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研究:好胆固醇太多, 死亡率高

(2017-08-25 06:31:41) 下一个

多年来,人们普遍接受认为血液中‘好’胆固醇水平越高越好。‘好’胆固醇,又称高密度脂蛋白HDL,可能并不像我们想象的那么好。

来自哥本哈根大学一项新的研究结果,彻底颠覆了血液中高水平HDL对人体有益的假设。研究人员发现,HDL水平‘极高’的人死亡率比正常水平的人高很多。

该研究报告的作者之一,临床医学系教授Børge Nordestgaard说: “这些结果从根本上改变了我们对 ‘好’胆固醇的理解。医生们包括我自己,一直喜欢用血液中高水平HDL来祝贺他们的患者。但我们不应该继续这样做,因为这项研究显示了非常高的死亡率”。

研究人员分析了来自哥本哈根市心脏研究和哥本哈根普通人群研究的116000名受试者的数据,并结合丹麦人口登记系统的死亡率数据。他们对受试者的平均跟踪时间为6年,基于死亡人数超过10500病例的研究。

研究人员根据这些受试者死亡和医疗信息计算出死亡率。结果显示,血液中HDL含量‘极高’(extremely high)的男性比‘正常’(normal) HDL水平的男性死亡率高出106%。在女性中,那些具有‘极高’水平HDL的死亡率比正常组高68%。在男人的下一组,即‘很高’水平(very high level)HDL的人,也比正常水平的死亡率高出36%。

在研究中,0.4%的男性和0.3%的女性血液中HDL含量‘极高’,另外1.9%的男性有‘很高’的HDL水平。

研究还发现,血液中HDL水平极低(extremely low)人的死亡率也非常高。血液中HDL水平中等(medium)的人死亡率最低。对于男人来说,中等水平为1.9 mmol/L,对于女性,中等水平为2.4mmol/L

早期的美国研究表明,在特定人群中,好胆固醇与过高死亡率之间存在相似的关系,但这是第一次在一般人群中表现出过高的死亡率。

Børge Nordestgaard教授也是Herlev and Gentofte医院临床生化科的顾问医生,希望这一结果可以改变我们对HDL的观念。

看来,我们医院,医生和研究需要把注意力从HDL作为一个重要的健康指标中转移出来。它们是血液中最小的脂蛋白,也许我们应该研究一些较大的脂蛋白。例如,观察血液中甘油三酯(triglyceride)和低密度脂蛋白(LDL),即“坏”胆固醇,它们可能是更好的健康指标。

这项新的研究探讨了死亡率和高密度胆固醇HDL水平之间的统计相关性。然而,它无法解释为什么有‘极高’ 或‘极低’HDL水平的人有更高的死亡率。

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阅读 ()评论 (13)
评论
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 '煤炭' 的评论 : 蛮有道理。
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 'oldpp' 的评论 : 科学不是在翻来覆去中进步的吗?
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 '边走边看66' 的评论 : 是的,一般情况下人的HDL高,有益健康,不到1%的人超高,应该警惕。
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 '木愉' 的评论 : 是吗?
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 'Armweak' 的评论 : :-) :-)
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 'you8280' 的评论 : 同意。
煤炭 回复 悄悄话 oldpp 发表评论于 2017-08-25 16:29:46

科学研究每天都在翻来覆去地颠覆!
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只有财务自由的人才配搞科研做科学家
oldpp 回复 悄悄话 科学研究每天都在翻来覆去地颠覆!
边走边看66 回复 悄悄话 标题有点误导,要说也应该说的是“极高”的好胆固醇

以我的经验,我心血管不好的时候好胆固醇只有坏胆固醇的四分之一,现在身体好转,好胆固醇上升,坏的下降, 好胆固醇是坏胆固醇的四分之三。
木愉 回复 悄悄话 当然不是越高越好。水喝多了都要中毒。
Armweak 回复 悄悄话 这年头什么都不能相信了,"连黄瓜都靠不住了"。 :-)
you8280 回复 悄悄话 人体的生命物质很多,当然有好坏之分,否则为什么有人健康,有人肥胖。
益生菌 回复 悄悄话 胆固醇没有好坏之分,都是好的,是人体的生命物质。

盲人摸象,庸人自扰,几时休?
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