如何应对抑郁
(2007-08-06 19:21:10)
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老胡今天一定要和我讲讲这个抑郁的COPING问题。在我写的“老胡考医生”那篇故事里提到,得知老胡要去精神科作住院医的消息以后,不少朋友半开玩笑半认真地说:“将来我抑郁了给你打电话咨询啊!”老胡也半开玩笑半认真地回答:“作住院医时还不会看,您先挺住不要发疯,等俺学会了再来修理您。”结果有些人就不太爽,觉得咋这就拿起派来了。今天老胡有机会接触到这方面的知识,让我写出来放在这里,谁抑郁了先来看看这篇文章,省得老胡电话里一遍又一遍地重复同样的话。
今天老胡的主治医主持一个关于抑郁COPING(应对)的小组活动,让老胡一起参加,主治医略带得意地说自己谈这个问题有点心得,值得老胡学一学。进了课堂,有五个病人坐在那里,有的是MAJOR DEPRESSION,有的是SUBSTANCE INDUCED MOD DISORDER带有抑郁色彩,其中有好几个有自杀倾向。自我介绍以后,主治医开始侃侃而谈,讲什么是抑郁,问病人他们觉得抑郁有哪些表现,有的病人回答自杀就是一种表现,有的回答什么事情都不想作,觉得活着没有意义。主治医说,回答得都对。我们每个人都生活在压力之下,只要活着就有压力,作医生就是一个很有压力的工作。但关键看我们如何应对压力。主治医问病人,如果抑郁了会选择什么样的办法应对,先不管是好办法还是坏办法。有三个病人都回答喝酒,其中有一个病人是老胡管的,老胡知道他还用毒品。主治医就说,你们现在当然知道靠酒精和毒品不是好的办法,那你们知道或用过一些什么好的办法吗。看病人不回答,主治医就问老胡,你抑郁的时候怎么办。老胡说:“我知道一个好的办法是找人谈一谈,但我通常是自己躲起来。”这时候,有些病人也想起来一些其它办法,有的说躺着,有的说可以去钓鱼,有的说可以到自己童年熟悉的地方,做一些自己年轻时候做的事,比如打篮球,有的说可以听音乐。还有一个说可以开车,说着还拿手比划着就象握着方向盘,很陶醉的样子。主治医看大家比较活跃,就总结:“对抑郁每个人有不同的应对方式,有些是不太健康的,象喝酒和用毒品,这些东西不能解决抑郁,只能进一步使你的情绪更加不稳定。最坏的选择就是自杀。健康的办法如刚才提到的运动,钓鱼也算一种运动。还有听音乐。躺着,就是休息,也算不错的选择。找人谈一谈是个很好的办法。做一些童年做的事情也是很好的减压办法,不用担心自己岁数太大了不能做那些事情。还有一些办法我说出来,你们判断一下是健康的还是不健康的,比如读书,购物,吃东西?”有人回答读书是个好办法,主治医同意,然后接着说:“吃东西也不算是太差的做法,只要不是那种贪食症。如果你觉得自己做了什么好事需要奖励自己一下,或者觉得自己很委屈需要做点什么让自己高兴起来,偶尔奖励自己一块巧克力什么的应该没有什么问题。同样,购物也是一样,去买一些本来也要买,用得着的东西作为对自己的奖励或着作为对自己的补偿也是一种可以考虑的作法。”
听到这里,老胡心里有点想法:“这看来就是女医生的独特心得了,总想给自己找机会找理由找借口解馋或满足购物欲。”看看主治医过度丰满的体型,老胡心想,“您这COPING技巧也不太好嘛。要是我,吃和买东西都不太能给我带来快感。我得狂打计算机游戏,或者找个面瓜球友棋友痛宰一顿才爽呢。真是男女有别,作了精神科医生也不能脱俗,在教育病人的过程中不由自主地就把自己的潜意识带出来了。”老胡正在这儿走神想这些对主治医不敬的想法,主治医的呼机响了,站起身对老胡说:“我得去回个电话,你在这儿接着主持讨论。”哇,这也太突然袭击了吧,一点都没准备呀,要赶鸭子上架吗。英语不是老胡的母语哎,主持一帮抑郁得半天不肯说一句话的家伙讨论?那不就是要让唱独角戏吗?有一点老胡知道,反正不能冷场在这儿干坐着等主治医回来。
还好,老胡平时没事就好琢磨个人生道理什么的,虽然语言不利落,但肚里各种道理还是揣了不少。就象评书里说的,好老胡,把心一横,眼一瞪,抖精神,张嘴开侃:“我以为,抑郁是一种对生活中压力(STRESS)的反应,其绝对反应程度和相对反应程度都不恰当。什么意思呢?就是一个同样的压力来了,一般人的反应没那么大,但病人就不行了,抑郁得影响正常生活,甚至要活不下去了,这叫相对程度。如果一个比较大的打击来了,任何人都会有不同程度的反应,这是正常的。大多数人能调控好,基本不影响生活或工作或虽然有影响但很快就过去了。但有抑郁症的人就不行了,严重到不能正常工作,不能照顾自己的生活,甚至要自杀。这是讲的对压力反应的绝对程度。”老胡都不知道自己是怎么把舌头捋直,用英文讲出这番自己都不知道对不对的道理来的。老胡扫眼望去,居然有个抑郁症患者在那里默默点头,有点让人振奋呀。老胡再接再厉,接着往下侃:“每个人对不同STRESS的承受能力是不同的。比如,有的人最受不了肉体的疼痛,慢性疼痛使他痛不欲生;有的人可以忍受疼痛,好死不如赖活者,但却忍受不了失去配偶的孤独和幻灭;有的人则一向显得很坚强,好象什么都应付得了,一听到自己得癌症就被打趴下了。”那个比较活跃的家伙又在点头了。老胡想起他就是那个回答要听音乐的病人,嗯,是该搞点互动的时候了。老胡就对着他说:“你刚才说听音乐可以缓解抑郁,你知道音乐和音乐不同,有的音乐比较明亮(BRIGHT),有的比较蓝调。有些音乐很悲伤的,恐怕越听越伤心。还是应该尽量选一些比较BRIGHT的音乐听。”这时,主治医打完电话进来了,老胡终于松了口气,嘴巴都讲得有点麻了。
老胡语重心长地对我说,今天讲的这点关于抑郁症应对的方法显然不够完善,如果去找材料,肯定能找到比这好得多全面得多的介绍材料。但问题是那些材料摆在那里你去找来看吗,你看得进去吗?就象中国功夫有多少种,你只要选上一两样学学就够应急的了。所以,如何应对抑郁的关键不在于知道得多全面,而在于能看进去,能接受哪怕是一两个方法。遇到悲伤痛苦,调适自己的办法多了,有的人采取升华的办法,可以写出很好的作品,有的人采取利他主义,做点好事,帮助别人从而体现自己的价值。如果不够善良,去搞点整人的恶作剧也比去自杀强。老胡说,别看自己是去帮助主持病人的学习小组去了,可是在整个过程中,感觉到自己也受益了。After all, everybody has stress, it is just a matter of how to cope with it and make a right choice.