梧桐之丘
不学诗无以言，不学礼无以立
我是个乙肝患者
早些年回中国呆了三年，期间没病没灾，挺好。
2018年回美，在纽约办了美国早退。既然迁居，也得在纽约挂靠医保，法拉盛朋友推荐我去了王嘉廉医务所，安排了家庭医生，例常检查。
吴医生看着我的验血报告，神色严肃地说，“你有乙肝。”
心头一震，马上回想起1984年在南京做乙肝普查，当时诊断为乙肝澳抗携带者，医生说，我曾经得过乙肝，现在只是澳抗携带者，不碍事。
“我知道我是澳抗携带者。”马上告知吴医生。
他依然严肃地说“根本不存在什么携带者，你就是乙肝病人。”看着呆呆的我，补充道“而且你还没有抗体。”
自从初中起，我得过打摆子，感冒，好像没有大病。既然我是乙肝病人，那么就是说，以前的澳抗，现在也归类乙肝病人。“我需要治疗吗？”我问，不讳疾忌医，一辈子最听医生的话。
“那倒不要。另外，你不传染。不过，需要每半年一次验血并做超声波观察有没有发展，然后再说。”
有医生这话，咱就放心了。几十年来，喝酒吃肉，熬夜，吵架，打架的好像没有伤肝，一切正常。
说是这么说，回家第一件事，上网查，最喜欢 webmd.com 网。当然，hepb.org 更有针对性。目前最关心的是会不会发展成肝癌，老家那地方肝癌很普遍，关键是一查出来就是晚期，三个月，六个月就得死，这玩意儿吓人。
慢性乙型肝炎感染者患肝癌的风险为25% - 40%。按说还是蛮高的，这也是为什么现代医学对乙肝病人如此高度重视的原因。例如，纽约如果你没有医疗保险，医疗部门会帮助你申请乙肝专项免费治疗项目。在美国，慢性丙型肝炎是肝癌的主要原因，然而，慢性乙型肝炎感染导致全球至少54%的肝癌，而尤以中国人和印度人为主要发病区，值得注意。
其实，1984年之所以全国普查，就是刚刚得到西方帮助，认识了这种病毒，而且开始着手治疗。当时，凡是曾经得过乙肝的人，基本上归类于澳抗携带者。既然几十年后，医学界认定乙肝是肝癌主要推手，那么，携带者就不可以掉以轻心，半年检查一次是必须的。
主要风险因素 其他风险因素
慢性病毒性肝炎 种族/民族、性别、年龄
肝癌家族史 抽烟
肝硬化 遗传性代谢疾病
使用重度酒精
黄曲霉素和环境毒素
糖尿病、肥胖和非酒精脂肪肝
对照上表，我很轻易得出患病原因。小时候挨饿那会儿，经常吃坏掉发苦的山芋，和长霉菌的山芋煎饼，黄曲霉素。1964年生活好转以后，我们家的伙食明显改善，不吃烂山芋，不吃发霉的食物，这也是中学以后没有得大病的原因。
第二次常规及专项检查，吴医生说，肝部发现一厘米左右的气泡，不需要做任何处理。同时告诉我，验血报告显示我还是有抗体的。我又上网查，医学界普遍认为抗体指数在10以上才为有效抗体，而我的抗体3.9，明显偏低。但是，这只是参考指数，不绝对。
那一段时间，我开始注意法拉盛医学普及讲座。刚好发现纽约一家著名医院的肝癌专家讲乙肝，因为亚裔乙肝普遍且量大。
现在DNA病毒检测有一个数值，IU （international unit）, 直译国际单位。我的IU在1500-5000IU之间浮动，忽高忽低的。吴医生说，不需要用药。我提问这位肝癌专家，有没有临界值必须开始用药。回答没有，因人而异。我放心了。
另外，医生讲，如果发现及时，现在的微创手术很成熟，他目前使用的是高温烧灼法，极高温度蒸汽如同一条线，把癌瘤切除，成功率很高。所以，他反复强调早期检查诊断的重要性，半年检查一次是合适的。
中文搜索发现，中国的“养生堂”节目有一个乙肝病人在讲述他的故事。一天，他的闺女回家发现爸爸脸色灰暗，人瘦，便催促他立即去医院检查。结果把医生吓一跳，偷偷说，你怎么还活着。他的IU指数超过100万。立即扣人，住院，吃药，放射，全家人吓得不得了，这才退休年把，怎么一下子就快发展成肝癌了呢。节目上，他已经调低至5000IU，与我的一样。可是医生讲，还要继续治疗，他前前后后干了一年，好险啊。
我整个人本来也没有太害怕，现在知道了我应该知道的，还担心什么。乙肝治疗还是有把握的，关键在于自己要警惕，要遵照医嘱，定时检查。另外，千万不要吃任何所谓的补药，那样反倒适得其反，没事找事。凡是吃进去的东西都要经过肝脏过滤，瞎吃东西肯定增加危险系数。另外，吃饭荤素搭配，食物新鲜，锻炼活动，例如我每天早上两组共60个俯卧撑，下午游泳40分钟，以前几十年从来没有断过各种锻炼。
心地坦然，该生气的时候照样发脾气，但是发过就不要上心，如果不生气就最好不过。
命在老天手里，活着的时候要开心，哪天上帝召唤了，就开心地去。
多谢科普，学习了！
记得上海原来有次甲肝流行。