糖尿病常见西药与功效营养素

糖尿病常见西药与功效营养素

 

 

糖尿病（diabetes），是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。

 

世界卫生组织将糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、其它类型糖尿病和妊娠期糖尿病，虽然每种类型的糖尿病的症状都是相似甚至相同的，但是导致疾病的原因和它们在不同人群中的分布却不同。

 

不同类型的糖尿病都会导致胰岛B细胞不能产生足量的胰岛素以降低血糖的浓度，导致高血糖症的发生。胰岛B细胞是胰岛细胞的一种，属内分泌细胞，能分泌胰岛素，起调节血糖含量的作用。胰岛B细胞功能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，从而引发糖尿病。

 

常见药物

 

1，胰岛素（insulin），是一种蛋白质激素。胰岛素参与调节碳水化合物和脂肪代谢，控制血糖平衡，可促使肝脏、骨骼肌将血液中的葡萄糖转化为糖原。常用的（猪或牛）胰岛素是灭菌水溶液。

 

体内分泌的胰岛素是直接入血的，而注射的胰岛素是经皮下血管进入血液的，所以可以达到类似的作用。胰岛素是一种蛋白质，如果口服，经过胃肠消化就直接分解了，入血剂量很小，就失去的功效。

 

最大副作用是过敏，多数为使用牛胰岛素所致，它作为异体蛋白进入人体后可产生相应抗体如IgE并引起过敏反应。一般反应轻微而短暂，偶可引起过敏休克。可用猪胰岛素代替，因其与人胰岛素较为接近。低血糖症为胰岛素过量所致，正规胰岛素能迅速降低血糖，出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至脑损伤及死亡。长效胰岛素降血糖作用较慢，不出现上述症状，而以头痛和精神情绪、运动障碍为主要表现。

 

    2，阿司匹林（aspirin），是一种解热镇痛的良药，使用至今已经有100多年的历史了。由于具有消炎和抗血小板聚集的作用，它在预防心脑血管疾病方面也有着无法替代的作用。其实，125年前就发现水杨酸盐（如阿司匹林）可以降低血糖，这个现象长期以来不被人们重视，直到近来的数据显示亚临床炎症与2型糖尿病的发生有关。

 

常见副作用有：胃痛不适并伴有小量出血的患者：应饭后服用阿司匹林；如出血而无验出，可引致贫血。患严重肠胃痛患者，必须停服阿司匹林；中枢神经系统受损：头晕、头痛、视力听力下降（药量越高越多中央神经系统毛病出现）；出汗；长期服用高药量阿司匹灵：几乎无可挽回的造成肝损害；可引致致命的雷尔氏综合症（死亡率30%）；如与其它止痛药同用，长期服用阿司匹灵可引至慢性肾炎，以至慢性肾衰竭；皮肤问题，面肿口肿舌肿喉肿（angioedema），及呼吸困难也有，但较少；会抑制血小板的凝聚作用，且大量使用时（例如用于风湿症的情况时）则更会延长凝血酶原时间，且后者的药量同时也可引起柳酸盐中毒症（salicylism），包括耳鸣、头晕、意识混乱急头痛等症状的发生。

 

    3，拜糖平（Acarbose，卡博平，阿卡波糖片），为一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制α-葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，也就是让你吃的食物慢慢分解，因此可具有使饭后血糖降低的作用。

 

一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。配合餐饮，治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。不过，在服用期间，由于增加了碳水化合物在结肠中的发酵，使蔗糖及含有蔗糖的食物容易引起腹部不适，时常出现胀气，肠鸣响，甚至腹泻和腹痛。

 

拜糖平具有抗高血糖的作用，但它本身不引起低血糖。拜糖平与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素合用时，如果血糖浓度降到低血糖范围，则应适当减少磺酰脲、二甲双胍或胰岛素的剂量。如果发生急性低血糖，应考虑到拜糖平抑制蔗糖的分解，为此蔗糖不适于迅速缓解低血糖症状，而应该使用葡萄糖。

 

应避免与抗酸药、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶制品同时服用，因为它们有可能降低拜糖平的作用。等渗消化酶有较强的优势，如果分开服用，并不受影响。不过，等渗服用消化酶，一定要餐前空腹，或者餐后3小时。

 

4，卡司平（盐酸吡格列酮片，Pioglitazone Hydrochloride），适应症为对于2型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM）患者，盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。

 

噻唑烷二酮类药物，包括吡格列酮，在某些患者中有导致或加重充血性心衰的危险。开始使用本品和用药剂量增加时，应严密监测患者心衰的症状和体征（包括体重异常快速增加、呼吸困难和／或水肿）。如果出现上述症状和体征，应按照标准心衰治疗方案进行处理，而且必须停止本品的应用或减少剂量。心衰患者禁止使用本品。

 

5，二甲双胍（metformin，甲福明、立克糖），为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。

 

二甲双胍可引起糖尿病昏，急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。长期使用本品可降低人体对维生素B12的吸收。

 

    常见功效营养素

 

1，甲壳胺（Chitosan），学名(1.4)-2-胺基-2-脱氧-β-D-葡聚糖，科学家称之为继蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素之后的第六生命要素。甲壳胺对人体各种疾病有一定调治功效与作用。甲壳胺是食物纤维的一种，因此它具有食物纤维的通用性与作用，它能吸收水、增加大便容积，促进胃肠蠕动，能有效抑制胃肠道有害菌并促进有益菌生长。因此，它不仅能润肠通便解决顽固性便秘而且对胃肠道疾病有着良好的治疗功效，并有效防止大肠癌的发生。

 

2，纤维粉（Fiber Powder），提高免疫力；促进正常的肠道活动规律及排便量；抑制致病细菌的滋长；维持正常的胆固醇水平、正常的血糖水平及促进免疫系统健康。

 

3，TLS CORE（碳水化合物脂肪抑制配方），抑制碳水化合物的分解过程。

 

4，糖尿病配方：

（1），OPC（葡萄籽粉）、铬粉、VC、VB、芦荟；

（2），白藜芦醇（Resveratrol）、虾青素（Astaxanthin）、鱼油；

（3），复合维生素、鱼油、OPC（葡萄籽粉）、辅酶 Q10、消化酶、VB、纤维粉、芦荟。

 

    同时，饮食和运动的配合十分重要。