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一、北大新研究:打呼能让中风风险翻倍
近日,北京大学公共卫生学院的余灿清教授,在The Lancet Regional Health Western Pacific发表了一项关于打鼾的研究。研究的数据源自中国慢性病前瞻性研究,一共囊括了82339位年龄30-至79岁的受试者。
研究团队向受试者发布调查问卷,并且根据受试者的自我报告打鼾情况,将82339位受试者分为打鼾组和不打鼾组,并用孟德尔随机化分析方法了解打鼾与卒中的关系。
研究结果显示,打鼾与整体卒中、出血性卒中、缺血性卒中呈正相关。
基于中国慢性病前瞻性研究的遗传风险评分进行预测,打鼾可能性每提高0.5倍,受试者整体卒中、出血性卒中和缺血性卒中的风险可分别增加56%、50%和102%。
若基于英国生物库遗传风险评分进行预测,则打鼾可能性每提高0.5倍,受试者总体卒中、出血性卒中和缺血性卒中的风险可分别增加78%、94%和74%。
该实验是首个评估亚洲人群打鼾与整体卒中、缺血性卒中和出血性卒中的因果关系研究。
作者解释,打鼾与卒中之间的因果关系可能存在的生物学机制为:
1、打鼾或许会导致缺氧,引发人体的内皮功能障碍和氧化应激反应,这可能会导致卒中。
2、打鼾引起的高频振动可能会传递到颈动脉,触发动脉壁细胞级联效应,导致血管损伤和斑块破裂。
既然打鼾有这么多健康隐患,那么如何改善打鼾情况呢?
其一,进行口腔锻炼。舌头用力向前、向上伸,尽力舔鼻尖与下巴并持续五分钟。
其二,睡姿法。打鼾轻度的人可以尽量向右边睡,减轻心脏的压迫来改善打鼾,也可以利用结构枕头,使咽部与上气道通畅来减轻打鼾。
其三,口腔矫治器。口腔矫治器又被称作阻鼾器,是一种治疗打鼾的温和的医疗器械,可以在医生的专业指导下使用,不建议自行购买使用,以免造成牙关节疼痛。
其四,戒烟酒与注意使用药物。烟酒以及镇痛药物会致使咽喉肌肉松弛,更加容易引起打鼾,睡前4至5个小时喝酒会使人打鼾更严重。
二、这4个睡眠障碍,也会明显提升中风风险
爱尔兰国立大学的另一项研究解释了睡眠不佳与急性中风之间存在明显的关联。在去年4月5日,爱尔兰国立大学的研究人员在《神经病学》期刊上发表了一篇题研究论文。
该研究的研究对象首次出现急性中风患者,一共纳入了4496个研究样本,平均年龄位62岁。研究团队利用问卷收集了使用参与者的睡眠数据,评估睡眠障碍症状与急性中风风险之间的关联,睡眠障碍主要涉及睡眠时长、午睡、打鼾、睡眠质量等方面。
在睡眠时长方面,与正常7小时睡眠相比,睡眠时间过多或过少的人更容易中风;
在午睡方面,与不午睡相比,午睡与中风风险高1.59倍相关,午睡时长超过1小时,与中风风险高1.88倍相关;
在打鼾方面,打鼾与中风风险高1.91倍相关,打鼾和睡眠呼吸暂停与中风风险高2.64倍相关;
在睡眠质量方面,睡眠质量较差与中风风险高1.52倍相关,难以入睡或者睡眠中断,与中风风险高1.3倍相关。
重要的是,与没有睡眠障碍的人相比,拥有5个以上睡眠障碍症状,与中风风险高5倍相关。
这也意味着个体睡眠问题可能会增加一个人中风的风险,我国目前超3亿人存在睡眠障碍、而且这一数据还在逐年上升中。
睡眠问题应该是预防中风的重点领域,改善睡眠的干预措施可能会降低中风的风险。
想要科学地改善睡眠,主要可以从五个方面着手:
第一,要保持固定的作息习惯;
第二,要避免睡觉前喝茶或者喝酒,尽量少喝点咖啡;
第三,要定期运动,增加户外运动的频次,保持健康体质;
第四,睡前要选择适合自己的方法放松身心;
第五,要保持安静、舒适的睡眠环境。
三、科学家发现“促炎食物”,中风风险高达87%
除了睡眠,饮食也能够明显提升中风风险。这项研究发表在《BMC Public Health》期刊上,通过分析NHANES1999-2018的数据,揭示了饮食与中风之间的关系。
该研究利用大规模数据调查,指出饮食炎症指数与中风之间存在非线性正相关关系,即此外,研究人员还分析了与中风风险最密切相关的饮食因素,包括饮食炎症指数越高,中风的风险也越高。
碳水化合物、膳食纤维、胆固醇、PUFA(22:6 n-3)、铁和酒精。
所以建议日常要保持均衡的饮食习惯,并在此基础上注意摄入富含膳食纤维的食物,例如蔬菜水果等,吃低胆固醇的食物,少喝酒甚至不喝酒。
此外,还能通过“10个网球”饮食法来预防中风:
·每日肉类摄入不超过1个网球
·每日摄入3个网球大小的水果
·保证摄入2个网球大小的主食
·摄入不少于4个网球的蔬菜