回复杨别青“张鹏教授博文”

 

应当说，虽然张鹏教授的述说与饶毅的述说有出入，而且有意突出他自己对这项发明的作用，但我还是倾向认为他通过其博文比较实事求是地向世人展现了治疗急性早幼粒细胞白血病的“三氧化二砷注射液”的发明过程。 依据其述说，我将这个过程简单勾勒一下，以清晰醒目：

始于韩太云根据荣秀成收集的民间验方运用中药砒石和轻粉合用治疗“瘰疬”和“毒瘤”，直接取其有效成分As2O3和HgCl制成合剂“癌灵1号注射液”或“713注射液”（1973年1月）。

第二阶段为哈医大普内血液组，中医科的张亭栋和金镇敬运用“癌灵1号注射液”阶段。哈医大普内血液组于1974年（博文中说是1972年，当是笔误，从下文看当是1974年）将之用于各型白血病，疗效并不明显；1985年（饶毅说是1979，其说法应当更与事实相符）, 哈医大中医科的张亭栋等将“癌灵1号”结合其它中药及其它化疗西药用于多种白血病治疗，总体上完全缓解率26%左右，并且得出了“癌灵一号”之有效成分为三氧化二砷及对早幼粒型白血病效果最好的结论；金镇敬1990年左右使用“癌灵1号注射液”合6-巯嘌呤治疗女性白血病患者董某，病情不见好转或恶化，中断治疗出院，但约两年后，董某癌症消失，后来结婚生子，长期存活26年以上。

第三阶段为1992年哈医大中医科孙鸿德等从哈医大一院1974年至1985年以癌灵1号为主治疗急性早幼粒白血病32例筛选出来，总结出完全缓解率高达65.6%。

第四阶段，张鹏受中药十九畏“水银莫与砒霜见”（张说是十八反，不确切，所引原文为十九畏歌诀中语）的启示，确定了As2O3是治疗的有效成分，对其作用原理给出了现代药理学的解释，并且排除了其它中药和轻粉对急性早幼粒白血病的治疗作用。后经大约三年临床试验, （As2O3）治疗急性早幼粒细胞白血病研究完成（1995年）。

问题是： 我们从这个过程中能解读出什么来？

第一，我解读出中药的作用不是心理安慰作用。砒霜的主要成分是三氧化二砷，不管是自然存在物砒霜，还是提纯后的三氧化二砷，在此研究中对急性早幼粒白血病的治疗作用应当说基本上是相同的。同样，砒霜的主要成分是三氧化二砷，不管是自然存在物砒霜，还是提纯后的三氧化二砷，其对人的毒性作用也基本上是相同的，需要强调指出的是三氧化二砷的毒性不会比砒霜的小。砒霜之能治病和砒霜之能毒死人，都是实实在在的，都绝不是能用“心理安慰作用”能解释得通的。

第二，我解读出了张鹏对传统中医理论的解释不正确。张鹏作为这个药物成果的最后环节上的人物，一个方面，其功不可没，而且也能比较实事求是的述说其发明的客观全过程；但是，他在这个方面上的正确并不必然说明他对传统中医理论的解释也是正确的，而且，在我看来，恰恰不正确。首先，在这个将中药西药化的过程中，本身就与中医基本理论无关，用一个与中医基本理论无关的过程来评说中医理论对这个过程没有作用，这本身就风马牛不相及。其次，这个过程本身就是中药效果启迪的结果，作者说中医理论不起作用，在于突出其发明的原创性和新颖新，而读者你也认可这个说法的话，就是认可了作者这种忘却根本的做法。最后，就是在具体操作上，发明者们一直是在使自己的做法更加符合中医的基本理论，如张亭栋（饶毅认为他才是这个发明的主角，很可能他真是这个“再发明”的主角）结合中医的辨证施治，如作者的依据十八反十九畏理论，这些不都就是中医基本理论吗？中医基本理论只能间接地帮助他们，也是情理之中的事情。

第三，我解读出可能存在这样的情况：荣秀成收集到的这张民间验方，本身可能就被献方者加了伪装，很可能原方就没有轻粉。因为在那个时代，你有祖传验方不献出，你至少得背着道德上的不义，献方者被逼无奈，既想保护祖传的知识产权，又不想背道德上的不义之名，所以半真半假地把秘方给献了出来，结果致使发明者们走了一段很长的艰辛之路，所幸发明者们也足够智慧，还是把它给重新发明了出来。发明者们先是借公权之便，巧取豪夺了弱者的祖传知识产权，后来又是相互之间争夺这个抢劫而来的知识产权，互不想让，各自利用自己的优长去掩杀对自己最不利者，最终谁也没得到这个知识产权，让外国人渔翁得利，也是必然之事。在一个唯我独尊，不尊重他人，唯我独利，不利他人的意识占压倒优势的民族里，出现这种事情毫不奇怪。

第四，我解读出了中医药理论的作用无可遮掩。砒霜作为中药是常用剧毒中药，既进了中医本科的教学大纲，也在过去的一些方剂中被实际使用，只是现代西方医学传进后，很多需要用它的地方被西药替代了，而使用频率越来越少。但是，中医对砒霜的认识，或者对砒霜的治疗作用绝不就这一方面，我相信，治疗急性早幼粒白血病甚至包括治疗其他癌症在内，只不过是砒霜医疗作用的一个方面，即主治“赘瘤”这方面，它还有别的方面的医疗作用等着现代“发明者”去发现。在中医理论中，“砒霜，味味辛酸，性大熱，有剧毒，有腐蝕性。功能強壯、补血、祛痰、截虐、殺虫、堕胎、蚀恶肉。主治风痰哮喘，久虐痞块，贫血萎黄，恶疮，顽癬，痔疮，赘瘤等症。用量二至五厘。孕婦不可用。”看这这些文字，我想，我们可以进一步去研究它，而绝不可能说它在胡说八道。一笔勾销这些前人的有实际内容的探索和经验结晶，于心何忍？