帕金森病（PD）的起因与预防初探

帕金森病（Parkinson's disease，PD）又称“震颤麻痹”，是一种中枢神经系统变性疾病，是中老年人中第4位最常见的神经变性疾病。

PD的病因迄今尚不明了，其发病机制可能有包括：年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。原发性帕金森病的病因仍不完全清楚，一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关；继发性帕金森病则多由脑炎、脑动脉硬化或锰、一氧化碳中毒等原因所致。由于世界上目前尚没有研发出治疗帕金森病的特效药物，因此早预防、早发现、早诊断、早治疗就显得尤为重要。除了年龄老化和遗传因素之外，其它的因素，主要就是来自后天的环境问题了。下面笔者来探讨一下具体的预防措施，不一定正确，欢迎探讨。

1，防治脑炎、脑动脉硬化是预防帕金森病（PD）的根本措施，临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症，这些疾病与大脑直接相关；

2，防晒霜使用不当，可能导致帕金森病（PD）或老年痴呆症（AD）。西方人比较喜欢晒太阳，但PD和AD患者的比例也是很高的。也有研究显示，正是防晒霜中的某些物质可以诱导神经退行性疾病（包PD和AD）；

3，在西方，帕金森病（PD）的大量报告是在开始大规模工业化后出现的。在中国，过去也很少有PD，而现在却大量出现了。这个很明显说明了PD与环境污染物的相关性；所以，选择居住地很重要；

4，各种化学物质对人体的影响：除了上述的工农业排放的环境污染物之外，日常生活中的化妆品（包括防晒霜）、食品添加剂、食品增补剂、中西药物（副作用与副产物）等等；尤其要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。所以，提倡原生态的绿色食品，尽量少吃药物，少用化妆品；

5，每天早上喝点咖啡对身体有好处，因为咖啡因可能会减少患PD的风险。一般来讲，每天喝咖啡少于3杯，最多4杯；如果过多，可能会导致肾结石、加重某些高血压患者病情、导致骨质疏松（只是中度相关）等等疾病。这些也是因人而异，不同人的体质有差异；

6，适量饮茶。研究显示：茶多酚对预防和缓解PD有益，每天饮一杯绿茶的中国人群患PD的风险减少30－40％。茶多酚（Tea Polyphenols）是茶叶中多酚类物质的总称，包括黄烷醇类、花色苷类、黄酮类、黄酮醇类和酚酸类等。

7，帕金森病（PD）患者应少喝牛奶。有些人认为喝牛奶补钙，其实这是商家的“谎言”。钙摄入不足是引起骨质疏松症流行的主要原因，喝牛奶也不能补钙，还可能增加骨质疏松和PD的风险。每天喝超过2杯牛奶的男性患PD的风险较每天不喝牛奶者多2倍。建议喝牛奶安排在晚上睡前；

8，适量吃点肉食与海鲜。研究显示：在PD的不同疾病阶段，血浆尿酸水平均有降低，提示血浆尿酸可能与PD发病有关。研究发现，高尿酸血症者患PD的几率明显降低。尿酸一向和痛风联系在一起，但同时它也是一个天然的抗氧化剂。尿酸的抗氧化作用可能使它具有保护神经细胞的作用。但由于尿酸对肾脏和心血管系统的不良作用，目前还不能将它推荐用于PD治疗。不过，由于肉食与海鲜中富含增高尿酸水平的嘌呤，适量吃点肉食与海鲜，可能会对预防PD有用；同时，蛋白质会影响左旋多巴的疗效，又需限制摄入蛋白质。因此，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉，是比较好的，尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏；

9，多吃豆类。蚕豆（尤其是蚕豆荚）中含天然的左旋多巴，能使PD患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物（如息宁）的释放时间从通常的2小时延长至5小时。蚕豆的这种功能可能对PD的治疗有所帮助，豆腐也应该一样；

10，避免或减少应用奋乃静（perphenazine）、利血平（reserpine）、氯丙嗪（chloropromazine）等诱发震颤麻痹的药物；

11，发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等PD先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。

由于PD患者多数都是中老年人，因此，中老年需要注意的饮食休息事项，都应该小心遵照执行，比如禁烟、少酒、少盐、少油荤、少辛辣、不熬夜等等，适量运动，多用脑，延缓脑神经组织衰老，也是预防或延缓PD发生的方法。