医者意也（一）隔山看病

＂医者意也＂是什么意思？看完（一）、（二)、（三），或许就知道了。

       季医生来美多年了，曾经给布什总统去过信，要求西医工作，总统亦曾复函，常以此为骄傲。

       他是一个很好的西医，内科学前三版他都背过。也学过中医针灸，并治疗了很多病人。在关牛棚的日子里，因有一技之长，也比其他人自由，可骑着破自行车，到处为人治病。

       一次他给我打电话，说胃痛己两周多了，中西药都用过，也看过医生，都没有效果，他怀疑是胃癌。

        我告诉他，先去中药店買两味药來煎水喝，也许能缓解胃痛。一味是高良姜，一味是炒香附，即中医的良附散。

        他半信半疑，在试一试的心理下，连服上方两剂。

        三天后來电，告之胃痛已愈。同時对我说：＂我也学过中医，中医看病讲究望、闻、问、切四诊合参。你既没有按我的脉，也没有看我的舌象，连病都没有多问，就隔山开药，还那么准确，那么有效，究竟是什么原因呢？＂

       如果此案就此打住，不做解释，或者给予一个夸张的谎话，大家就会觉得很神秘！

       但是，我告诉他，胃痛前我曾去看过他。他从冰箱里，端出两盘切好的西瓜，请我吃，他也吃。我当時就想，这老头还可以，敢吃冰冻西瓜。

         及至他告诉我胃痛時，我马上就想到了胃寒，且未見併发症状，也就是说，病还没有变化，还是寒，于是用了温胃?寒止痛的良附散。

        他一听，服了。感慨地说，用药还是要准才行。止痛药和大包大包的中药我都吃了好几付，都没有效，没想到两味药给医好了。



       另一位IT业的精英，曾经给我來电，他父亲刚从国内來美，刚下飞机到家。刻下头晕不能起床，其父有低血压，发病時头晕，在国内時，要住院输几天液。

       他问我，现在怎么办？要不要送去医院？送去吧，没有医疗保险，费用太高。不送吧，又怕有危险。但是如果需要住院，我们会送去。

       他只是咨询，并未请我诊断治疗。

        我马上告诉他，暂不去医院，泡两杯热茶给你父亲喝，然后盖上被子睡两小时，能出一点汗更好。两小時后，再来电，看是否该去医院。

       他遵嘱办理，两小時后來电，说他父亲已经好了，可正常做事行走。我不仅帮他出了主意，而且还治好了他父亲的病。

       之所以这样处理，是因为听完他父亲的病情后，就想到了《伤寒论》九三条所讲的＂冒家"。

       原文是；＂太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也，里未和，然后复下之＂。

       這一条，多数人读不明白，即使文字上读通了，也不知道用法。

       我首先确定他父亲是＂冒家＂，即经常有头晕的病人。而不是突发的心脑血管疾病。

       虽然此前没有发汗和泻下的病因。但是旅途的劳顿，机倉空气的混浊、加之冷气的吹拂，已导致＂表里俱虚＂。



       至于治疗的方法，《伤寒论》未讲。但告诉了病愈的条件，＂汗出自愈＂。

       怎样出汗呢？麻黄汤可发汗，但太猛，且患者并无发热恶寒之证。不要说麻黄汤，就是其它发汗轻剂也不适用。

       于是我想到了食疗，热茶能使汗出，又能清利头目，且无损伤正气的付作用，据此,我选择了饮热茶的治疗方法。

        但是仅有热茶还不夠，汗不一定出得来。还必须复被而卧，闭目养神，这样才能使体表的卫气入里，与营气调和，只有营卫偕行，气机通达，汗才能出。

       于是我告诉了他上述方法。结果他父亲病好了，少了许多不必要的折腾，也解决了子女的担心。


         需要说明的是，这只是治疗＂冒家＂的个案，虽然用以治疗气机不暢（表不和）的头暈有一定意义，但不是治疗低血压的方法。


        又，虽然满足了某些条件，在特定情况下可谨慎地隔山开药，但是不如当面看病人好。