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说说奥巴马医改Obamacare

(2015-04-27 11:53:06) 下一个
说说奥巴马医改
 
奥巴马医改(Obamacare) 是患者保护和平价医疗法案(Patient Protection and Affordable Care Act)俗称, 它2014年一月全面生效实行,目标有两个,一是提供给美国人付得起,质量高的医疗保险,二是减少不断高涨的美国健康支出。但它实行一年多以来,离两个目标实在很远。
 
事实是,很多人买了奥巴马健保,却没地方看病,由于奥巴马健保给医生的支付很少,很多医生拒绝看这种病人,于是大量病人就堆积在少量接受这种保险的医生那里,病人很久也约不到时间,这样谈何高质量健保。认识的一个60岁朋友用的是奥巴马健保,要做直肠镜检查,在公立的县医院约在11个月以后才能做,朋友担心万一是直肠癌,到那个时候早已死翘翘。
 
奥巴马健保实行以后,收入低的人得到了不少的补助,只是羊毛出在羊身上,其他人还是要承担。其实最不公平的是年收入大于10万,需要买保险的中产阶级或公司他们得不到任何补助,保费却大幅度提高了,一朋友买的是银计划,奥巴马医改以前,保费是每月四百块,现在却要一千多美金,增加了快两倍。庞大的健康开销是美国的一个毒瘤,现在实行奥巴马健保改革不但没有抑制住,还迅速增加,最高兴的应该是健康开销有关的利益集团。这是为什么现在很少看到有健保公司出来反对这个法案,他们为什么要反对,偷着乐都来不及。前段时间有个新闻说在加拿大买某处方药只要34美金,而在美国通过健康保险支付却要两千多美金,有关人士还振振有词的解释为什么会有这个差别,真是可笑!
 
不伦不类的奥巴马医疗改革确实需要在实践中修改和完善,其实它可以借鉴欧洲国家,加拿大和台湾等的经验,像生和死等基本保健由国家(纳税人)支付,其他非基本保健由本人自付。举例说,一个妇女生产应该由国家的健保支付,而做体外受精的费用应该自付。
 
健康制度改革好坏关系到每个人,希望经过一些时间的调整,美国的健保能走上正轨,这样才是国家和人民之福。

我的博客: http://blog.wenxuecity.com/myoverview/68009/
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评论
徒步走天涯 回复 悄悄话 另外,从楼主的口气来看,肯定属于高收入了.不妨把你的医保费用做个对比.比如在过去十年里你的医保费用变化情况.如果你的医保情况发生变化,比如从单身计划改变成家庭计划,从HMO改变成PPO则请注明.这样我们可以看看医改到底对一个高收入者有什么负面影响.
徒步走天涯 回复 悄悄话 哈哈,如果我是低收入的话,估计这文学城里也没多少高收入了.

你的文章里有很多结论性的东西,比如"很多人买了奥巴马健保,却没地方看病"等等,但是没有提到你得出结论的根据.如果你做过调查问卷,不妨把你的调查样本范围和结果给大家看.如果你是在引用别人的调查结果,就应该给出别人调查出处.

共和党在千方百计地想要得到一份能证明医改失败的调查报告,但到现在都不能拿出一份客观公正的调查报告来证明医改失败. 你要是真有这么份报告,应该把它转交给共和党,他们会很感谢你.
lin13590 回复 悄悄话 朋友是blue cross的。obamacare给低收入的补助很多,你可能是这种情况。
徒步走天涯 回复 悄悄话 "朋友买的是银计划,奥巴马医改以前,保费是每月四百块,现在却要一千多美金",感觉好像离谱. 在医改前哪有四百块的保险?能给出具体的保险公司名字就好了,这样大家可以验证.有时候道听途说很害人.

从我个人的情况看,在医保实施前,保费每年都大幅度(>10%)增加.可在医保实施后的这几年里,每年的保费增长很有限,不到4%,有时还是负增长.难道我只是特例?

楼主不妨把自己的医保前后对比一下. 不要只听别人的传说.
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