更年期激素体验更新 · 2025年10月

这一年多的更年期激素之旅， 雌激素是温柔的主角，孕激素是稳定的伴侣，睾酮是后来加入的小辣椒。 最近复查血液激素，又有新进展，记录一下这段“荷尔蒙小日记”。
激素三剑客（9/2025）
 – Estradiol：70 pg/mL（5月是80，算是轻微降温。没用激素前是“更年期沙漠”—个位数）
 – FSH：48.5（上次35.6，略高。理想状态是baseline的一半或<30，我的基础在82）
 – Testosterone：39（5月是47，目标区间20–80，用药前最高18。可以理解为“激情还在，但不冲动了”）
医生和我一番讨论后决定：
 – 雌激素贴片继续0.075 mg/day
 – 孕激素保持100 mg/day
 – 睾酮乳膏小升，从3 mg到5 mg/day
 – 阴道局部再加一点雌激素乳剂。
血液里的风景
 – ApoB 降到75，胆固醇系统笑眯眯；
 – HgbA1c 升到5.4，血糖轻轻抗议一下：请少一点面食。
身体的信号灯：  最近有点小波动：偶尔心悸、轻度疲乏，阴道敏感度回来了（好事，也是信号）。 睡眠依然完美，出差也能熟睡。 皮肤、眼睛发干、口干、阴干——都在远去的回忆里。我后来才意识到： 以前那种“感觉还行”其实是习惯了糟糕。 就像空调坏了以为是天气热。 现在才知道，原来情绪平稳、睡得香、心里柔软，是可以拥有的。
科学小笔记： 根据 J Orthop Surg Res 的研究，雌激素在70 pg/mL左右，对骨密度最友好。 我现在基本打在靶心。要说这贴片，不仅稳骨，还稳心。
未来的小目标
 – 晚上10:45前睡觉，早晨自然醒，下午午休power nap。
 – 每4个月测一次激素和代谢。
 – 80%规律 + 20%随心，科学与随性并存。
 这一年最大的体会是： 激素补充不是返老还童（现在的日子比年少时候好得太多），而是打造中年少女。 我和身体的关系，从“上司—下属”，变成了“搭档—恋人”。 我们正在慢慢学会彼此相处。