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我心匪石,不可轉也。我心匪席,不可卷也。
博文
Dr.JeremiahW.Eagen,MD2:30今天(周日)下午2:30来查房,告诉我们胖子的肾功能在恢复,但是还缺乏明天的血检结果来判定是不是真的一路向上了。
他想让胖子拍一个X光胸片看看,我赶紧告诉他Orehek已经让胖子周五做了一个X光的检查,然后问他脚肿跟肾衰有关,还是跟心衰,他说跟肾衰更有关。然后我指出了BNP指标高,他才来听了听胖子的心肺,这才明确说,胖子的心肺至少一半还浸在液体里。[阅读全文]
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最具有讽刺意味的是,从来都不管胖子死活的Gutierrez医生,近日突然关心起胖子来了,对胖子嘘寒问暖,让受宠若惊的胖子的小心脏更加心率失常。
自从护士打电话来约下次化疗的时候,得知胖子已经因为肾衰竭而在进行透析治疗之后,他们对胖子突然异常关心起来。
天天让护士打电话来探听胖子的进展不说,昨天还急不可耐地要我们授权他们,从Geisinger索取胖子的治疗记录。
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周三下午透析了4个小时的胖子,周四是休整的时候。Geisinger医院决定利用这个空档把胖子转入康复中心---postacutemedicalcenter。
最近的一个就在Scranton,是Geisinger的合作单位,在regionalhospital里的postacutespecialty。
胖子昨天被转入这里,结果发现他们根本没有准备好,说好3点钟转院到10个街区外的康复中心。结果等胖子到了之后才发现他们根本没有房间,却强行接受了他,把他安置在一[阅读全文]
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自从上周五开始使用laxis,因为大量排尿,胖子的bladderspasm就变得痛不可耐,levxin根本不管用。
昨晚又折磨了他整整一晚上,一夜无眠。直到今早5:32护士用两颗oxycodone把他麻翻放倒。
周五以后肾医Prior去度小假,周末到今天肾医Roger.Getts接手。一直在跟护士报告这个问题,一直没有解决。
今天碰巧医院的某个医生领导来视察寻访,俺就问医院领导这个情况除了暂时麻翻胖子,有[阅读全文]
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胖子今天的指标又难看的很---肌酐5.4.BUN57,GFR10.8,HGB7.3,WBC7.93,血小板96,
胖子今天上午透析了3个小时。以后每次透析前都要问清楚,他们给用什么,不用什么。因为我们下来之前,Roger.Getts医生已经给开了Apergy,幸亏我问了护士,给取消了。
后来Getts离开后,护士说药房也不会批准的,癌症病人不允许用apergy,问题是为什么Dr.Getts不明白这个道理,照开不误?
胖子的HGB快降到了需要输血[阅读全文]
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过去两周的过山车式求医经历终于开始见亮了。
今天一大早刚8点多,胖子的屋子里就前后脚来了肺科医生Rama,GInursepractitionerAmanda.Grippo和肾医John.Prior。
肺科医生问问话,听听肺就走了,说是胖子的肺听起来很clear,不知道肺科医生嘴里的clear的是好声音还是坏声音。然后就马上去看胖子今天的血检结果去了。
然后Grippo医生就说,虽然现在做不了食道镜检查,确定不了具体的溃[阅读全文]
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胖子今天的指标更糟糕了。
肌酐4.9,BUN53,WBC8.9HGB7.55(昨天还是10),血小板66。已经停了稀释血液的Hyperin。
医生怀疑他內出血造成HGB大降,问题是他离不开吸氧,连一个5分钟的食道镜检查也做不了,除非抢救的时候不得不做。
已经点滴上pantoprazole来保护胃。并且每6到8个小时验血,一旦HGB继续下降,就输血。
肺科医生来了以后就问了几个问题,什么结论也没有。说从今天早上[阅读全文]
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今天周三4/29,胖子的肾功能还在下降,肌酐4.3,BUN52,肾只剩下了14%的功能。胖子还低烧7:30是99.2,11:00是99.8。11:25血糖293,4个单位胰岛素。
每一个数据都不容乐观。
昨天下午开始,胖子的胳膊浮肿得输不进液,不得不停止一切输液。一直到晚上近半夜,来打擂台给他扎输液口的护士川流不息,最后连麻醉师都搬来了,也无济于事。只好等到今天来安PICCLine。
一夜无抗生[阅读全文]
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经过一夜的婴儿生活再体验,胖子再迷信医生也开始担心小命不保了。虽然忧心忡忡的胖子对于到底是那一个环节出问题导致他今天的状态还没有醒过味来,但是也开始害怕再发生点什么会彻底导致他万劫不复。
偏偏屋漏更逢连天雨,从周三到周六负责他的hospitalistJason.Zielinski周四将近中午才露面,一进门就兴奋地宣布,周三晚菌群培养的结果出来了,证明胖子感染了campylo[阅读全文]
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我追着救护车也跟过来了,晚上没有Nephrology或者Urology,要等明天了。
据说这里有两个不错的医生
F.Manchan
M.Sebastian
还没有来得及搜索。[阅读全文]
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