什么是长期护理(long term care)?
一句话,就是长期生活不能自理,需要人照顾。
谁需要用长期护理呢?
因为疾病、伤残和功能衰退,又或者是有认知障碍(阿兹海默症:又称老年痴呆),当一个人无法做6个日常活动中的2个,就需要长期护理。
这6个日常活动分别是:吃饭,穿衣,洗澡,行动,如厕,控制大小便。
为什么说长期护理会是一个很大的破财风险呢?主要有3大原因:
(1)使用机率高
从美国官方的数据来看:65岁以上的人群,需要使用长期护理的机率高达70%。
女性平均需要3.7年的护理,
男性平均需要2.2年的护理。
综合来看,在使用长期护理的人群中,有20%的人需要5年以上的护理。
美国政府的官方网站longtermcare.gov
(2)价格高
美国长期护理的全国平均费用(2021 年),基本是每月$5000到$1万不等。
美国政府的官方网站longtermcare.gov
全美每个地区不同的长期护理价格
比如你想要在2060年,在洛杉矶得到最高级别的单间医疗看护,则需要:每月$3.5万*12月*5年=$210万。如果是夫妻二人就是420万。
(3)三种医保完全不管
a )Medicaid (低收入医疗保险)
此种医保常被人们称为白卡(因为在加州它是一张白色的卡) ,想要成为低收入的条件比较苛刻。除了一套自住房和一台车,你名下的资产不可以超过$2000。在华盛顿州要求会更苛刻,那一套自住房的价值还不能超过$50万。
你可能会想等老了的时候,把资产都转移给儿女,自己拿白卡岂不是妙哉。但请记得,你要将财产全部转移后,等上5年,才能申请白卡。在加州的小伙伴,则需要等30个月。
说实话,Medicaid报销是最多的。当人们将收入(社保之类的)全部花在长期护理之后,Medicaid就会开始帮付。但当人们去世后,政府会从死者的遗产(房子和车子)里面拿回当初帮付的金额。所以羊毛还是出在羊身上,你以为政府免费给你补贴,其实补贴来源于你的车子和房子。这个叫做Medicaid Estate Recovery Program。
b)Medicare(联邦医疗保险)
联邦医保呢,当人们65岁时或年轻人变残疾时会自动拥有,但它只报销医疗相关费用,也就是说非医疗性质的长期护理,它是完全不管的。
如果是医疗性质的长期护理(有专业护士或理疗师看护的),这种申请条件非常苛刻,但如果可以申请得到,它会给患者报销100天的医疗护理。
在这100天中,只有前20天是全包,后80天需要人们自己交copay(在2021年,这个copay为每天$185.5,每年这个数字都会向上微调),然后100天后Medicare就完全不管了。
c)Health Insurance (普通的医疗保险)
基本和联邦医保一样,只报销部分,短期的医疗性质护理。
如何支付长期护理开销?
支付长期护理开销的方式主要有两种:
(1)用自己的钱。
(2)长期护理保险,需要时由保险公司来替你支付长期护理的花费。