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正文
下午，老默打来一个电话，问值班怎么样，需不需要帮忙，老胡说比较忙，老克和老安都来帮忙了，自己还能应付。老默就说晚上一起吃饭，按规定晚上可以不必待在医院的。老胡心想正好，有老默在边上，万一急诊室又呼了，也好有个人指点一下，老胡都不知道医院的电话号码是什么。老胡很主动地要求自己开车，到一个自己去过觉得还不错的中餐自助餐馆去。一路上老胡手都有点抖，饿的。车开得有点晃悠，老默觉出来了，说你小子开车比较猛。老胡赶紧定定神，抓稳方向盘，说自己其实一向是个好司机，很安全驾驶的，今天是有点累了。老胡之所以选自助餐是因为不知道穆斯林兄弟啥口味，让他自己挑去吧。已经离开的老阿对穆斯林的规矩不太严格，老默对宗教是比较虔诚的，据老阿说老默一天要祈祷四五次，老胡见过老默两次祈祷，时间都有三十分钟左右，真不知在那么紧张的住院医工作中他是怎么抽出时间祈祷的。按穆斯林的规矩，老默不喝酒，不吃猪肉，其实也不吃非手工屠宰的任何陆上动物，水里的没有问题，鱼虾都可以吃，植物也没有问题。选自助餐的另一个原因是吃得可慢可快，不存在等菜的问题。老胡当然记得自己毕竟还在值班，点了菜还等着菜端上桌的时候要是呼机响起来就麻烦了。
刚吃了一盘，老胡的呼机就响起来，老默告诉老胡ＶＡ医院的总机号码，听到电话里混厚的男声提示，再按一，然后按四位数好码。好象ＶＡ医院的电话都是这样的。急诊室医生接了电话，老胡说自己是精神科值班住院医胡医生，对面就说我们有一个病人，叫什么什么，有自杀倾向，想请精神科会诊，因为你们这方面经验比较多。老胡听了就笑了，说：“我比你多三天的精神科经验。不过，我边上有一个三年级的住院医，我们商量一下马上再给你打电话。”老胡放下电话，老默问：“对方医生姓什么？”老胡不知道，老默问：“病人名字和社会安全号最后四位记下来了吗？”老胡说自己记名字最差了。老默问：“病人排除内科问题了吗？”老胡又没问。真是太不好意思了。老胡说，还是你帮忙打电话回去问得清楚。老默打过去，说：“这是默医生，三年级住院医。”话音虽不高，底气却很足的样子。
医生这行当真是靠年头啊，特别是一开始的时候，第二年的就是比第一年的高一大块，第三年的又高出一块。这个高既表现在知识经验的增加，也在对医院规矩和其他科医生的熟悉，还体现在自信心的增加。当然，自信心必须随知识和经验的增加而增加，如果自信心超出知识和经验而增加得过快就容易出事了。老默果然厉害，问内科医生有没有了解病人近几天是否用过毒品，病人除了自杀的念头有没有真正有一个自杀的计划，问有没有查生化常规，学常规和尿毒品筛查。结果急诊医生一样也没有做，看来也是个新手。老默对老胡说，“其实你不必要告诉他你才工作三天。”老胡一想，也对，不管你有没有经验，挂了呼机会诊就是你的责任，人家不会听到你经验不足就免了你的会诊。告诉别人自己才上三天班只会使人对你的意见更没信心。老默说，这些检查结果回来至少要两个小时，按照科里的规矩，你可以不去看病人，在家等着结果出来，然后将病人收入院。两人总算把晚饭吃完，老胡值着班心里有事，着急回去，要不然再多吃两盘没有问题。老胡执意非要自己请客，老默也就不坚持了。老胡现在需要帮忙的地方多了，自己一时还帮不上别人什么忙，只能争取吃饭时请客和主动开车让别人搭车之类的事情找平衡了。
