下丘脑疾病与健康管理

下丘脑疾病与健康管理

下丘脑的功能是什么（Function of the Hypothalamus）？

下丘脑的主要功能是连接内分泌系统和自主神经系统，以维持体内的稳态。下丘脑是位于脑干上方的一个小结构，它有一个复杂的输入和输出系统。这使它能够迅速地对变化的情况作出反应，并确保身体相应地进行调整。基本功能如睡眠周期、饥饿感或干渴感，体温的调节是其众多任务之一，它还控制生殖系统的许多方面，是情绪的场所。下丘脑调节睡眠周期。下丘脑通过释放特殊的神经激素来控制脑垂体，内分泌系统的主要腺体。当下丘脑感觉到有必要时，这些化学信号会激活垂体的各种功能。

反过来，脑垂体向血液中释放其他激素。这些激素控制其他内分泌腺和体内大量的代谢功能。下丘脑在控制饥渴、性功能和生长方面的功能是通过这个系统完成的。下丘脑是丘脑维持体内平衡的一个小器官。虽然其作用机制还不完全清楚，但下丘脑控制食欲并保持体重稳定。它接收包括嗅觉、味觉和胃饱等在内的感觉数据。根据这些信号，下丘脑的这种功能被认为是了解减肥计划成功与否的重要因素。

下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能失调，可能在某些饮食失调中起作用下丘脑控制饥渴，下丘脑向内分泌系统发送化学信号，向自主神经系统发送神经信号，下丘脑通过与自主神经系统的连接来控制脉搏率、血压，呼吸和消化。它收集来自内脏器官、皮肤、眼睛、血管和其他地方的感觉数据。下丘脑持续不断地解释所有这些信息，发送神经信号，根据需要激活自主神经系统的交感神经系统和副交感神经系统。主要目的是保持体内的稳态。损伤、感染，遗传性疾病和其他疾病会改变下丘脑的功能。这可能会导致控制内分泌腺和自主神经系统的复杂系统出现广泛的功能失调。在儿童中，功能障碍可能导致生长过度或受损，青春期的开始太早或太迟。甲状腺或肾上腺可能过度活跃或活动不足，影响许多代谢过程。饮食失调，如果下丘脑受损，可能会出现过度口渴或小便。如果下丘脑受损，可能会出现情绪和相关的身体问题。无法准确解释和响应感官输入可能会导致抑郁、睡眠障碍，因为下丘脑在情绪和行为以及自主神经系统中起作用，任何功能的丧失都会改变一个人对压力的反应。人们相信免疫系统的功能也与下丘脑有关。因此，这种结构的损伤可能导致免疫反应错误下丘脑连接内分泌系统和自主神经系统，并控制主腺体。

下丘脑综合征是一组以内分泌代谢障碍为主，并伴有自主神经系统症状和轻微神经、精神症状的综合征，因各种原因导致下丘脑受损所致。 外文名: hypothalamic syndrome.

常见症状肥胖；性早熟；闭经、溢乳、性欲减退、阳痿；怕冷、少汗、脱发、黏液性水肿、无力；多饮、多尿等

病因

1.感染
脑炎、结核、麻疹等。
2.肿瘤
异位松果体瘤、颅咽管瘤、神经胶质瘤、垂体瘤等。
3.创伤
颅脑外伤、手术或放射治疗等累及下丘脑区域。
4.先天性疾病
Kallmann综合征（家族性嗅神经-性发育不全综合征）、Laurence-Moon-Biedl综合征（性幼稚色素性视网膜炎、多指畸形综合征）、脉络膜丛囊肿。
5.其他
退行性病变，某些药物（如冬眠灵，利血平等）。

下丘脑疾病的饮食注意

1、饮食中应避免乳制品：酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热，所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼（含骨）、沙丁鱼等。
2、应少食多餐：少食多餐有利于身体调节体温。
3、多喝水：多喝水或果汁，也可以有效地控制体温。
4、减少咖啡因和酒精：含咖啡因、酒精的饮料将刺激某些荷尔蒙分泌，而诱发皮肤发热

