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梅奥诊所的独到之处
梅奥诊所是美国现在私立行医合伙人制度的原型。梅奥诊所最早由美国外科医师威廉·詹姆斯·梅奥(1861-1939),与其弟弟 查理·赫拉斯·梅奥(1865-1939年)在明尼苏达州的罗切斯特创办。梅奥诊所曾经是几个医生合伙的私人诊所,以后逐渐扩大,开始雇用其它医生,护士。1919年,成立了Mayo Properties Association,把他们的私立行医向非营利机构方向改变。现在,梅奥诊所分布在三个州,即明尼苏达州的罗切斯特,佛罗里达州的杰克逊维尔和亚利桑那州的斯科茨代尔,其中罗彻斯特的梅奥诊所最大最著名。如果不特殊指出,梅奥诊所默认指的是罗彻斯特的那一个。
与麻省总院和约翰霍普金斯不同的是,梅奥采用的是私立医疗模式。但是与现在一般的私立医院不同的是,梅奥诊所给医生付固定的工资,工资不受病人数量的影响。这种方法使医生不必为追求多看病人而加快看病人速度,从而使医生能在每个病人身上多花时间。医生的工资根据当时其它大的私立医院工资的一般水平来决定。根据我到的资料和亲自参观体会,梅奥诊所医疗保健模式的特点是:1. 由各方面的医学专家组成团队工作,为病人提供高质量的医疗保健,因为医学是合作的科学;2. 从容不迫地诊治每一位病人,充分的倾听;3. 尊重病人,同情病人,把病人不仅仅是当成病人,更是当成一个有尊严的人;4. 最先进、最新的诊断和治疗技术和手段。5. 舒适的就诊环境,饭店式的管理。
虽然梅奥诊所位于偏远的明尼苏达州罗切斯特,但它依然能够得到大量的捐赠,招收优秀的医疗人才,维持医疗综合实力持续排名全美前三名,吸引世界各地的政要,富人前来就诊。比如,美国总统福特,里根,老布什,约旦前国王侯赛因都曾来此就诊。根据最新的排名,约翰霍普金斯是全美最佳医院,梅奥是第二,而且梅奥的位置很偏远,但为什么很多有条件选择医院就诊的病人还是要选择梅奥诊所呢?下面一段话摘自usnews网站的读者留言:
Mayo versus Hopkins:
While Hopkins is technically #1 on this survey and Mayo is #2...I would say that the Doctors at Mayo seem to ALWAYS put the patient first...and thus they are easily #1 in my book. While the doctors are Hopkins are undoubtedly brilliant, their bedside manner (and treatment of each other and residents) desperately leaves something to be desired!
简单翻译一下:“梅奥和霍普金斯相比,虽然从技术层面讲霍普金斯排名第一,梅奥第二,但是我却要说梅奥的医生总是把病人放在第一位,所以在我的心中梅奥是第一。霍普金斯的医生固然聪明,但他们对待病人的态度(还有他们同事之间,以及对待住院医的态度)绝对不敢恭维。”
总结一下,梅奥诊所的医疗水平,就诊环境和医务工作者态度都是一流。罗彻斯特市很小很安静,屡次上榜美国最可居住的城市。作为病人,我愿意选择这里就诊(不考虑费用和交通不便的话)。作为住院医,不管什么样的城市和医院我都肯去,梅奥当然可以去。将来要是做一两年的FELLOW,梅奥也可以考虑。如果在那里工作,一住多少年,就有些寂寞了。问我的朋友有什么想法,朋友说这地方太偏了,不能来――朋友的FELLOW培训需要三年。
By the way, when applying for a fellowship, if you have strong research and clinical background in the same field, and you are applying for a subspecialty that is not too popular, you sure can get interviews from almost all the top hospitals. This is quite different from the situation of applying for residency.