2015 (78)
2021 (119)
2022 (123)
时间过得真快。女儿要考Step-1了，听说还有Step-2和 Step-3. Step-1是不记分的只有及格和不及格两个结果。其它两个考试是记分的，成绩高低跟分配实习有关。女儿有一个高年级的朋友，虽说是州大医学院毕业的，但就因为成绩考得好，被match到了哈佛旗下的某个著名的医院，做实习手术师。女孩子做手术师还真不容易，整天被骂，她有点后悔了。
Step-1考试据说要考好几个小时。对于一般人来说，几小时的考试还能熬过去，但也有疾病的，比如糖尿病，那么考试呆上几小时，需要考场支持才行。女儿说，她的同学需要这样条件的考场，到现在还没找到，所以需要等待，要不就要去很远的考场。但是下学期就要开始科室轮回，考不过是不能去的，必须重考，直到考过才行。没想到一个考试会那么复杂。我在中国从来没听说有考场支持的。我读大学也没有那么精灵。那个时候，读大学吃肉有困难，有钱也吃不上，因为没有供应。我一江浙朋友骄傲地说，她有办法，就说自己是回民，每个月都有特供。牛肉好吃，中外都一样的。牛可是耕田的宝贝，不像猪那样。我从小到大就没吃过几次。美国的牛肉比猪肉贵好几倍，就是有需求。
在美国读医难是众所周知的。做医生责任很大，搞不好治病治死人是需要负责的，尤其是自身的过错，马虎不得。有人说，美国的医学院是夸大了，中国当年还是有赤脚医生，同样能给老百姓看病。我也读过不少报道，认为真是了不起。过去中国的医学院很容易录取，还没人读，因为不合算，除了要读五年，还需要值夜班，工资也不高。更让我羡慕的是街边阉鸡的老师傅。每次午饭后，在我上学的路上都会遇到他在帮人阉鸡，收一点钱。有的人不需要睾丸，他就留下，省得卖肉。那个时候，只有公家那里才能买到便宜肉，但需要肉票才行。南方有阉公鸡的习惯，这样的公鸡肉很嫩，而且肉很多。人家做阉鸡一辈子，啥都不做，当然非常熟练。他先是在鸡的肚子上划一刀，然后找到睾丸，用绳子慢慢切断，公鸡连声音都没出。这样的阉鸡，即使是出了差错，鸡死了，也不会有太大问题。但人就不一样了。
人体复杂，学医必须掌握这些知识才行。没有考试怎么能够知道是否掌握了？我曾经有过学医的打算，但听说学医需要死记硬背。人体光骨头就有好几百块。此外，我不喜欢跟尸体接触，还是学理工好。 上面提到的考试，Step-1是考基本知识的。过去是有成绩，据说哈佛的学生平均成绩最好。我说你们都是考试高手，你们要通过不了，那其它学校的恐怕更不能通过。一般来说，大概有10%人没有通过，去年居然有20%没有通过，原因是什么不大清楚。
不少人想学医。医学院名额有限，只能提高标准。其中两项是最基本的，标准入学考试（MCAT），还有大学成绩。我估计医学院招生办首先就是用这两个指标来筛选申请人。MCAT高分的还不少，尤其是老中的子女，但大学四年要想科科成绩高分却很不容易，很多人都做不到，尤其是男孩子。除此之外，还需要有自愿工作经历，科研，团队领导，老师的推荐。种类繁多，让人头昏脑花。学医真是对毅力的一种考验。
最近这些年，DEI比较盛行，是否会影响医生的质量？根据统计，部分少数裔的MCAT成绩低于亚裔。现在医学院入学学生的MCAT成绩是排名的一个主要指标。医学院要想收低分的学生，就必须靠高分的来平均。从质量来说，除了MCAT成绩以外，还需要通过课程考试，还有上面提到的三个Step考试，毕业后还有行医执照考试。总之，要想行医，需要考一大堆试，你说学医容易吗？似乎学医是专门给考试高手准备的。
Lies I Taught in Medical School: How Conventional Medicine Is Making You Sicker and What You Can Do to Save Your Own Life Hardcover – June 4, 2024
by Robert Lufkin MD (Author), Jason Fung (Foreword)
AN INSTANT NEW YORK TIMES BESTSELLER
Modern medicine is lying to you. Discover the true science behind chronic diseases—and implement an actionable plan to take control of your health and longevity once and for all.
学医不需要聪明的说法只能说明对美国的医学生不了解。中美对学医的录取天壤之别，不能用中国的标准来衡量美国医学生的聪明程度。美国医学院录取这么难，不聪明连录取考试都不可能通过。华人孩子我见过伯克利毕业的努力多年也没有通过MCAT。最重要的，美国医学院录取学生的一个非常重要的标准是要热爱医生这个行业，要有善于和病人打交道的能力。所以，美国的医生是一个需要智商和情商都很高的专业。所以，在美国看病，病人一般都会很体验感不差，这个感觉好是有原因的。
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Well said!!! Can't agree more!
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那是因为英语不是你的母语，emphysema 源于希腊语＂使充气＂的意思，这样看是不是有意联系了呢，许多医学词汇来源于希腊语是因为古希腊是现代医学的重要发源地。
中国学医是5年，拿本科毕业证，但这5年完成的课程，同美国8年完成的课程是一样的。所以，拿了中国的临床医学本科毕业证，到美国直接参加考试就可以了，不用再读医学院。
所以，如果孩子喜欢医学，可以回到中国去读一个医学院，然后到美国考试。在中国学医也很累，但毕竟只需要5年时间。
中国人学医比美国人容易，这与中文的优势有关。例如肺气肿，没有学医的老百姓一看这个词，也大概知道是什么病。但如果是emphysema,就很难与肺联系到一起了。中文是立体的，在老外看来每个字都像是picture，英文是线性的，靠一条线来排列，体现的信息量少。
中文的医学书，普通老百姓自学也能看懂。英文的医学书就不一样了。因为英文的简写很难理解。你说新冠肺炎，胡同的老大妈都能懂，你说COVID 19,有几个人知道C是啥字面缩写过来的呢？
坦福, 一个杜可, 一个爱默瑞, 一个加大, ....
那就是说法语省的医学院效法法国的模式，而安省或其他英语省份，是学美国的模式。
那就是说魁北克省的医学院效法法国的模式，而安省或其他英语省份，是学美国的模式。
日本医学院校也比一般大学要多几年。
关系到人命，所以要求自然不同。当然待遇（报酬）也不同。
很合理。
美国的情况我不知道，加拿大年轻医生的水平，真的让人无法恭维。同样学习八年，中国五年制医学院毕业后，再从事一线临床三年的医生，实际工作经验和水平肯定明显高于加拿大医学院（四年本科加四年医学院课程）刚毕业的医学生。但在学习成本投入上，加拿大医学生远远高于中国和欧洲国家的同行。
我的观察，这话确实符合实际，特别是近十几年的观察，有这种明显的性别差异。只是搞不懂这里面的原因是什么？莫非在大学本科学习阶段，青年男性的智力不及同龄女性，还是另有其他原因。到了更年长的阶段，男性在科学界工程界财经界的能力优势，又明显高于女性了。即使是在医学界，也是一样。为什么大学本科四至五年里，课堂上学的都是成熟的基本的知识，为什么女性的平均成绩，要比男性好一些。是不是十八至二十三岁的男性，精力不那么集中，还是有其他原因。