读《最好的道别》

近几年来，我们这辈人的父母陆陆续续地告别了人世间。我们明白，人固有一死，但死亡的过程每人都不一样，有的父母安然平静地离去，但也有人在人生的最后阶段受尽折磨、耗尽钱财、痛苦而死，乃至存活的家人好几年都无法从悲哀中缓过神来。

我读了哈佛医学院教授、世界卫生组织全球病患安全挑战项目负责人阿图·葛文德（Atul Gawande）写的《最好的道别》一书，有关生死，深受启迪。

葛文德医生说：为什么一个足球迷会让比赛结束前糟糕的几分钟毁掉三个小时的巨大快乐？因为一场足球比赛就是一个故事。对于故事而言，结局是最重要的。人生其实也是如此。人生的最后阶段也是重要的。 

书中还提到，医生在治疗疑难危重疾病时，作为医生不要这样问病人：“临死的时候，你有什么愿望？”而是问：“如果时间不多了，对你来说最重要的是什么？”

医生需要尽早了解这些病人的想法，包括以下这些问题：

1. 病人自己觉得预后会怎么样？对于前景，他们有哪些担忧？
2. 他们愿意作出哪些取舍？
3. 如果健康状况恶化，他们希望怎样利用余下的时间？
4. 如果他们自己不能做决定，他们希望谁来做决定？

此外，在生命的最后时刻，病人还需要回答以下4个问题：

1. 如果你的心脏停搏，你希望做心脏复苏吗？
2. 你愿意采取如气管插管和机械通气这样的积极治疗吗？
3. 你愿意使用抗生素吗？
4. 如果不能自行进食，你愿意采取鼻饲或者静脉营养吗？

哲学家苏格拉底早就指出：有时候，勇敢不是不屈不挠，而是退却甚至逃跑。世上难道没有愚蠢的忍耐吗？

我们希望有个好的收场。

[stillthere]

问得好！