全县卖血人员3万—4万人，可以按20％感染率推算感染人数，省里没上报。上蔡县主管卫生的副县长带着资料直接上了卫生部，卫生部大吃一惊，来到县里，县里汇报“全民卖血运动”情况。省卫生厅因此对县里极为不满，陪同卫生部的省卫生厅副厅长不听汇报，嫌报告的数据太高，多次退回要求修改重报。那位主管副县长受到排斥打击。
“实实在在讲，当时谁也没料到这后果，否则谁也不敢拿群众生命当儿戏，确确实实是认识不到。”不止一个卫生官员跟我说过类似的话。人命关天，我相信这是实话。既然如此，后果已经发生，为什么不可以亡羊补牢，尽可能将灾难损失降到最低？如果在1992年、1993、1994年、1995年，哪怕是1998年，……哪怕是现在！发现单采浆传播艾滋病以及各种疾病时，当局不是隐瞒疫情而是正视疫情认真对待，公开告知社会民众，及时采取措施进行积极有效的防治，这场艾滋病灾祸是不是可以得到控制，降低危害减少损失？
但是，历史没有如果。
现实是，至今，河南艾滋病疫情对外还是不公开，“上面”宣传部公然指令，艾滋病的事， 不准宣传、不准报道、不准调查、不准研究！
这个“上面”，究竟是谁？
由于刻意隐瞒疫情全面封锁消息，大批农民献血员不知道灾祸已经来临，从响应号召“光荣献血”到违法非法“偷着卖血”，在这条灾难的血路上走下去，直至发病死亡。至今，自始至终，河南农民从未被正式告知过：当年的“献血”可以导致感染艾滋病、肝病以及其他传染病，反被污名愚昧无知贪钱不要命。我们的人民，就是这样先被利用，然后被污名遭受打压。
就这样，由于全面封锁消息刻意隐瞒疫情，从1993年(甚至更早)到1998年，大批农民流动卖血屡禁不止，大面积经血液传播艾滋病病毒长达5年时间（甚至更长），使一场公共卫生事件演变成一场人道灾难。
河南农民因卖血引发的艾滋病灾难，是在中国社会经济体制转型和全球经济一体化的双重背景下，完全没有竞争资本的农民以自己身体的血为资本卷入与市场的交换，所酿成的群体性的社会悲剧。但是卖血行为绝非卖血农民的自愿选择，而是具有很大的误导性被迫性，其中最主要的是错误政策的诱致性和政治体制的强致性因素。以发展经济为名，由政府动员农民卖血，使艾滋病长时间大面积传播，是全世界绝无仅有的特例。
而艾滋病问题至今在河南依然是敏感问题，而且越来越敏感。这不得不引发人们对体制内部深层问题的思考。