回去路上，老胡说，我都不知道去急诊室怎么走，白天老安带着在医院里走过一趟，饶了多少个弯走到的，晚上自己走非迷路了不可。老默说，看来你还不知道，医院正门晚上八点就关了，晚上应该从急诊入口进去。于是，老默指着路，让老胡开车到急诊室门口兜了一圈。回到公寓楼，老默说把常用的医院电话如急诊室和病房电话写给你吧，老胡才想起自己今天就这么仓促上岗值班了，这些应该知道的东西都没有一个正常的途径知道，得靠和老默的私交才知道，这上岗前的培训也太不到位了。老胡拿着写着一堆电话号码的纸离开，老默还不忘叮嘱，我反正就在同一个楼里住着，有什么问题实在拿不准就来问我。
晚上十点，急诊室又呼叫了，报告化验结果。老胡一想，自己第一次值班，不能自己拿主义，而且记得一个发下来材料上提过急诊看的病人都要向值班的主治医咨询。可是，老默提醒过，太晚了没什么大事尽量不要找主治医，那怎么办？找总住院老安吧。老安倒痛快，听完老胡报告病人情况，就一句话，“去急诊室看病人。”得，不问也就不问，把病人收到病房就完事了。问了，有指示了那就得照着执行。老胡给老默打电话通报情况，说要去急诊室看病人了，老默说，老安怎么让你去看病人呢，一般都不用去的呀。老胡说，反正住得很近，去就去吧。老胡原来在国内同一个医院的一个同事刚在这里的内科做完住院医，她的经验是，一开始时经验不足，急诊病人最好都亲自去看过，这样不容易出事故，而且可以学东西增加经验。所以，老胡对去急诊室看病人没有什么意见。在国内时，老胡那家医院是出了名的严格，讲究的是亲自没有看过病人就不能对病人发表意见，对于亲自看病人掌握第一手资料的做法老胡早就习惯了。
急诊室其实不远，走着也能走到，但夜里这一片地区不太安全，所以必须开车去。这里的习惯是平时都穿着白大褂在几个不同医院之间走来走去，进医院的餐厅也穿着，开车时也穿着。白大褂也不在医院统一洗，而是自己在家里用洗衣机洗，好象白大褂不脏不沾细菌似的。老胡在国内时，去食堂或出去到商店买东西都不许穿白大褂。老胡入乡随俗，穿上白大褂就开车出去了。路上见到好几辆警车在巡逻，老胡见到警察还跟自己打招呼呢。老胡自从有一次超速被警察逮住，见到警察就有点不自在。现在倒好，身上穿了白大褂，警察居然很客气地打招呼，真是此一时彼一时呀。
到了急诊，若大的停车场只有二十几辆车。老胡停好车往急诊室走，急诊室外有一两个保安在转悠，见到老胡过来，很主动地打招呼，令老胡感觉很好。进到急诊室，问急诊室医生病人在哪里，急诊室医生对会诊医生都很殷勤，因为这意味着病人有可能转到别的地方，能解决他们解决不了的其它科问题。老胡已经知道急诊室会诊的要点，就是鉴别病人是不是真有自杀的危险，需不需要收住院。这个病人说是自己老用毒品，几个小时前刚用过，觉得情绪特低落，活得没有意义，自己住的地方全是用毒品的人，不想回去了，想参加一个戒毒ＰＲＯＧＲＡＭ。老胡问完病史，呼老安，老安听完老胡报告病史，说：这个病人不需要收住院，戒毒ＰＲＯＧＲＡＭ的工作人员反正要到明天早晨才开始工作，让病人今天找个不用毒品的朋友家住下，明天一早去ＶＡ医院精神门诊就诊，到那里让他们安排戒毒的问题。老胡把ＶＡ医院精神门诊的电话也给了病人，再三叮嘱确定病人明天会去精神门诊就诊，在病历上记载下来。病人既然明天要去门诊，还想参加一个戒毒计划，他今晚就不会自杀。
