【虎学探幽】文明的代价

      科学技术在日新月异地发展，人类的文明也在天天改头换面，追求和推进先进的文明是社会发展的趋势。当我们回顾一下过去五十年、四十年、三十年、二十年甚至十年内文明的进步，有时候连我们自己都无法相信，同样，对未来五十年、四十年、三十年、二十年甚至十年后文明的发展，我们都是无法预料的。文明象一辆奔向未知世界的马车，等待我们的是憧憬和激动。

      现代文明的发展充满了机遇和偶然，现在很难也无法评价现有的文明是不是就是最佳的选择，而文明的代价却比比皆是，大的如战争和环境，小的如疾病和焦虑。整个人类为文明付出了代价，有些民族为了文明而毁灭。现代中国同样为了文明而付出惨痛的代价，突出的是日益恶化的环境和处处是毒的食品。而在没有多远的过去，中国在没有人意识到或者不愿意意识到的时候，已经为文明付出了代价。病毒性肝炎就是一个例子。

            肝脏在人的物质代谢中占有极其重要的地位，功能包括分泌胆汁、参与物质代谢、红细胞的生成和破坏、合成血浆蛋白及多种凝血因子、血液循环、激素代谢、和解毒等。肝在中国可以说是最广为人知的一个器官，原因就是病毒性肝炎。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病，发病数位居法定管理传染病的第一位。肝炎进而肝硬化直至肝癌，是中国的一大常见疾病。这其中尤其以乙肝病毒的感染率为最高。中国人10%感染了乙肝病毒，转换出来的数字使每一个第一次听到的人都不敢相信：1.3亿。

      仿佛是一夜之间，八十年代中国一下子冒出了上亿的乙肝病毒携带者。一时间各种危言高论，科研机构抓紧研制试剂和疫苗，现在乙肝疫苗早已列入儿童免疫。二十年过去了，回顾一下乙肝病毒感染的情况难免有些疑问。首先乙肝病毒可以经过密切接触感染、本身难以杀灭故感染性很强。按二十年前的趋势，即便是以当今的卫生状况和生活方式来评价，中国的乙肝病毒携带者比例应该持续上升，可是偏偏维持在10%的水平。一种解释是乙肝疫苗的效果。内行人知道，中国的乙肝疫苗的效果岂止是差强人意。即便是真的象宣传的那样有效，疫苗接种只限于儿童，而且不能产生终身免疫，其有效期据说仅七年。美国同样进行儿童接种乙肝疫苗，可是因为感染源很少，接触机会很低。中国的乙肝病毒携带者偏地都是，纵然儿童是金刚之身，成年人之间的传播应该很厉害，何以能维持区区10%？难道是一种自然界的饱和状态，或者上天怜悯中国人？

      此外，这么大规模的感染真的是一直就存在的吗？正式的说法是因为到八十年代，诊断试剂过关以后，进行普查发现中国人有这么高的感染率。可是这种情况究竟存在多少年？如果年代久远，那么即便查不出来，肝病的发病率应该有所显示，何以在八十年代以前肝病并不是那么突出？肝病不是象糖尿病那样的富贵病，不能够用健康水平提高或者寿命增加来解释。那么，到底发生了什么事使中国人的肝如此脆弱？

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