婴幼儿的正常大便,除了新生婴儿之外,颜色均为黄色或淡黄色,外形为软长条或膏状,均匀一致,不带脓血、粘液、泡沫。与此相反,患病之后的孩子的粪便就会有所变化。家长应善于观察和比较,从中发现问题并且尽快加以解决。
1.蛋花样便。如果出现蛋花样便,则最大可能为消化系统不正常,如消化不良导致的肠炎,等等。这种粪便伴随着多便(每天排5次以上),粪有酸臭味,并且含有少量粘液。
2.水样便。出现水样便,多数原因是得了秋季腹泻,学名为轮状病毒性肠炎。这时,患儿就会排出淡黄色的水样便或者白色水样便,与上述情况不同,患儿便次少,但数量相对较多,无腥臭味。患儿可伴有发热、咳、咽部充血等上呼吸道感染症状。
3.海水样便。粪便呈暗绿色,如海水样。出现这种粪便的原因,可能是婴儿患了膜性肠炎。腹泻次数频而且量也较多,并且带有腐败臭味,其中还会包括膜样组织和粘液。如果患儿的发病较急,并伴有呕吐和高热现象,则可能出现脱水,病情已经很严重了,必须迅速送到医院进行急救。
4.米泔水样便。如果婴儿的粪便如同米泔水样,且次数较多,则要考虑到霍乱或者副霍乱。霍乱和副霍乱起病较急,伴有频繁的呕吐,会出现脱水、肌肉痉挛疼痛和循环衰竭症状,十分危险。出现这种状况,要立即把孩子送入医院抢救。
5.泡沫便。这种便呈棕黄色水样,带有大量泡沫,并且有强烈的酸味。这是由于婴儿吃了过多的淀粉类食物,例如米糊、蛋糕等,由于细菌的作用,肠内发酵产生了较多的二氧化碳气所造成的。这些气体造成肠部蠕动而发生腹泻。
6.豆腐渣样便。被白色念珠菌感染的婴幼儿,常排出黄色带粘液的便,有时排豆腐渣样便。
7.粘液便。婴幼儿粪便中混有脓血和粘液,可见于致病性大肠杆菌肠炎、结肠炎或慢性细菌性痢疾。
8.脓血粘液便。婴幼儿的粪便中混有脓血和粘液,这说明可能孩子患有细菌性痢疾。此时,患病儿的排便次数多而量并不多,腹痛,排便前哭叫,如果还伴有高热和惊厥,可能是中毒性痢疾。
9.鲜血便。粪便表面或大便之后附有鲜血,或便末滴血,这可能为肛裂,或者直肠息肉造成的。
10.果酱样便。大便为血和粘液混合的红色粘冻样粪便,常见于阿米巴痢疾和肠套叠。后者为5~10个月的婴儿常得的急腹症,除了排果酱样大便(其中大便质较少),还伴有阵发性哭闹。因为患儿腹痛,婴儿反复呕吐,有时会出现休克样的面容。
11.血水样便。大便呈棕色血水便,如红豆汤样,多见于婴幼儿出血性坏死性肠炎。患儿常出现腹痛、呕吐、高烧以及中毒性休克等症状。
12.暗红色血便、柏油样便。大便暗红或漆黑如柏油状,又称为黑便,提示我们婴儿的上肠胃道可能大量出血,其原因可能是胃十二指肠溃疡,美克氏憩室炎引起的出血。在这种情况下,家长要立即送患儿去医院诊断和治疗。
13.白陶土样便。患儿的粪便如白色土样,原因是胆道部分发生梗阻,以致于胆汁不能进入肠道,结果胆红素代谢产物胆绿素和胆原不能形成,粪便就不能成为正常的淡黄色,呈现为白陶土样甚至石灰样(胆完全梗阻),这是十分危险的。家长要立即带孩子到急救中心去抢救。
14.脂肪便。胆汁和胰液能够帮助脂肪消化与吸收。如果食物中脂肪含量过多,婴幼儿的胆、肝、胰腺机能出现障碍,食物中的脂肪不能很好地被消化和吸收,就会出现脂肪性腹泻,这样,每次排便量很多,呈灰白色糊状或液状,外观如同奶油,具有油光色彩。同时,脂肪便还有腐臭味。
大便的外观是了解婴幼儿消化系统功能的窗口,家长应通过对婴幼儿大便的观察,初步判断孩子是否有疾病,以便早期发现,及时诊治。