如果不来看病人，就必须把说是要自杀的病人收住院，这样就会增加病房不必要的工作量。老胡这么辛苦一趟，就能决定让病人回家，同时自己也学到了急诊室处理自杀病人的一些原则。老胡觉得来这一趟还是有意义的，老安让自己来急诊室也是应该的。
回到家时，已经快午夜十二点了，赶紧睡觉，第二天还得早早起来去上班。夜里三点，呼机又响了。老胡打电话过去，原来是病房。护士说，有个病人起来上厕所摔倒了，没有外伤骨折癲痫的迹象，你不必做什么特殊处理，但根据病房的规矩，凡是病人摔倒必须及时通知值班医生。老胡只能说，知道了。心里想，这种好久都不发生的事咋就让我轮上了，老天真想折磨死老夫吗。
刚吃了一盘，老胡的呼机就响起来，老默告诉老胡ＶＡ医院的总机号码，听到电话里混厚的男声提示，再按一，然后按四位数好码。好象ＶＡ医院的电话都是这样的。急诊室医生接了电话，老胡说自己是精神科值班住院医胡医生，对面就说我们有一个病人，叫什么什么，有自杀倾向，想请精神科会诊，因为你们这方面经验比较多。老胡听了就笑了，说：“我比你多三天的精神科经验。不过，我边上有一个三年级的住院医，我们商量一下马上再给你打电话。”老胡放下电话，老默问：“对方医生姓什么？”老胡不知道，老默问：“病人名字和社会安全号最后四位记下来了吗？”老胡说自己记名字最差了。老默问：“病人排除内科问题了吗？”老胡又没问。真是太不好意思了。老胡说，还是你帮忙打电话回去问得清楚。老默打过去，说：“这是默医生，三年级住院医。”话音虽不高，底气却很足的样子。
医生这行当真是靠年头啊，特别是一开始的时候，第二年的就是比第一年的高一大块，第三年的又高出一块。这个高既表现在知识经验的增加，也在对医院规矩和其他科医生的熟悉，还体现在自信心的增加。当然，自信心必须随知识和经验的增加而增加，如果自信心超出知识和经验而增加得过快就容易出事了。老默果然厉害，问内科医生有没有了解病人近几天是否用过毒品，病人除了自杀的念头有没有真正有一个自杀的计划，问有没有查生化常规，学常规和尿毒品筛查。结果急诊医生一样也没有做，看来也是个新手。老默对老胡说，“其实你不必要告诉他你才工作三天。”老胡一想，也对，不管你有没有经验，挂了呼机会诊就是你的责任，人家不会听到你经验不足就免了你的会诊。告诉别人自己才上三天班只会使人对你的意见更没信心。老默说，这些检查结果回来至少要两个小时，按照科里的规矩，你可以不去看病人，在家等着结果出来，然后将病人收入院。两人总算把晚饭吃完，老胡值着班心里有事，着急回去，要不然再多吃两盘没有问题。老胡执意非要自己请客，老默也就不坚持了。老胡现在需要帮忙的地方多了，自己一时还帮不上别人什么忙，只能争取吃饭时请客和主动开车让别人搭车之类的事情找平衡了。
回去路上，老胡说，我都不知道去急诊室怎么走，白天老安带着在医院里走过一趟，饶了多少个弯走到的，晚上自己走非迷路了不可。老默说，看来你还不知道，医院正门晚上八点就关了，晚上应该从急诊入口进去。于是，老默指着路，让老胡开车到急诊室门口兜了一圈。回到公寓楼，老默说把常用的医院电话如急诊室和病房电话写给你吧，老胡才想起自己今天就这么仓促上岗值班了，这些应该知道的东西都没有一个正常的途径知道，得靠和老默的私交才知道，这上岗前的培训也太不到位了。老胡拿着写着一堆电话号码的纸离开，老默还不忘叮嘱，我反正就在同一个楼里住着，有什么问题实在拿不准就来问我。
