越王的博客

探细胞奥秘,记人生经历,会八方朋友,不亦乐乎
个人资料
越王 (热门博主)
  • 博客访问:
正文

癌症是否应该告诉本人?(1)

(2015-09-12 06:20:05) 下一个

癌症是否应该告诉本人?(1)

 

这个问题,中国和美国处理不同。

 

美国是首先告诉本人,至于是不是告诉其他人,病人自己决定,医生没有权力直接告诉病人的家人,甚至配偶。如果医生告诉了其他人,是违法,病人可以告医生,医生会有麻烦。甚至,病人家属要到医院取有关病人的资料,要有病人本人书面委托。

 

在中国,我不知道现在的制度如何,好像没有多大变化。当我多年前在国内当医生时,是不容许直接告诉病人本人的。这个在我们当医生的第一天就被告知,叫“保护性医疗 制度”:当一个人被诊断为癌症,不能告诉本人。通常我们是召集病人的家属,或最直接的能为病人做决定的人,比如配偶,未成年人的父母,老年人的子女,如果 没有亲人或家属,就找单位领导,告诉他们真实的诊断,通常还嘱咐他们,不要告诉病人本人。当然,告诉家属还有一个目的,万一病人最后死了,我们可以说,已 经通知了家属,这样也避免了很多病人亡故后的麻烦。

 

这2种制度截然不同。哪种更合理,大家可以讨论。并且,我不知道现在国内是否还是一样的做法,或者已经跟国外接轨,告诉本人为先了。

 

为什么会有不同的做法。我猜测,在美国,当然是病人的隐私最重要,每个人自己控制,把握自己的命运,作自己的决定。另外,我估计由于宗教信仰的缘 故,美国人对癌症,对死亡的恐惧没有国人这样严重。或许他们认为,死亡是进入上帝的怀抱,没有什么可怕可悲的。另外,当然还有这个人的遗产的问题,国内当 年没有很多遗产方面的考虑。

 

在国内,告诉本人关于癌症的诊断,是一件非常严重的事情。也许,国人经过这么多年的破除迷信,宣传人死如灯灭,人死了一切都没了,死亡,对一个人来 说,基本就等同于世界的末日,世间一切事情,对国人来说,没有比死亡更大的。告诉他患了癌症,几乎等于告诉他,死亡离他不远了,所以是令人恐怖的。

 

这个恐怖的结果是如此的严重,下面这一系列故事,让大家看看,对国人来说,诊断了癌症,告诉还是不告诉本人,到底是好还是不好。

 

(待续)

 

[ 打印 ]
阅读 ()评论 (20)
评论
mpc8240 回复 悄悄话 说得没错,中美文化差异。中国人少有能坦然面对生命终点的人。
越王 回复 悄悄话 回复 '青禾66' 的评论 :

精神比较强大。
青禾66 回复 悄悄话 曾经被医生直接告知癌症,感觉自己承受能力还不错。
越王 回复 悄悄话 回复 '雨中小花' 的评论 :

是的,自欺欺人也有可能的
越王 回复 悄悄话 回复 '中年呓语' 的评论 :

听说患癌而跳楼,也是一种反应。谢谢
越王 回复 悄悄话 回复 'linmiu' 的评论 :

同意因人而异。
雨中小花 回复 悄悄话 对稍有点常识的患者都是不可能隐瞒的。住在肿瘤医院,接受着化疗,吃各种抗癌药物.......除非患者不识字或者有意自欺欺人,否则怎么可能隐瞒得了?
中年呓语 回复 悄悄话 有个邻居,偷听到结果后当晚跳了楼,医院不得不把2楼的产房于11楼的癌症病房对调。
在国内,癌症涉及到方方面面,各种牵扯,或者所谓的人性化,也许这是不告诉本人的原因吧。我也一直不明白,也想搞明白。
其实,在有些方面,中外处理方式真好相反,拉出来讨论讨论挺好。谢博主分享。
linmiu 回复 悄悄话 因人而异,我的体会是国人挺怕听癌这个字,可外国人好像要和本人讲。
我有一国内朋友他家都是医生,他爸还是肿瘤医院院长,一直在给他尽可能地治疗,可最后他觉得治疗效果不好就问妈妈能不能换个医院,他妈说,孩子,你得的是不治之症,我们尽力了,结果当天晚上人就走了。
其实他父亲完全知道治疗没用的。倒是国外的一些医生完全知道自己的病,不再过度治疗受无谓的罪,一切都安排好安然地走。
种竹山房 回复 悄悄话 越王,是的。日本人更积极接受西方思想。
越王 回复 悄悄话 回复 '种竹山房' 的评论 :

日本人是否比国人容易接受西方观念,传统观念不如国人强烈?
种竹山房 回复 悄悄话 在日本,仅仅10多年informed consent 的理念已经被社会接受。告知病人本人是为了更好地配合治疗或者安排剩下不多的时间。如果是痴呆的患者,告知家属,如果没有亲人告知当地政府福利工作人员。不告知的情况很少。
越王 回复 悄悄话 回复 '十全老人' 的评论 :

大多数国人,可能最好不要告诉。
越王 回复 悄悄话 回复 '老煤OldMike' 的评论 :

像老煤这样的人,宜告诉。但很多精神脆弱的人,可能还是不告诉为好。
越王 回复 悄悄话 回复 'mzl9876' 的评论 :

同意要因人而异。即使是医生,也要因人而异。
十全老人 回复 悄悄话 对中国人来说,可能不告诉为好,因为中国人大多数缺少高等教育和理性思维, 长期生活在迷信和谎言中,精神脆弱,不能面对现实。你想,坐飞机换个登机口这么简单的事,都要集体唱国歌抗议的神经病们,能面对癌症吗?
老煤OldMike 回复 悄悄话 俺老煤赞成告诉病人,让病人自已去做医治或放弃的决定,并可以让病人早早有时间去分配财产,安排后事,如果是我得癌症,一,二期积极治疗,三,四期放弃,否则害人害己,最好放法就是买一罐BBQ煤气,开车到无人之地,让自已好好的睡过人生,
mzl9876 回复 悄悄话 这真是要因人而议,随着时间的推移,人们对癌症也有了新的认识,还是婉转的告诉病人比较好,中国目前就是这麽做的吧,我的舅妈和舅舅他们夫妇都知道他们患的什麽病,不过他们夫妇本身就是医生。
越王 回复 悄悄话 回复 'ymck' 的评论 :

呵呵,怎么知道会不会?
ymck 回复 悄悄话 如果患者在得知患癌症之后不会有恐惧心理,则应告知患者,反之则会加速死亡。
登录后才可评论.