南山无言 - 博客

(2025-11-16 10:54:58)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记 99.术前评估到医院做过手术的人都知道，做手术之前，都会要求去看一个门诊，它的名称叫“术前评估”（PreopEvaluation）门诊，一般是由内科医生主持，只有看过了这个门诊，得到了术前认可（Clearance）后，外科医生才会给你做手术。为什么需要做这一步呢？话题得说到很久很久以前，那时外科医生看病人，认[阅读全文]

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医路心语（98）流感

(2025-11-14 20:55:22)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记98.流感这周在医院值班，领略到了今年流感的厉害。一个40岁的白人男子，既往体健，因为胸痛胸闷咳嗽上周入院，检查发现流感阳性（FluA），心电图广泛ST抬高，心肌酶谱增高，心超检查心功能正常，有少许心包积液，做了冠脉造影排除了冠心病可能，诊断是典型的心肌心包炎（myopericarditis），就是流感病毒攻击了心脏器官引起[阅读全文]

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医路心语 (97) 铂金婚

(2025-11-08 15:29:37)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记 97.铂金婚门诊看一对老人，是我的老病人。丈夫94岁，妻子92岁，我来西雅图8年，看了他们6年。起先看的是丈夫，他在外州做过房扑消融（AtrialFlutterAblation），一直在使用抗凝药防血栓防中风，搬到西雅图后找心脏科医生找到我这儿。当时和他交谈中发现，他的步态不稳，有摔倒的风险。和他谈了房扑消融后的愈后以[阅读全文]

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医路心语（96）自然疗法

(2025-10-20 22:21:10)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记96.自然疗法今天门诊看一个病人。这是一名50岁的白人妇女，2周前因为呼吸困难在我们医院住院，检查发现肺水肿和肾脏衰竭，进行了肾脏透析治疗。当时在医院心超显示心脏射血功能良好，心脏肌肉有肥厚。出院时医生告知病人需要看心脏科。这是一个新会诊，见面的第一句话是问，有什么可以帮到你的？病人很木讷地回答，[阅读全文]

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医路心语（95）解读Science报道背后的FDA“利益冲突”事件

(2025-10-12 16:17:23)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记95.以正视听：解读Science报道背后的FDA“利益冲突”事件最近，一条国内头条新闻被疯狂转发——“Science惊天爆料，FDA审批黑幕被扒光，一大批医生、药企卷入！”这个标题可谓“震撼十足”，也引起了不少同行的惊叹：难道连美国FDA也如此“黑暗”吗？出于职业敏感，我第一时间找来《Science》的原[阅读全文]

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医路心语 (94) 第二诊疗意见

(2025-10-09 20:17:17)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记 94.第二诊疗意见两周前我看了一位病人。 65岁的女性，平时几乎不看医生，也不吃药。三周前她突然出现胸痛，被送到当地医院急诊，诊断为急性心肌梗死（STEMI），当即进行了冠脉造影并植入支架。她来那天，和丈夫一起开车一个多小时来到我的门诊。在此之前，我已经在电脑上浏览过她在当地医院的检查和治疗记录[阅读全文]

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医路心语（93）美国医院的医生休息室

(2025-10-06 18:13:55)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记93.美国医院的医生休息室美国医院里都有一个医生休息室，doctorloungeroom。我去过很多医院，可以说，医生休息室是美国医院的标配，也是美国医疗规范化的一个体现。不同医院的休息室，基本设置相似，功能一致。医生休息室，顾名思义，是为医生提供休息和放松的地方。方便医疗工作者，电脑是一定有的，你可以随时上电脑开[阅读全文]

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医路心语（92）不稳定性心绞痛

(2025-10-02 19:33:38)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记92.不稳定性心绞痛周三下午门诊。看一个新病人，70岁白人男性，一问之下是医生同行，退休骨科医生，经常周游世界做义诊。有高血脂症，平时用他汀药，血脂控制很好，他父亲在70岁时有心梗，做了支架，后来又做了搭桥，最后活到90岁。他上周在丹佛徒步的时候，发生胸闷胸痛，疼痛放射到颈部，有轻度呼吸困难，他停下来[阅读全文]

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医路心语（91）医生做科普，最难的是什么？

(2025-09-29 07:48:12)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记91.医生做科普，最难的是什么？最近和“文学城”的一位网友交流时，对方问我：现在医生在网上做科普，您觉得最难的是什么？是应对铺天盖地的虚假信息，还是把专业知识讲得通俗易懂，让大家都能听懂？我觉得这是一个非常好的问题。而且，这个问题不仅该问医生，也同样该问大众：大家是否需要科普？需要怎样的科[阅读全文]

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医路心语（90）医疗账单诈骗

(2025-09-27 11:15:57)

医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记 90.医疗账单诈骗昨天下午，看完门诊病人并回复完电脑里的病人留言后，我正准备下班。突然，门诊前台的小哥走过来，说有一位病人要找我谈话，是我一周前接诊过的。我走到前台，看到一位七十多岁的白人妇女正坐在椅子上，神情凝重。我小心地上前询问：“您好，有什么我能帮您的吗？” 老妇人脸色不悦[阅读全文]

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