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美国医生在中国体检:医院像坑爹工厂

(2016-10-30 03:43:07) 下一个
来源:海那边 
    
    
美国医生在中国体检:医院像坑爹工厂

    
    一名美国家庭医生,在中国经历6次体检,然后他抛下这样的话:这里不像是一家医院,更像是一家工厂,一家高效的工厂。而我就像一头屠宰场里的牛,穿行在流水线上。真的有这么可怕吗?

    体检也有“套餐”,成为医院的一门生意
    
    在体检最开始时,没有医生或护士向理查德询问健康问题,做风险评估,然后再决定他需要做哪些检查。事实上,他们都是销售人员,巴不得你多掏点钱做体检项目。
    
    一位女大学生站在咨询台前,面对一张两米长的价目表,第一栏中从上到下写着“药业、居住证、招工体检、考研升学、家政”等类别,价格在100-300元。由第二栏开始,体检套餐被分为由字母A-J开头的十个类别。价格从A类的355元,一直到J类的2650元,其中并无性别、年龄段等区分提示。
    
    咨询人员“并不专业”,他们的目标只是体检成交
    
    当你注意到在自选项目里有个“HCV(丙型肝炎病毒)的体检项目时,向咨询台的工作人员问道:“这是什么检查?”对方说不知道。因为他们只在乎你能交钱体检,至于检查什么,他们不管。
    
    当你进一步又问幽门螺杆菌是什么检查“是胃里的一种东西。”体检导购会随便应付你,又加了一句:“你要做了检查,医生会告诉你的。”就这样你会被悻悻然被打发了,要么做要么不做。

    医生甚至故意误导,体检者做无谓的检查
    
    再举个例子:64岁的姚辉获得了一张“28元享受原价350元体检”的广告单,到医院检查,大夫说他的前列腺问题“挺严重”,让他又做了进一步检查并开了多种药物共20盒,直接刷爆了他的医保卡。
    
    而随后姚辉在另一家三甲医院做复查,却被告知他的“前列腺增生”只是一种不必太过理会的老年人常见病。你说坑爹不坑爹,这些体检的医生想赚钱都想疯了。
    
    无论高级低级,不必要的检查项目“一箩筐”
    
    无论价格高低,不必要的检查项目全部忽悠你去体检。很多参加体检的人事后发觉自己做了许多不必要的检查。一些在美国需要花费大价钱才能做的检查,在中国的一些体检机构,几百块钱人民币就可以全部做好。简直不可思议。
    
    比如癌症酶检查,中医的体质分析,腹部、心脏、子宫等所有重要器官的超声波检查,CT扫描全身和X射线照片,还有更高级的经颅多普勒检查。在中国的体检机构,体检导购的赚钱理念是把昂贵的高级检测廉价化,并薄利多销,说一些恐怖的疾病,让你不得不检查,还花钱花得心甘情愿。你是不是被深刻地骗过?
    
    其中最奇怪的,一个是全身热扫描,以前我从未在美国的医院见过。一位美国医生说。体检者坐在一个机器面前,操作人员按下按钮,不到1分钟就结束了。但是收费还要好几百,谁也不知道能检查出什么效果?反正交了钱,就心安了。
    
    有美国医生抱怨,像颈部的超声波,60岁以上或是有心脏问题时才需要做。为什么中国的体检要给一个30多岁的年轻人做呢?那是为筛选中风病人而做的检查。这种检查的泛滥是在浪费公共卫生的投入。这种例子举不胜举!
    
    另外,对于健康的年轻人,CT是有害的,一个年轻人如果每年都做一次CT,把自己暴露在辐射中,会增加患癌症的风险。可是,这个居然是很多单位每年必须参加体检的项目,太可怕了?

