如果你的家人或朋友说你打呼噜，那么是时候去做一次 sleep study 了

打呼噜在生活中很常见，但打呼噜的人往往对自己是否打呼一无所知，只有别人提醒，你才会意识到问题的存在。我知道自己会打呼噜，是大概二十年前的时候。有一次去奥兰多游乐园，我们四个家庭住在朋友的房子里，按方便分了男女宿舍。第二天早上醒来，我发现睡在我旁边的朋友不见了，结果看到他跑到衣柜旁打地铺睡的。我问他怎么回事，他说我整晚的打呼声吵得他完全无法入睡。还有一次与同事出差，两人住同一间房。我感觉整夜被他不断弄醒，却不好意思问他为什么。第二天同事告诉我，我的鼾声大到他根本睡不着。

当时我完全没有意识到打呼噜的严重性，也从未想过要做睡眠测试，只以为打呼噜不是事儿，以后出差一个人住就好了。直到后来，我注意到一位我们经常出去旅游的朋友突然身边多了一个小手提包。仔细一问，才知道那是他的睡眠呼吸机。我从那时才意识到，打呼噜并不是正常现象，而是睡眠窒息的一种直观表现。真正的后果，是每天睡醒后不但不精神，反而疲惫不堪。我前不久曾写过一篇文章，把这种现象称为“生命中的至暗时刻”，指的是那些被疲倦和昏沉偷走的宝贵时间。

如果家人提醒你打呼噜，而你每天都觉得困倦难解，那么你确实应该怀疑自己是否有睡眠窒息的问题。这种状况需要治疗，否则后果会非常严重。更现实的是，医生往往不会主动提醒你做 sleep study，除非你向他们描述自己长期疲倦的情况。我的朋友是受同事启发去做检查的，我本人也同样受朋友影响。所以，如果你的鼾声确实很严重，那么看到这篇文章后真的该去做一次睡眠测试了。

睡眠窒息症在医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea, OSA）。原理并不复杂：睡眠时，全身肌肉放松，支撑咽喉后部软组织（舌头、软腭、扁桃体等）的肌肉也会松弛。对于 OSA 患者来说，这些软组织因过度松弛而塌陷，就像被捏住的软管，阻塞气道，呼吸随之暂停几十秒甚至更久，氧气无法进入肺部，血氧饱和度骤降。大脑侦测到缺氧时，会立刻把人从深度睡眠中“拉”回来（通常非常短暂，本人毫无察觉），让气道重新打开。这个过程往往伴随着一声深深的喘气、窒息声或更大的鼾声，然后再重新入睡。

这一“阻塞—缺氧—觉醒”的循环，一夜之间可能重复几十次甚至上百次。患者虽然毫无记忆，但深度睡眠与 快速眼动睡眠（rapid eye movement)却被不断打断，让身体和大脑完全无法完成正常的修复和整理。

优质的睡眠不取决于时间多少，而取决于是否顺利完成一个个完整的睡眠周期。一夜的睡眠由非快速眼动睡眠（non rapid eye movement）与快速眼动睡眠构成。NREM 睡眠的第三阶段，也就是我们常说的深度睡眠，是身体进行物理修复的关键时期，有助于释放生长激素、恢复体力、修复受损细胞与组织。REM 睡眠则是大脑高度活跃的阶段，是情绪处理、记忆巩固和认知学习的核心时段。睡眠窒息症反复发生的缺氧与觉醒，恰恰打断的就是这两个至关重要的睡眠阶段，使身体无法修复，大脑无法整理信息，于是患者白天就会出现明显的疲倦、情绪不稳和认知下降。

长期的睡眠紊乱与缺氧，其健康危害极其严重。最直接的就是白天过度嗜睡、反应迟缓，影响工作效率，也增加驾驶风险。更深层的影响则涉及整个心血管系统。睡眠窒息症会显著提高高血压、糖尿病、心律失常（包括房颤）、中风和冠心病的风险。每一次呼吸暂停都是身体一次强烈的应激，会让血压瞬间飙升。至于会不会在睡眠中猝死的问题，虽然直接死于睡眠窒息的情况并不多见，但它加剧高血压与心律失常，使人在夜间发生心脑血管意外的风险大幅提高。

幸运的是，睡眠窒息症的治疗非常成熟，其中效果最确切的就是睡眠呼吸机治疗，也就是持续正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，简称CPAP）。CPAP 通过面罩持续输送带有压力的空气，这股“正压”像一个内部支架一样把松弛的软组织撑开，让气道在整晚保持畅通，彻底阻断呼吸暂停。这个机器并不是直接把空气输入到你的肺部，它只是像一个精致的支架，保持你的呼吸畅通。你的呼吸还是靠你自己完成：通过鼻腔吸入机器送来的空气到肺部，然后通过鼻罩下方的出气孔呼出二氧化碳废气。机器的作用是保持呼吸道畅通。一旦呼吸稳定，血氧水平恢复正常，大脑不再被频繁唤醒，你就能顺利进入深度睡眠和 REM 睡眠。很多人在开始使用 CPAP 的第二天清晨，就能明显感觉精神与体力的改善。我对自己睡眠的改善也特别的惊讶。其实晚上并没有睡多长时间，大概只需要六个多小时，全天就可以保持不瞌睡。这真是太大的惊喜了！

因此，如果你被家人或朋友提醒有严重打呼噜，同时白天又持续疲倦，请千万别再忽视。主动预约睡眠专科医生，做一次正规的 sleep study，是对自己健康最负责任的选择。这其实就是拿来一个仪器，睡觉的时候记录下你睡觉的情况，第二天把记录仪还给医生。过程很简单，不需要住院。以我的经验来说，我使用的呼吸机和相关耗材由医保全额报销，机器之外，每个季度还会寄来新的过滤器、气管和鼻罩，费用同样由保险承担。当然，每个人的保险政策不同，但大多数正规医保都会 cover 这笔治疗。

睡眠窒息症不是小毛病，它是一种慢性病的警示。不要让打呼噜继续偷走你生命中宝贵的时刻，也不要让长期缺氧悄悄侵蚀你的健康。现在就行动，让睡眠重新成为修复身心的力量。

2025.12.4 于美国