再谈“中医是伪科学吗”？

   毕业于中国科技大学的赵霖教授有很多头衔。他是营养学博士生导师、国家卫生部特聘 健康教育首席专家、 中央保健委员会预防保健会诊专家、现任中华中医药学会微量元素分会副理事长······。

   常常仗义执言的他在一次演讲中曾说过一句振聋发聩的话：“能治病的医学就是科学的！”。 按照这个标准，能治病的中医也就是科学的了。这句话说出了许多人的心声。

   但是，有一些人就不同意这个结论。比如方舟之、何祚庥之流都认为中医是伪科学。但他们的逻辑推理却不太一样。

   身为中国科学院数理学部院士的何祚庥自称不懂医学。在他的眼中，中医的阴阳五行都是些不知所云的玄学。因此，他认定中医就是伪科学。

   而身为生物化学博士的方舟之的逻辑与何院士不同。他认为中医完全没有生理解剖基础，毫无科学依据。另外，美国国家卫生院和美国医学会也都不认为中医是科学的。因此，有着美国国籍的方舟之自然而然地站在美国机构一边，也随之得出了“中医是伪科学”的结论。

   要搞明白这两派人马谁说的在理，我们就必须先弄清楚什么是科学？什么是伪科学？

   自从“科学”这个词汇出现后，科学就一直在不停地在发展。尤其是在牛顿发表了《自然哲学中的数学原理》之后。

   随着科学的飞速进步，对科学的定义也在不断演化。现在各国的百科全书或词海对科学的定义都不太相同。有学者为了说清楚这一词汇，竟出版了几百页的专著。

   在看了许多关于科学定义的文章和书籍后，个人认为《现代科学技术概论》对科学一词的定义最明了易懂：“科学是如实反映客观事物固有规律的系统知识”。

   这么多年来，随着科学的定义的不断发展，科学的种类也在扩大。一开始，严格意义上的科学只有数学和物理，后来加进去了化学、生物学等基础自然学科。再后来，在这些基础学科上又发展出了许多应用科学，比如工程学、医学、药学等等。

   现在，象经济学、社会学、心理学、历史学，甚至是会计学、金融学、管理学等社会科学也正在挤进科学的大家庭。毕竟大家都希望自己从事职业是正确的、有用的、科学的。

   所以当讨论什么是科学时，就要看看我们在和谁讨论。不然，论战就会随时爆发，因为大家对科学的标准都不太一样。

   虽然对科学这一词汇没有统一的定义，但科学有两个重要特点却是大家一致公认的。一是自洽性，二是证伪性。

   自洽性说的是某一理论必须是合理的，不自相矛盾，能自园其说。如果连这一点都做不到也就不要硬往科学上靠了。

   经过几千年的发展，中医的理论积累了很多。这其中，阴阳五行理论可能是很多人听说过的。没有听说过的还有经络理论，气血精津液理论，脏象理论等。另外还有中草药的四气五味理论，方剂的君臣佐使理论等等，不一而足。

   这些理论中并没什么自相矛盾之处，因此中医理论基本上具备自洽性的特点。

   证伪性是指基于该理论而提出的观点可以被检验是对，还是不对。

   如果一个理论没有证伪性，那会是个什么情况呢？给大家举个例子。

    六道轮回理论认为，人世间的所有人都在六道中轮回。好事做得多的人会在三个善道中轮回，分别为天神道、修罗道和人间道。而坏事做得多的人则会堕入三个恶道，也就是畜牲道、恶鬼道和地狱道。这是大家都不想去的地方。

   我们只是从《聊斋志异》或《拍案惊奇》等古书中看到过六道轮回的故事。但谁也没能用科学手段或亲身的实证来证明六道轮回的理论，更别说是多次认证了。

   所以说六道轮回不是人世间的科学，因为我们没有办法来检验它的正确性。但是，它却很可能是佛界或仙界的科学理论。

   如果我们具备有效的科学检验手段来考察某一个理论是否正确，那就会有两种结果。

   当我们能用科学技术实验来证明一个理论为错误时，大家就称这个理论为伪科学。这是第一种情况。

   伪科学在我们的日常生活中经常出现，比如说永动机理论。它是基于能量永不消失且守恒的原理提出的。但是到现在也没有人能造出来。但凡造出来的都被证明为骗局。因为能量在转换形是的过程中做不到100%的效率。总有一小部分能量变成热能消散在四周的环境中了。

   第二种结果就是该理论被科学实验证实为正确。那我们就相信这理论是科学的。

   证伪性也可以被称为预测未来性，就是说这个理论能够解释过去的事情，也能够预测未来的。这样它就拥有了有用性。被认为是科学的物理学、数学、化学、生物学、地质学等学科的知识无一不都是有用的。

   对于以治病救人为己任的医学来说，考察它的证伪性就特别简单了。我们只要看这个医学能否治好病，是否有用就行了。而不用去关注它的医理是否易懂，它的治病手段或所用的药物是否现代化了。

   某种医学能够治病，并不是指它某次碰巧治好了某种病，而是经常大概率地能治好这种病。这不仅证明了它的证伪性，而且还证明了它的自洽性。因为只有正确且自洽的理论才能有效地预测未来。

    所以，赵霖教授说的“能治病的医学就是科学的” 这句话非常具有科学性。

   几千年来，中医渊源流长，生生不息。它的生命力不是来自于简单易懂的医理，而是它能救死扶伤，治病救人的能力。但是由于中医的博大精深，一个高水平的中医大夫的培养也不是太容易。

   救人的仁心、聪明的头脑、持续学习的毅力和丰富的临床是名医养成的必要条件，缺一不可。因此大小中医大夫的水平，并不象机器一样同在一个水平上。

   因此，一些人对中医可能有一种时灵时不灵的感觉。其实，西医大夫之间也有水平差异的问题。但好像大家对他们的容忍度就比较大。

   另外，由于中医治病时常常治病求本，因此医疗过程有时比较长，尤其是那些慢性病。对于笃信中医的人来说，能把整个疗程坚持下来见到疗效。

   但是，对于一些对中医不甚信任的人，常常因不能很快见到疗效而是失去耐心，而转投了西医。同时还很可能认为中医没什么用。所以，社会上有些反中医的人常说中医治病是碰运气，是瞎猫碰死耗子。

   2019年底的新冠疫情来势凶猛，好在我们的中医力量在一开始就全面介入。绝大多数的方舱医院都采用中西医合治的方法，其轻症转重症的比例为3%到5%。而作为对比的纯西医方舱医院的轻症转重症的比例为10%。与此同时，纯中医治疗的方舱医院轻症转重症比率为零。

    这些数据不是来自于一两个中医的几个病例，而是成百上千个大夫和数量庞大的病患。并且这次抗疫行动是国家的统一行为，还有众多西医大夫在一旁的并肩作战，数据是不可能作假的。

    这说明广大中医大夫在中医理论的指导下，用中药抗击新冠疫情取得了有目共睹的疗效。所以中医能治病是不容质疑的。

   中医的能治病不仅证明了中医理论的证伪性，还证明了中医理论的自恰性。

    因此，中医不是伪科学，而是科学的！