博文
(2024-02-01 14:37:21)
五刘潮值班。值班管收新病人，管会诊。值班忙还是不忙，取决于急诊室医生能不能干，自不自信。今天没有多少事，下午才收了第一个新病人。病人Mr.BubbaHickman53岁，妻子是附近一个医院的护士，陪着病人。病人自己不清楚他的病情病史。他妻子知道的很清楚。像医院的大部分病人一样，Mr.BubbaHickman也是一大堆毛病，包括心力衰竭，糖尿病，和慢性阻塞性肺疾病（COPD），外[阅读全文]
(2024-01-28 07:52:38)
病人30多岁，来自南美一个小国家。腹痛一个多月，来急诊室几次都被出院。大概年纪太轻，急诊室医生不认为是大问题。出院后2-3天腹痛加剧，又来到医院。CT发现有腹水。于是收入院，入院诊断是细菌性腹膜炎，上抗菌素Zosyn。第二天我接手。查了一下：病人没有过去史。白细胞正常，已经作了腹腔穿刺抽液体。看了一下CT。腹腔里好像有弥漫的慢性炎症，腹水看起来很沾稠[阅读全文]
(2024-01-25 06:40:16)
一草原小丘（Prairie-Grove）位于阿肯萨西北部，东西长约一英哩，在阿肯萨与密苏里州界南部约35英哩。1862年十二月七日，发生在这里的草原小丘战役（TheBattleofPrairie-Grove），是美国内战中，密西西比河以西最血腥的战役之一。1862年三月7日8日，北军库提思将军（GeneralSamuelRCurtis）在阿肯萨PeaRidge一战，以少胜多，粉碎两路进攻的南军。此后，北军一直保持攻势。1862下半年，在[阅读全文]
(2024-01-21 17:25:04)
病人,70岁。过去史：高血压，心衰/射血分数30%;冠心病/两个月前作了搭桥手术。刚到医院，还没有查病人，护士就来了一个短信。说这个病人是安慰治疗。胸外科的一个什么NursePractitioner(NP)到病房来，命令他停止安慰治疗，开始治疗。他回答说没有人找胸外科会诊,胸外科没有权利命令他作什么。又说安慰治疗是病人和家属的决定，谁都没有权力推翻。这个NP态度太差，他要到[阅读全文]
(2024-01-18 15:19:56)
中国是真正的多党制国家，10个党派之多。不过，其他九个“民主”党派的腰，加起来也没有“党”的一根汗毛粗。近亿之众，确乎泱泱大党。党之伟大，更在其赫赫榷势。普天之下，莫非党土。对沐浴在四项或一项基本原则下的中国人民来说，党就是棒棒，党就是棒棒糖。要当官，先入党，是中国人民的共识。想当年，一帮哥们闲聊。某人偶然提起，或被人提起[阅读全文]
(2024-01-14 11:25:52)
病人1：60多岁、女。过去史：高血压、糖尿病、冠心病和外周血管病。一天突然发作头痛，来到急诊室。 实习生收病人。我先去看了看病人，以避免被实习生误导。 问病史：病人说她昨天上午还好好的，去转商店。回家后突然开始头痛。头痛位于右侧颞部，绷紧一样的痛。问她视力有没有改变。回答右侧视力下降。 查体：病人血压190/100左右。右侧颞部（太阳穴）张力[阅读全文]
(2024-01-11 07:01:33)
提香（Titian.TizianoVecelliorVecellio1488/1490-1576），一个香艳的名字，原来是一个爆焉子老头，和他的画反差强烈。Titian，中文拼音是梯田，英文发音是体型，意大利文Tiziano踢次牙漏发音与提香相差更远。 波士顿IsabellaStewartGardnerMuseum2021年8月12日到2022年1月2日展览意大利文艺复兴时期画家提香的6幅画。展览的标[阅读全文]
(2024-01-07 18:27:45)
病例1：病人，女、50多岁。过去史：冠心病、高血压、肌肉纤维痛、糖尿病、抑郁症和焦虑症。
该我收病人。急诊室医生打电话，说病人呕吐几个小时，来到医院。注射了镇吐药Reglan后，呕吐消失。正准备让她出院，化验发现肌酐升高到1.7mg/dL(150mmol/L)，肌酐正常1mg/dL(80mmol/L)左右。他认为这个病人应该住院。
我想：肌酐升高这么一点，就要住院？我并不在乎肌酐升高这么[阅读全文]
(2023-12-31 16:57:04)
病例1：男，86岁，过去史不详。一天，被家人发现昏倒在地板上，送到医院。到医院后，一直昏迷不醒，收到ICU。入院诊断：1代谢性脑病。
2呼吸衰竭。
3急性肾功不全。第二天接手，看完入院志，不清楚这个病人究竟是什么情况。查房：家属不在，问不到其它情况。
血压是88/58左右。病人看起来非常消瘦，昏迷不醒，只对疼痛有反应。肺上有湿罗音，下肢水肿2+。病[阅读全文]
2呼吸衰竭。
3急性肾功不全。第二天接手，看完入院志，不清楚这个病人究竟是什么情况。查房：家属不在，问不到其它情况。
血压是88/58左右。病人看起来非常消瘦，昏迷不醒，只对疼痛有反应。肺上有湿罗音，下肢水肿2+。病[阅读全文]
(2023-12-28 18:14:21)
四399BC，苏格拉底受审。首先,起诉人美勒托斯（Meletus）传唤苏格拉底,来到王者执政官(ArchonBasileus)前，对苏格拉底提出指控。执政官听取双方发言后认为，根据雅典的法律，审判可以进行。然后确定预审(PreliminaryHearing,Anakrisis)日期。预审中,听取双方相互质询后，执政官认为，可以提交法庭审判，然后起草指控书。501个陪审官，坐在长凳子上，审判苏格拉底。此外，还有大群旁[阅读全文]
