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群体免疫(HerdImmunity),也称为间接保护,社区免疫或社区保护(indirectprotection,communityimmunity,orcommunityprotection),是指当种群中有足够比例的免疫个体时,那么易感个体会免受感染而受到保护。换句话说,群体免疫是由于缺乏大量的易感个体,因此受感染的个体无法使流行病继续传播。它源于通过自然感染或接种疫苗获得的个体免疫力。群体免疫一词最初是在一个多世纪前引[阅读全文]
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沿密歇根州2号公路湖边一直开就会穿过一座桥梁,叫卡特河大桥,英文名称是CutRiverBridge(中文直译为切河大桥)。该桥梁被列入美国国家历史名胜名录,是密歇根州最著名的历史性桥梁之一。 卡特河大桥位于美国密歇根州上半岛,在卡特河上建造的一座悬臂钢桥,桥在Mackinac县Hendricks镇的美国2号公路(US2)上,在Epoufette和Brevort两个小镇之间。 从停车处[阅读全文]
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十月中旬,北密秋意浓浓,上半岛色彩斑斓。沿密歇根州123号公路向Newberry及Paradise方向走不久便到达塔赫夸梅农瀑布州立公园(TahquamenonFallsStatePark)。顾名思义,塔赫夸梅农瀑布州立公园最著名的是她的塔赫夸梅农瀑布(Tahquamenonfalls),塔赫夸梅农河(TahquamenonRiver)在公园里不停地流淌着,见证着北美大陆的变迁。该公园在许多方面都很特别。一个鲜为人知的事实是塔赫夸梅农瀑[阅读全文]
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乘到北密看红叶之机,沿75号州际公路北上到美加边境,在进入苏圣玛丽美加国际桥(SaultSteMarieinternationalbridge)之前,从美国侧最后一个出口出来,便到了密歇根州东北角边境小镇苏圣玛丽(SaultSteMarie)。下图是这座连接美国加的公路桥之秋景,桥在Covid-19期间基本关闭了。美加两国在这里由一个叫做圣玛丽斯河(St.MaryMarysRiver)相隔,有趣的是,河的北面是加拿大小镇,也叫做苏[阅读全文]
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(2020-10-09 16:29:14)
Covid-19与神经内科疾病S.AndrewJosephson,MD;HoomanKamel,MD在冠状病毒病-2019(COVID-19)大流行的早期,神经科医生似乎认为没有必要介入。起初认为,这种病毒只会导致呼吸系统疾病,不会影响大脑和其余的神经系统。但是,中国大规模爆发的早期报道迅速改变了这一观点。对武汉市3家以COVID-19为重点医院的200多例住院患者的研究表明,超过三分之一的患者经历了多种神经系统表现,包[阅读全文]
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(2020-10-04 06:34:02)
患癌症的病人面临着多种健康风险。化疗可导致免疫抑制,机能减退,身体和认知功能下降以及其他与治疗相关的毒性。一些接受过癌症治疗的患者也有增加心血管疾病,肾功能异常和肺功能不全的趋势。所有这些都可能影响冠状病毒病-2019(COVID-19)感染的严重程度和并发症。COVID-19大流行突出了一个问题,即患有癌症的患者(正在接受积极治疗或幸存者)是否比没有癌症的[阅读全文]
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美国医学会杂志JAMA介绍了乘飞机旅行时患covid-19的危险。乘飞机旅行时患冠状病毒病-2019(COVID-19)的风险低于在办公大楼,教室,超级市场或通勤火车中的传播风险。COVID-19如何传播?当病人讲话,咳嗽,打喷嚏或唱歌时,会释放出导致COVID-19的病毒(SARS-Cov-2),这种病毒主要散布在可以移动的短距离的飞沫中,有时散布在较小的悬浮微粒中,这些微粒可以在空气中保持悬浮[阅读全文]
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(2020-09-29 05:51:50)
Covid-19与内科Redberg,Retal尽管严重急性呼吸系统综合症-冠状病毒-2(SARS-CoV-2)还是很新的东西,但许多临床医生仍将冠状病毒病-2019(COVID-19)视为一种内科疾病,这与将近40年前HIV/AIDS大流行初期的相似。评估COVID-19的多样化的表现并确定治疗患者的最佳方法是内科的基本要素。缺氧可能发展为急性呼吸窘迫综合征,肾衰竭,心肌炎和血栓形成,这些都是内科医生一直治疗的疾病[阅读全文]
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(2020-09-27 14:50:32)
Covid-19与皮肤病Shinkai,K,MDandBruckner,A,MD甚至在冠状病毒病-2019(COVID-19)大流行的早期,皮肤科医生显然在患者管理中也发挥着重要作用。尽管最初的病例系列很少记录到皮肤变化,可能是由于无法进行完整的皮肤检查,但随后的研究表明皮肤受累的比率明显更高。皮肤病变的真正患病率,这些因素是直接感染还是全身性疾病的一部分的不确定性例如(反应性或药物性治疗)的不[阅读全文]
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在自由派大法官金斯伯格因胰腺癌不幸去世后,高院面临空缺待补位。共和党希望尽快填上,民主党希望等下任总统决定,政治力量的角逐异党激烈。川普已经决定要在周六,也就是9月26日提名他的候选人,川总说了候选人应该是一位女性。参院多数党领袖麦克康诺也表示,只要有候选人参院就投票。按美国的宪法,最高法院大法官的提名是由总统提名,由参议院听证通过。[阅读全文]
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