SeetoMD
司徒医生
美国华人退休以后，住在哪里最好？
对于许多在美国的华人来说，退休以后住在哪里，几乎都会想过这个问题。
有人会想：退休以后要不要回中国？
要不要到等生活成本较低的国家养老？
还是继续留在美国？
这个问题没有标准答案，因为美国华人本身就是一个非常多元的群体。
有些华人来到美国已经几十年了，在这里读书、工作，事业发展达到中等以上。这一类人大多数英语没有问题，能够自由地使用美国的医疗系统。到了65岁以后，有Medicare，医疗费用基本上都可以控制在合理范围之内。
对于这类华人而言，美国退休生活其实并不差。
美国医疗虽然昂贵，但对于拥有Medicare的人来说，情况完全不同。更重要的是，美国医疗对重大疾病的水平还是很高的。
我有朋友的父亲同时拥有美国和加拿大身份。他曾经感慨，在加拿大做一个并不复杂的检查，有时候需要等待数月，而在美国往往两个星期就能够完成。
美国医疗文化还有一个特点，就是比较强调病人的自主权和知情同意。医生会花时间解释病情、讨论治疗方案，并尊重病人的个人选择。这种医疗文化对于许多已经习惯美国生活的人来说，其实很重要的，
对于这一群英语没有障碍、经济条件稳定的华人来说，我认为继续留在美国养老，往往是一个相当理想的选择。
另一类华人。他们在中国已经事业有成，退休前后才来到美国。来美国的主要原因并不是为了发展事业，而是因为子女已经在美国定居，希望能够离孩子和孙辈更近一些。
这一类老人往往面临不同的问题。
首先是语言。如果英语能力有限，看医生、办理各种事务都会遇到困难。
其次是交通。在美国很多城市，没有汽车几乎寸步难行。
因此，这些老人往往集中居住在华人较多的地区，例如纽约、湾区、洛杉矶等地。因为那里有华人超市、中文服务，以及能够讲中文的医生。
不过，长期依赖中文医疗系统也有它的局限。
美国的华人医生往往要面对大量病人，诊疗模式有时与亚洲地区比较接近。与正常美国医生的工作方式不同 。即使门诊可找到华人医生, 病人一旦进入医院住院后，仍然会面对语言和文化上的适应问题。
至于养老院，我个人曾经参观过一些美国大城市的养老机构，也接触过一些住在养老院里的老人。
坦率地说，我的印象并不特别理想。相信许多有类似经验的人，可能都会有同感。
还有一类人，经济条件一般，已经在美国生活多年，但退休较早，还没有达到Medicare年龄。对于他们来说，回中国生活几年，或者在亚洲生活一段时间，确实有吸引力。
毕竟，同样一笔美元收入，在中国、或者其他亚洲国家，通常能够获得更高的生活品质。美元对人民币以及东南亚货币目前仍然具有一定优势。从经济角度看，这种选择完全可以理解。
但是随着年龄增长，一个问题会越来越重要：亲情。
许多老人年轻时关注的是收入和生活成本。
到了晚年，真正重要的往往变成：
孩子在哪里？孙子孙女在哪里？
我认识一位在国内非常成功的专业人士，退休前在国内拥有较高的社会地位和人脉资源。他完全可以在国内过着十分舒适的退休生活。
但最后他还是来到美国。
原因其实很简单：因为孩子在这里。
虽然来到美国以后，他住的房子没有国内那么好，社会地位也不像从前，但他能够经常看到孩子和孙辈。
对于很多老人来说，这一点的价值，远远超过房子大小或者生活成本高低。
中国古人说：“父母在，不远游。”
到了人生的后半段，似乎变成了：儿女在，不远离。
如果要让我给一个总体判断的话，我认为对于大多数已经在美国生活多年、并且子女也在美国发展的华人来说，留在美国养老，可能是较现实、较稳定的选择。
最好的养老地，未必是生活成本低的地方，也未必是排行榜前列的国家。
I would never chase anyone to where they live. Of course the best choice is always to stay where you've lived for decades!
看来个人素质还是又进步空间呀。