晚上十点，急诊室又呼叫了，报告化验结果。老胡一想，自己第一次值班，不能自己拿主义，而且记得一个发下来材料上提过急诊看的病人都要向值班的主治医咨询。可是，老默提醒过，太晚了没什么大事尽量不要找主治医，那怎么办？找总住院老安吧。老安倒痛快，听完老胡报告病人情况，就一句话，“去急诊室看病人。”得，不问也就不问，把病人收到病房就完事了。问了，有指示了那就得照着执行。老胡给老默打电话通报情况，说要去急诊室看病人了，老默说，老安怎么让你去看病人呢，一般都不用去的呀。老胡说，反正住得很近，去就去吧。老胡原来在国内同一个医院的一个同事刚在这里的内科做完住院医，她的经验是，一开始时经验不足，急诊病人最好都亲自去看过，这样不容易出事故，而且可以学东西增加经验。所以，老胡对去急诊室看病人没有什么意见。在国内时，老胡那家医院是出了名的严格，讲究的是亲自没有看过病人就不能对病人发表意见，对于亲自看病人掌握第一手资料的做法老胡早就习惯了。
急诊室其实不远，走着也能走到，但夜里这一片地区不太安全，所以必须开车去。这里的习惯是平时都穿着白大褂在几个不同医院之间走来走去，进医院的餐厅也穿着，开车时也穿着。白大褂也不在医院统一洗，而是自己在家里用洗衣机洗，好象白大褂不脏不沾细菌似的。老胡在国内时，去食堂或出去到商店买东西都不许穿白大褂。老胡入乡随俗，穿上白大褂就开车出去了。路上见到好几辆警车在巡逻，老胡见到警察还跟自己打招呼呢。老胡自从有一次超速被警察逮住，见到警察就有点不自在。现在倒好，身上穿了白大褂，警察居然很客气地打招呼，真是此一时彼一时呀。
到了急诊，若大的停车场只有二十几辆车。老胡停好车往急诊室走，急诊室外有一两个保安在转悠，见到老胡过来，很主动地打招呼，令老胡感觉很好。进到急诊室，问急诊室医生病人在哪里，急诊室医生对会诊医生都很殷勤，因为这意味着病人有可能转到别的地方，能解决他们解决不了的其它科问题。老胡已经知道急诊室会诊的要点，就是鉴别病人是不是真有自杀的危险，需不需要收住院。这个病人说是自己老用毒品，几个小时前刚用过，觉得情绪特低落，活得没有意义，自己住的地方全是用毒品的人，不想回去了，想参加一个戒毒ＰＲＯＧＲＡＭ。老胡问完病史，呼老安，老安听完老胡报告病史，说：这个病人不需要收住院，戒毒ＰＲＯＧＲＡＭ的工作人员反正要到明天早晨才开始工作，让病人今天找个不用毒品的朋友家住下，明天一早去ＶＡ医院精神门诊就诊，到那里让他们安排戒毒的问题。老胡把ＶＡ医院精神门诊的电话也给了病人，再三叮嘱确定病人明天会去精神门诊就诊，在病历上记载下来。病人既然明天要去门诊，还想参加一个戒毒计划，他今晚就不会自杀。
如果不来看病人，就必须把说是要自杀的病人收住院，这样就会增加病房不必要的工作量。老胡这么辛苦一趟，就能决定让病人回家，同时自己也学到了急诊室处理自杀病人的一些原则。老胡觉得来这一趟还是有意义的，老安让自己来急诊室也是应该的。
回到家时，已经快午夜十二点了，赶紧睡觉，第二天还得早早起来去上班。夜里三点，呼机又响了。老胡打电话过去，原来是病房。护士说，有个病人起来上厕所摔倒了，没有外伤骨折癲痫的迹象，你不必做什么特殊处理，但根据病房的规矩，凡是病人摔倒必须及时通知值班医生。老胡只能说，知道了。心里想，这种好久都不发生的事咋就让我轮上了，老天真想折磨死老夫吗。
是有好多人这样。可是可是可是，psych还可以，别的就...