医院故事（9）

一年半后，我转到门诊部了。住院部大楼（18层）在医院大院的后面（东北角），门诊部大楼（12层）在医院大院的大门口（南面），相距百来米。当时，这两栋大楼之间还没有封闭式通道。几年后，封闭式通道连接起来，大家就方便多了。

 

在住院部时，有时候也往门诊部跑。虽说给检验科送样品（比如血样、尿样、脊髓等），一般都是护士的工作，有时候是检验科来人取（在护士站样品间），但有时候诊断结果要得急，那就自己拿去检验科，等化验结果，才能做下一步诊断，并进行处置。还有很多与工资、工会、保健、保险、人事等等相关的事情，都要自己去各个职能部门。

 

门诊部一楼大厅的挂号处和取药处，总是人满为患；导医护士们身着粉色的护士服站在大厅护士站，为前来看病的病人及家属们服务。导医护士是护理部统一安排轮流站岗的，丹丹有时候也会在那儿。一天站下来也会很累，与售货员差不多。有时候，导医护士们还会受到病人或家属们的辱骂，甚至伤害。这个社会，很多人心里充满仇恨、不满，总是要找人发泄，而弱小无助的护士们就成为他们发泄的对象。

 

儿科门诊部也在2楼，可能也是为了方便小病人及家属吧，因为电梯人多，也不是很方便。有时候，家属们拿药之后，还会上楼来再询问很多有关吃药的问题。所以，多数人还是愿意走楼梯。这2楼与其它科室完全不同，整个布局有点像幼儿园，地板、墙壁、天花板，都是各种卡通人物或动物，色彩艳丽，很能吸引小孩子，让孩子们在安静、开心、愉快的环境中接受医生们的诊断。

 

给小家伙们诊断病情，开始是不习惯的，因为他们大多数不会表达自己的感受。国家规定14岁以下的都是儿童，要看儿科，因为儿童用药的剂量与成人不同，很多检查也是不一样的；但要给3岁以下的儿童诊断病情，那就是看医生的水平了。中医要拿脉搏，但这里是西医。最难的有两个，一个是用压舌板检查儿童的咽喉，我小时候就是最怕这个了。开始用的是木制或竹制的，反复消毒，但不一定卫生，后来改用金属的，冰冰凉。再后来改用（一次性）棉签，体积和面积都小很多，但是动作一定要快。在小家伙们还没有反应过来时，你就得检查完毕，而且还不能马虎，整个动作时间大约1－2秒钟。否则，一旦小家伙拒绝“合作”，哭叫起来，那就麻烦了。另一个就是用听诊器听心率、心律、心音。夏天还好，但冬天，即使室内有暖气，那个金属的东东也是冰冰凉的。那就先给小家伙们看看“家伙”，“给叔叔打电话”，或者“给哥哥打电话”什么的，一般都可以“蒙混过关”。有一次，一个家长居然说“给伯伯打电话”，我有那么老吗？倒是没人说“给爷爷打电话的”。不过，如果遇到重病的小家伙，身体不舒服，又不会说话，那就比较麻烦，但还是得仔细听，全凭自己的医术和经验，自己要有耐心，这就是责任。

 

在2楼另一侧，是儿科专家门诊。一般都是主任、副主任他们几个，还有科室的几个三线老医生。有时候病人少，也过去聊聊天。不知道猴年马月，我也可以做三线。如果病人来了，值班护士就叫我。不过，丹丹当班的时候，我是“绝对不能”到处瞎逛的。值班护士的主要职责是给需要查体温的小家伙们查体温，并进行简单的前期处理。值班护士的桌子上，有一台低速离心机，专门用来给体温计离心。如果按照原来的做法，每次都是用手拿着甩，那一天下来，胳膊一定会肿。

 

不久，儿科有了自己的门诊注射室。医院为了“搞活经济”，鼓励各个科室自己创收。住院部给病人及病人家属提供住院期间使用的脸盆、毛巾、浴巾、香皂、洗发水、沐浴露、儿童尿布等等，收入都是可以划入科室“小金库”的。门诊部就只能搞门诊注射室了。因为很多单位的公费医疗费用减免之后，病人们要自己掏钱，这样就不会去住院了。为了给病人们节省开支，也是为科室增加收入，门诊部专门开设了两个吊瓶注射室；没有床位，只有凳子，但护士们仍旧还是与住院部一样的专业精神。

 

这个“门诊注射室”，的确是中国特色。因为中国人多，如果都住院，病床不够，所以就打点滴，节约时间空间，当然费用也低很多。相比之下，国外人少，要打针就住院，反正都是公费，不存在门诊打点滴的情况。如果有一天，中国取消了“门诊注射室”，可以说，中国的医疗水平与国际接轨了。

[晓青]

你就想人家说你老还是觉得你是个有经验的医生吧。