高脂饮食诱导炎症

《细胞代谢》杂志发表了一项来自耶鲁大学科学家的研究。研究者们发现，高脂饮食会诱导大脑的变化，刺激下丘脑产生炎症，并诱导机体摄入更多的热量，最终导致体重增加。这种变化来得很快，三天高脂饮食之后就会出现，甚至发生在身体变胖之前。

令人惊讶的是，大脑变化的直接操盘手，竟然是我们颇为熟知的小胶质细胞。要知道小胶质细胞主管的是免疫功能，参与代谢调控，这手可伸得有点儿长。

其实有很多研究已经证明了中枢神经在能量和糖代谢中的重要作用，它会响应循环内的各种信号一一做出回应，比如瘦素、胰岛素等激素，又比如葡萄糖和脂肪酸等营养物质。

在整个儿中枢神经系统中呢，下丘脑又显得尤为突出，是控制新陈代谢的指令中心。科学家们已经在下丘脑中鉴定到了几个特别的神经元群，认为他们是外周代谢的重要传感器和调节因子。

不过比较关注神经科学的读者一定知道，大脑中神经元只占一半儿，另一半的神经胶质细胞们近年也逐渐取得了科学家的重视，它们在体重平衡和肥胖中也有自己的角色。

根据细胞起源，胶质细胞一般可以被分为大胶质细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞，目前我们一般认为小胶质细胞就相当于中枢神经系统里的巨噬细胞，主要发挥免疫作用。

但是这个认知却被今天这项研究给狠狠刷新了一下。具体怎么回事儿，咱们先从“胖”说起。

此前就有科学家发现，吃多变胖这回事儿，是先从脑子开始的。在饮食诱导肥胖这个过程中，高脂/高碳水饮食开始3天后，就发现了下丘脑炎症和胶质增生，而此时，实验动物的体重甚至还没来得及增加。同时，下丘脑中的小胶质细胞也被激活了。

被激活的小胶质细胞中，有一种蛋白UCP2表达水平非常高。UCP2是一种线粒体蛋白，是线粒体功能的重要组成部分。

小胶质细胞本身是非常“活跃”的细胞。这个活跃就是字面意思，它们能够迅速改变形状，向受损伤部位迁移，并开启吞噬功能。这几个过程都需要不少能量，所以线粒体代谢改变也算是常规操作。

其实到这里为止事情还是挺平常的。高脂饮食诱导炎症，有炎症所以小胶质细胞出动，要工作所以线粒体加班，不用细想都觉得正常。

不过，需要说明的是，高脂饮食，高蛋白饮食，与生酮饮食是不一样的，有很大区别的。请咨询加拿大博士龙健康管理中心首席专家：博士龙。

补充资料：

高蛋白膳食

高蛋白膳食顾名思义就是提高了蛋白质的比例，根据2022年的《中国居民膳食指南》，供能的三大营养物质碳水化合物应该是占50%到65%，脂肪是占20%到30%，蛋白质是占10%到15%。但是高蛋白膳食把蛋白质比例提到了20%到30%，把碳水化合物的比例下降。

这种减重方法，具有高蛋白低脂肪的特点，在营养均衡的前提下，可以控制能量，消耗更多热量，甚至具有提高身体代谢水平的优势，还可以增强饱腹感，让患者在减重过程当中能够坚持下去，实现短期内减重的效果，对稳定血糖、血脂，降低心脑血管的发病率也有作用。当然，食谱也会根据患者的减重情况和阶段做相应的调整。

专家提醒：普通人群用来预防肥胖，控制体重是可以的。但是，对于有肾功能损害的患者，建议不要用高蛋白膳食的方案来减重，容易增加肾脏的负担，减重人群一定注意均衡饮食、合理搭配，减重周期一般是三到六个月，并且最好在健康管理师的指导下进行。