崩溃的日本医疗体系

　　日本人爱医护，就像教徒爱教祖。

  　日本人爱医师，就像老鼠爱大米。

　　医院开处方单，就像普贤发仙丹。

　　日本人用医药，就像夜马贪饲料。

　　医生多动手术，就像古董卖烟壶。

　　医者收取诊费，就像拧开自来水。

　　美国律师数量世界第一，美国人是世界上最离不律师的，这如日本人均医生数量是否可能是世界笫一不好说但日本人人是世界笫一相信医生的，一个健健康康的人一旦和医生“交上朋友”了，他永远离不开医生。认识许多日本老人本来身体硬朗蹦蹦跳跳的，一旦和医生交上朋友了，就可能经常性地就医。这也归功于日本医医疗保险制度对医院、医生十分优厚。患者花10%的就诊费，医院可接受国家90%健康保险金。所以有些整体医疗所实际上就是按摩房人们排队按受治疗(按摩)，本人花不了多少钱院方却会收到大笔的款。患者与医院可以Win win，国家的保险费用每年天文数字居高不下。日本的医院，哪怕是牙科医只要去就诊一次便会没完没了地无数次往返。哪怕不治疗只要医生看了一下就会付费，尽管患者付得很少但从国家得到的确是大头。这也是任何医院每天都很拥挤的原因。许多人去医院就家教徒去教会一样形成一种条件反射。而日本人对于宗教近于迷信的程度。那个以自制手枪行刺安倍晋三的山上彻也的发端就是因为其母亲信教统一教会。为了信仰将家里所有财产捐赠教会，连山上父亲死亡保险金也全部捐献给了该教会。导致山上家分崩离析，家破人亡，其兄长自杀，全家生活拮据，才有了对教会的恨屋及乌起了刺杀与该教会有勾连的安倍的念头。

　　日本人信教和信医院的程度有所不同但都是世界一流的人均数字。

　　就如对美国人来说，已经习惯了与律师为伴的生活：一方面骂律师，另一方面又离不开律师。即使是要“杀光所有的律师”，也要先聘请一个律师来代理和论证如何杀、何时杀、先杀谁、杀了之后怎么办等一系列问题，最终证明还是离不开律师。没有律师的生活，他们似乎还没有想过。作为一个国家，从独立到制宪，从制宪到建国，从建国到统一，从统一到发展，无一不显现出律师的身影与声音，无一不突显着律师的作用与贡献。可以说，美国是由律师设计出来的，也是由律师建立起来的，后来又是由律师实现统一的。

　　在美国200多年的历史中，有半数以上的国会议员、70%以上的总统、副总统、内阁成员均为律师。

　　日本人对日本医疗体系的高度依赖性比美国人对律师的依赖性更强。

日本实行全民健康保险制度，民众凭保险证可在十余万家医疗机构自由选择就诊，形成了“自由就医”的便利环境。

　　日本医生收入与诊疗质量挂钩，确保了问诊时间充足，增强了公众对医疗系统的信任。这种设计使得医疗成为日常生活中的常态，而非例外。

日本社会老龄化直接导致慢性病、长期照护需求激增，医疗资源长期被高比例占用。例如，上世纪90年代后，医疗支出从以急性病为主转向以恶性肿瘤、心脑血管疾病等为主，占医保基金的三分之一以上。这种结构性变化使得医疗系统成为社会运转的基础设施，个人与家庭难以脱离其支持。

　　日本许多老人总离不开医院很多是无病也往医院跑，许多人不是病死的而是医院医死的就是这个道理。

　　世界笫一喜欢医生的人种是日本人，就家教徒喜欢教祖。

　　感冒药与抗癌剂都是不能治病的，高血压指南操作就象宗教出售开光物一个小壹可以卖到成本的数倍，药品销售量可翻六倍。

　　血压血脂血糖降，数值改善命不长。

　　日本人的癌症百分之九十是因为治疗而缩短寿命的。

　　月本医生比（八九三:黑社会成员）和强盗的性质更恶劣。

　　患者往往与病魔斗，与天斗与地计与斗斗千万莫与癌斗。去医院如同去便利店的惠者是医生最稳定的“香客”。一上手术，放射线，抗癌剂的当，将一生最宝贵的时间和金钱奉献给医生而缩短寿命者成千上万，26%的比例数字显示越往医院跑的人越早死。

　　看一个医生有无信用的标杆是他能否说出“老化与病”的区别。血压，血脂偏高者更长寿，而许多人有“摔倒之前拄拐杖”意识（防患于未然，曲突徒薪），只希望用药降低血糖值是徒劳无益的，考虑药物副作用还不如多从事有氧运动，当年的甲状腺手术，后来的前前列腺手术都被后来医学界证明是不必要的。三人行必有一人是甲状腺癌，50岁以上的男性一半以上的前列腺PSA值都偏高（PSA（前列腺特异性抗原）值升高可能提示前列腺癌风险，但并非绝对值越高就一定确诊。

　　癌症是误诊率最高的一种病。从1960年以来日本治癌是死因之首。癌有潜在癌，拟癌，没有浸润转移就不要唤醒沉睡的癌。

　　日本医疗体系从辉煌到崩坏的四阶段脉络。

　　第一阶段是黄金时代，20世纪70年代日本经济腾飞，为解决“无医村”问题，政府推行“一县一医大”政策，医学院疯狂扩招，医生数量翻倍，老百姓还享受到了老人免费医疗，此时的医疗系统充满活力。

　　第二阶段是决策失误，80年代日本政府看到人口增长放缓，误判“医生即将过剩”，从1982年开始削减医学招生，却忽略了老龄化带来的医疗需求“乘数效应”——65岁以上老人的医疗资源消耗量是年轻人的4倍。

　　第三阶段是全面崩坏，90年代日本进入深度老龄化，医疗需求指数级爆发，而医生供给却因之前的缩招严重不足；叠加泡沫经济破裂、财政危机，政府疯狂控费，医院只能压榨医生，医生每周工作超80小时成常态，同时社会舆论恶化、医疗严惩化，医生动辄被刑事起诉，防御性医疗盛行，儿科、妇产科医生大量离职。

　　第四阶段是触底再生，2003年医疗系统濒临瘫痪后，政府2004年推出“新临床研修制度”，承认规培生的劳动者身份、保障待遇，打破大学医院对规培的垄断，让医生职业重新找回尊严，体系才逐渐回暖。