    检查报告不严谨,几乎是天书,看不到的全是专业术语
    
    根据这个检测,体检中心得出一份长达4页的报告,涵盖其身体中各种重金属水平,比如汞含量的高低等。这是一份让人印象深刻的,巨长的报告。但这份检测也是非常不严谨的——例如要检测身体中的重金属含量,应该做血液检查或头发检查。
    
    随着中国人的收入水平提高,有钱人都怕死,于是喜欢做一个防癌防肿瘤的体检。但是中国针对健康人的癌症标记物检查是非常不准确的,检查重大疾病,绝不是一个小小的体检能够搞定的。所以不必太过于迷信。
    
    在美国,肿瘤标记物体检是用于已患有癌症的病人,或是用于检测癌症病人是否有复发的迹象。而中国人并不清楚这一点,他们看到表示正常的检查结果,或者异常的检查结果时,错误地安心或者被错误地惊吓,其实这项检查对健康的人是非常不准确的。

    中美两国体检的区别:相信仪器还是相信医生
    
    这个问题就好比问你,你是相信中医还是西医。
    
    中国:中国人对于体检的热情,时常令美国医生感到惊讶。在中国,体检就像流水线一样,分门别类地进入各种B超室、CT室,也就是说,体检大多是由仪器来完成的。
    
    在家庭医生盛行的西方国家,中国人没有真正的家庭医生,而中国的医生被训练来治疗疾病,而不是帮助人们如何预防疾病。在西方,大家是通过锻炼和良好的饮食习惯来预防疾病;而中国人是健康时不注意预防,生病了就拼命往医院砸钱。
    
    美国:美国人也会有年度体检,但他们没有像中国那样的一个巨大体检套餐。美国人先去找自己的家庭医生聊一聊,然后根据医生的建议,决定检查项目,通常是一些胆固醇、血压、血糖的检查,没有人每年必须要做心电图、CT、超声波。这是对医疗资源的严重浪费。
    
    在国外,体检通常需要提前一个月预约,并要求提供体检者的个人资料,包括基本情况、病史、用药史等。国外的体检时不会让你乱花冤枉银子的。
    
    预约之后,体检中心会给体检者一份详细的回执,包括为其量身定制的体检项目、精确到每一个体检项目时间的体检时间表,以及饮食、穿着等方面的注意事项等。服务十分贴心,完全不存在医院体检中心四处乱窜的体检导购,消费明明白白。
    
    体检结束后,医生不仅会告诉体检者身体存在哪些问题,还会详细地解释为什么会出现这些问题,这些问题会带来怎样的后果,以及日后应该如何调整生活方式等。国外的体检更多的是注重预防疾病。
    
    中美两国的体检最大的不同是,在中国的体检文化中,中国体检者更愿意做一项项的体检项目,来测试自己的身体状况。而不愿意花时间和医生交流,这是非常悲哀的,中国人不相信他们的医生。
    
    而医学专家介绍,其实体检数据的价值并没有想象中那么大,设备的检查只是一种“横断面的检查”,包括抽血、做彩超、心电图都只能反映身体那一瞬间的状态,不能说明之后的问题。重要的是平时多看家庭医生,预防胜于砸钱给医院。

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评论
甫田 回复 悄悄话 国内医疗系统的优点在于。医院把检查材料附上图片写成正式报告交给你本人。报告中的描述是专业术语,但是结论则是人人看得懂。即便是不懂或有疑惑之处,你可以到任何一家医院挂个门诊号请求解答。这让任何医师和医院在下结论时都不能不多一层谨慎。
至于体检。我是幸而在9年前回国时体检了一次,B超查出左乳腺有一0,4乘0、7良性特征的微小结节。7年以后我地检查,大约同样的位置,查出0,4直径微小结节,虽0,7没了。但是被告知小结节是在肺里。被建议可做肺部穿刺检查。幸亏后来的CT检查肺部检查里面空空荡荡。
洞庭人家 回复 悄悄话 我不太相信这篇文章的真实性。作为医生自己不体检几乎是大家的共识,因为大家知道所谓体检是怎么回事,同时体检有潜在的两个风险;医生错误判断【国内还有医德问题】,某些体检本身就可能给正常器官造成损伤。其实有一些人的病是自己长期‘心想事成’的。
clearcrystal88 回复 悄悄话 美国也有很好的家庭医生,我就碰见过好几个,在治大病上帮了很大的忙。发现病情后,同时refer到好几个专科医生,而且都是优先级别,都是第二天或者同一周就看上这些专科医生了,否则自己约的话要一两月呢
lio 回复 悄悄话 不是说“屠宰场”吗?


