其它地方太小，不足以凑够一篇文章。不要滥竽充数，把几个地方凑在一起。1博纳维斯塔(Bonavista)
Bonavista最有名的是这个大坑。海水几万年几十万年在海边的岩石冲刷出一个大洞穴。洞越来越大越深，上面的岩石顶无法支撑，倒塌下来，成了这么一个大坑。纽芬兰平坦的地方不多，这一带例外。晒鱼的木台。铁路建成以前，纽芬兰老乡住在与世隔绝的渔村。打渔、腌鱼晒鱼[阅读全文]
博文
(2023-10-12 16:47:32)
其它地方太小，不足以凑够一篇文章。不要滥竽充数，把几个地方凑在一起。1博纳维斯塔(Bonavista)
Bonavista最有名的是这个大坑。海水几万年几十万年在海边的岩石冲刷出一个大洞穴。洞越来越大越深，上面的岩石顶无法支撑，倒塌下来，成了这么一个大坑。纽芬兰平坦的地方不多，这一带例外。晒鱼的木台。铁路建成以前，纽芬兰老乡住在与世隔绝的渔村。打渔、腌鱼晒鱼[阅读全文]
(2023-10-09 06:55:27)
在极端化，部落化的美国，很难看到两党对什么事情观点一致，以色列大概是唯一的例外。
看政客辩论，一说起以色列，不管是共和党还是民主党，马上就变得慷慨激昂或者慷慨激昂平方。似乎他/她对以色列的热爱，远远超过对美利坚的热爱。
哈马斯突袭以色列。以色列可以说遭到建国以来最大的一次惨败，超过1973年的赎罪日战争，如果考虑到埃及，叙利亚，哈马斯，[阅读全文]
(2023-10-08 12:33:28)
1输血是否传染痴呆、颅内出血？
2癌症筛查是否有用？
3心衰加房颤射频治疗效果如何？1输血是否传染痴呆、颅内出血？
IntracerebralHemorrhageAmongBloodDonorsandTheirTransfusionRecipients
JAMA.2023;330(10):941-950.doi:10.1001/jama.2023.14445这是一个流行病学调查。如果一个献血的人以后发生自发性颅内出血，接受他/她的血液的人，是不是也会发生颅内出血。少见多怪，初看这个标题，我觉[阅读全文]
(2023-10-01 17:47:44)
六鲍林几乎没有依靠X射线衍射图像就确定了蛋白质的α螺旋，但是沃森知道，准确的X射线数据可以帮助他们更快地研究DNA，同时防止走弯路。到了剑桥后，沃森一直恶补晶体X射线衍射学理论。英国物理、分子生物学家阿斯特伯里(W.T.Astbury)1947年拍摄的DNAX射线衍射图是沃森的起点。但是沃森知道威尔金斯实验室的X衍射照片更重要，或者说富兰克林的实验更重要。现在几乎只[阅读全文]
(2023-09-24 11:37:07)
DNA双螺旋。 诺贝尔生理医学奖中，DNA双螺旋的发现和发现者，大概最具戏剧性，得来似乎最不费工夫。 一 20世纪20年代以后，已经知道细胞核内有遗传物质染色体，染色体由蛋白质和DNA组成。普遍认为蛋白质是遗传物质，因为蛋白质多种多样，结构复杂。而DNA只有核糖、磷酸和四个碱基。太简单，不可能是遗传物质。 1944年，医生、早期分子生物学家、免疫化学前[阅读全文]
(2023-09-17 17:45:58)
病人1：80多岁大爷。没有什么疾病。一天早晨2点钟左右起来开车，说是去找他的朋友。撞到一辆停着的大卡车前面。他开车的车速大概是每小时30多公里，不算太快。被人看到（半夜三更街上还是有人），叫救护车送到急诊室。急诊室自然要查一大堆。脑袋CT，脊椎CT，胸部CT，四肢X光，没有骨折。尿常规阳性，新冠阳性。病人氧饱和度正常。收入院。入院诊断：
1败血症、[阅读全文]
1败血症、[阅读全文]
(2023-09-10 08:18:37)
病人1：男，60多岁。过去史：糖尿病，高血压，冠心病，都不严重。急诊室医生来电话，说这个病人是中风。急诊室医生说：这个病人半夜醒过来，发现自己舌头麻木，下肢无力。坐在床边，感到眩晕。她说：她在考虑是不是给病人注射溶栓剂。打了电话找神经科医生，神经科医生告诉她作MRI。CT已经作了，没有发现异常。听起来不像是中风。我告诉急诊室医生：别注射溶栓剂[阅读全文]
(2023-09-03 17:02:01)
侃几个最近报道比较多的药。 一 Mifepristone（米非司酮），常用的名字是RU486，结构与孕激素相似。与孕激素竞争结合孕激素受体而引起流产。另外用于治疗柯兴综合征引起的高血糖。
Mifepristone（维基） 孕激素（维基） 这个药，我出国之前曾经有一点小交道。当时是市里妇幼保健所还是什么单位，找学校作这个药的试验。我同学作[阅读全文]
(2023-08-20 17:56:51)
病例1：一天，急诊室医生来电话，说肾脏科医生送来一个病人准备透析。病人女、60多岁。下肢水肿加重,尿素氮122mg/dl(44mmol/L),肌酐2.5mg/dl(222umol/L)。我想：真是荒唐，这样的病人也要透析。尿素氮从来不是透析的指标，甚至不是肾脏功能的指标。因为尿素氮受饮食蛋白质，体内液体多少影响很大。尿素氮高，可能是病人脱水，可能是吃肉太多。去查病人。病人看起来有点神经[阅读全文]
(2023-08-13 15:42:43)
前段时间收病人。至少1/5都是其它医院转来的病人。侃几个转的病人，或者说转的理由。病人1：60多岁，有糖尿病，冠心病，高血压……。一天在家里，神智模糊。家里人查他的血糖，超过血糖仪测量范围。家里人给他注射胰岛素两次，总共80多单位，病人仍然神智模糊，于是送到急诊室。急诊室一查，血糖28mmol/L(504mg/dL)。另外查了一大堆检查：血象、肝功肾功、心肌[阅读全文]
