speech delay，我的经验

前两天看贴，见提到speech delay,low muscle tone，就有发言欲望，潜水习惯了，打字慢，更慢热，现在才举手发言，希望虎妈可以看见，也希望对遇到同样问题的父母有用。

我儿子有过speech delay。很幸运的是我们住麻州，有找了某年“波士顿最好的医生”的儿科医生。18个月检查被医生发现有问题，就开始了一连串的检查评估。EI评估在我家里，很快就说他脸颊肌肉weak,影响说话（真影响说话的肌肉就那么几块）。这个发现解释了我们当时发现没发现的其他问题：嘴巴合不拢，总爱嘟着，随时两道口水线，吃饭很挑。经她们提示讨论，确认他主要挑剔食物的texture，喜欢糊糊，可以handle松软或者crispy的食物，憎恨mixed texture。我们原以为主要因素的双语，在她们看来根本不是问题。她们说既然他双语都听得懂，就没糊涂。

开始speech therapy，一周一次，在家里。因为我每次在场，观摩，有时提问。Jasicca不但专业，而且nice耐心。平时我也用她教的一些技巧和儿子相对，所以他实际接受的治疗多得多。做了三个多月，没什么进展。Jasicca和我讨论后，向EI提请增加一周一次的oral therapy。第一个oral therapist Hanna很不专业，迟到取消预约总有借口，不久就跳槽了。要不是先认得Jasicca，弄不好我因为她把EI整个看低了。好在很快换成Karen。Karen是华裔，既是speech therapist也是oral therapist。几次后，Karen邀请Jasicca会诊，一起围着儿子看他对付各种食物，寻找结症所在，制定了分别的治疗方案。后来，Karen每次来主要就是教他吃东西，特别是训练他用后面的牙。之前，我都没注意到他只会用门牙。至今记得Karen花整整一个小时教他吃葡萄的情形（那天最后还是没学会），想起来就是满满的感动。

这些治疗师（我接触的EI成员都是女性）都有硕士学位，有的还是名校（Karen是哥大毕业，Jasicca后来又去了哥大深造）工资不高，如果不是真的喜欢孩子，做不下去的。Hanna最后一次来，很直率的告诉我去养老院帮助失去语音能力的老人复建比在EI挣的多。

双管齐下后两三个月吧，儿子开尊口了，一声‘骂’，可以是妈，也可以是more。正好我们那时回国探亲，叠声的称呼爷爷奶奶舅舅婆婆的，都能跟着说，还有拜拜，三个星期下来回来前有了完整的一句话：“妈妈抱抱xx宝宝。”

后续发展，语言上几乎一日千里。也许因为被专业人员训练出来的，他一开始说话口齿就非常清楚，不管中文还是英语。两岁半停了speech therapy，继续oral therapy。三岁测试不但不delay，超前了6个月到一年。脸颊muscle weak的其他“症状”又过了一两年才慢慢消失。如今三年级，Reading在level最高的班级，似乎好像还是明星学生。话很多，而且认识不认识的随时随地什么人都能搭上话。男孩女孩都愿意跟他玩。老师喜欢读他的作文，同学喜欢听他说笑话。so far，口头表达成为了他的利器，而不是障碍。有朋友还嘲笑我当年因他speech delay的各种担心焦虑。我跟着笑，心想没有当年，很可能就没有今天。

我们对自己英语不够自信，只敢教中文，不敢教他英语，小时候给他英文读书，等他自己能读了就管买英文书，给他读的改中文书。另外，我家没接cable。对电视时间的管理办法是，每天10分钟，或者攒到周末张碟，不论长短。儿子自己选择周末看电视。

其实，Speech delay解决后，没让我高兴几天，儿子身上又出现了新的问题。preschool老师发现他在social方面有些问题（Many thanks to Mrs.King!），那个夏天，我们开始见儿童心理学家。4岁时诊断为PDD-NOS。这回没有专业的Intervention，老妈发挥聪明才智，针对不同症状采取了一些措施，至少从表象上把一些问题杀灭在了早期。还有就是我们住学区排名中等的白区，学校在学业上要求不高，对学生的behavior要求很高，老师比较supportive，氛围温暖友好。

如今的儿子，如果我不说，没人会想到他有“黑历史”，但其实，一路小心翼翼看着他走过来的老妈知道，他其实还是有些weird的地方，比如说，有时他喜欢自言自语地“咀嚼反刍”自己说过的一个短句（很可能没有任何精彩之处），有时重复七八遍就够了，有时会持续好几分钟。在这里，他的这个毛病，除了老妈，好像都没有被人注意到。

去年夏天回国，老公一个老同学的儿子和他一样大。那个男孩可以说是我们在国内见到的最正常最阳光最礼貌的儿童了，妈妈是学教育的，家庭条件又好。两个男孩很快玩到一起，其实真正一起玩的时间也就两三个小时。但这个孩子很快就敏锐地发现了儿子上述那个毛病：“这话你刚说过，怎么还说啊？喂，一样的话你都说了八遍了，快说点别的吧。”我当时坐在边上看他们玩，记得儿子的“咀嚼”被打断愣了一下，有点hurt不高兴。好在那孩子没有任何恶意，又玩得兴头正好，见儿子不吱声，自己高高兴兴说起来，儿子也就跟着岔了过去。那一刻，我无比庆幸儿子在美国出生长大上学。

基于儿子身上发生的这一点小事，我对于虎妈决定带“有问题”的儿子回国，并且要送儿子去国内一流的精英幼儿园的勇气和决心，十分敬仰佩服。还是想提醒一句：做好心理准备，国内的孩子不是你在这里看见的孩子。

当年在EI，therapists就说therapy最好在家里做，只有在孩子最comfortable的环境里，治疗效果才最好。如果孩子不comfortable，把自己shut down，一切努力都是白费。

3小时才敲这么字，俺还是回去当潜水员了。