Dataoying34 回复 悄悄话 按醫,護人員質素,美,中兩國都有好的,壞的。醫生中國也有不少好的。就儀器而言,美國的好。醫療制度美國好的多,醫護糾紛時病人權力有保障。
大方毛毛 回复 悄悄话 该医生显然有文化优越感。就本人在国内外的体检就医经历,我认为国内的医务人员更好些。
大方毛毛 回复 悄悄话 该医生显然有文化优越感。就本人在国内外的体检就医经历,我还是国内的医务人员更好些。
linna118 回复 悄悄话 X723 发表评论于 2016-10-30 13:05:26
樓下的生了病請你回中國看!=======================

我就在美国的医疗系统工作, 但每次我有医疗需求时都是回中国看病,即使我看病并不需要等。 我不在美国看病治病不是时间和金钱(我有保险)。我就是害怕这里的技术,见得多知道的多!!
tiger-22 回复 悄悄话 To X723:

在美国加拿大,确实是有很多中国人专门回国看病的。因为预约时间太长,恶疾在发展,等不起,为了活命飞回祖国。
治病一事,在很多情况下,时间比医术更重要,当然也比金钱或医家态度更重要。时间就是生命。
windtolake 回复 悄悄话 虽然目前中国医疗制度的确存在很多问题。但以这种不负责任以点盖面地指责的确令人不耻。怀疑这位美国家庭医生一定是懂中文的吧跑到国内医院指手划脚故弄清高,嘿嘿!
X723 回复 悄悄话 樓下的生了病請你回中國看!
tiger-22 回复 悄悄话 中国医生临床经验比洋医生丰富得多,中国护士比洋护士手脚利索得多,中国医疗制度比洋医制度优越高效十倍,正是如此,13亿民众才有就医保证。起码常见病多发病可在当天门诊很快得到处理。
中国政治制度混蛋,并不说明医疗制度不好。中国医疗制度是世上最好的医疗制度!

坑爹的美国医生平时像皇上似的不见人影,让病家遥遥无期地预约等待,杀人害人于无形等待之中,还有脸来指责中国医生! 说起赚钱,中美医生收入差距多大?一个水平低下的害人的家庭医生薪水高得吓人!
windtolake 回复 悄悄话 一位所谓美国家庭医生用一二个中国医院的体验就得出这样的结论也可想而之其水平,真有点也替您这位美国家庭医生的病人担扰啊…
springdale 回复 悄悄话 美国医疗质次价高,所谓的医生,绝大多数要么似懂非懂,要么不懂装懂。
jyx-003 回复 悄悄话 tiger-22 发表评论于 2016-10-30 08:23:34
中国是高效率的体检工厂,粗糙,但起码可很快见到医生护士,得到处理。且中国医护人员临床经验丰富。
北美是遥遥无期的预约等待,医生细致虽是好事,但预约等死人也见不到医生人影,这算个P!治病救人时间很重要。

中国医疗体系比北美强得多!北美的“家庭医生”纯属多余。病人自己有脑子,还可上网查询,家庭医生就是个分诊台护士,没多少用处,反而耽误病情。
----顶!!!
北京秋天 回复 悄悄话 医院的体检中心的客户群主要有两块,一是公司企业,很多是作为一项福利提供给给员工的,二是有钱人,想花钱买心安。我有回国在医院就见一个土豪问什么检查可以查全身上下是否有肿瘤,问询处的护士说做PET/CT,当时费用大概一万左右,土豪二话没说就填单子了。普通老百姓哪里不舒服就挂哪个科的号,你到体检大厅看看,装修都很豪华,人没几个。
linna118 回复 悄悄话 tiger-22 : 英雄所见略同。完全同意你的看法。家庭医生制度真是个害病人浪费病人时间和金钱的怪物。说句被砸的实话,美国的家庭医生水平和做法与“赤脚医生”很相似。 似乎什么都知道一点,深度还不如“GOOGLE ” 上的答案。 什么问题都解决不了,就是一拦在病人求医路上的收费站!!
tiger-22 回复 悄悄话 真正坑爹的是美国加拿大医疗制度!
中国医疗虽也有很多毛病,但关键每个医院都有个叫"门诊"的地方, 没搞什么家庭医生,就快捷高效得多。
北美应该取消家庭医生,生病以后直接上医院。大多数家庭医生水平低下,冷漠,却有权力横在病人求医路上挡道,误病害人。愚蠢的家庭医生制度是美加医疗效率低下的根源。
急诊室人满为患, 说明病家对门诊的迫切需求。急诊室和walk-in诊所已成为门诊部的替身。
设立强大门诊制度,取消家庭医生,才能拯救北美医疗制度。

linna118 回复 悄悄话 还有国内那些动则给病人开大量检查, 回扣药的医生不光是医德差,这种医德坏的医生医术一般也是很差的。这几乎是一种常识! 作为病人一定记住!!!
faseb 回复 悄悄话 在美国看病像抢钱
linna118 回复 悄悄话 xingyi 发表评论于 2016-10-30 08:00:18
是超离谱的,甭管啥病一骨碌各种检查做一次,纯粹为了钱,忒恶心! ==============

如我下面提到的运气问题,如果你看病被开了大量的检查,药物,不要急于服从。宁愿再花钱挂个号看其他医生听取“SECOND OPINION”, 你也许可以省下几千块,还有大量的时间和体力(排队等待)。
faseb 回复 悄悄话 比美国强,一个普通X光胸片敢收你$500
tiger-22 回复 悄悄话 中国是高效率的体检工厂,粗糙,但起码可很快见到医生护士,得到处理。且中国医护人员临床经验丰富。
北美是遥遥无期的预约等待,医生细致虽是好事,但预约等死人也见不到医生人影,这算个P!治病救人时间很重要。

中国医疗体系比北美强得多!北美的“家庭医生”纯属多余。病人自己有脑子,还可上网查询,家庭医生就是个分诊台护士,没多少用处,反而耽误病情。
穷玩PP富玩劳 回复 悄悄话 病人急着被缴费
linna118 回复 悄悄话 作为病人到医院运气很重要,比如你挂个教授号,排队等待。几个诊室的教授中有的技术很好医德很好,而有的医德技术都很恶劣。你不幸就被叫号的叫到那个缺德的教授看。差别可以是花掉几千块作一大堆无关紧要的检查(教授有提成),而后再开给你几千块回扣药。 每次回国我看到那些在这种缺德教授诊室外拥挤的病人们就替他们揪心难过。 如果你有幸看到那个有术有德的教授,你可能只花几十块钱解决一切问题。
xingyi 回复 悄悄话 是超离谱的,甭管啥病一骨碌各种检查做一次,纯粹为了钱,忒恶心!
linna118 回复 悄悄话 中国的体检根本就不是看病,是为了得到一些与身体有关的实验结果。为什么要医生参与? 当然有些医院病人少以此法捞钱是肯定的。 如果需要看医生,到大医院挂个号几块钱可以听医生解释。美国的家庭医生体检能有什么收获?还不是听诊器装模作样地听一下,耳朵里看一下完事?美国家庭医生诊所是最浪费时间,金钱又不解决问题的地方。和国内档次低的医院一样也就是以挣钱为目的!!
glaciersnow 回复 悄悄话 高效的工厂不好吗?象美国那样随便几千刀,根本看不起病
smeagolrocks 回复 悄悄话 人多不值钱
FollowNature 回复 悄悄话 中国的国情决定中国的医疗制度.
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