Novavax 疫苗，看法一二

RNA或DNA疫苗最重要的特点，提供抗原蛋白——刺突S蛋白的遗传信息 RNA/DNA，让人体细胞自己合成S蛋白。这个特点决定了，1. 目前无法控制疫苗进入人体细胞后，会合成多少S蛋白。为了避免有些人合成太少，效力不足，估计注射剂量偏大，或疫苗RNA/DNA过于稳定，以至于很多人合成过多。2. 不可避免地干扰人体被疫苗侵入的细胞，其正常合成人体自身蛋白的过程，也干扰正常合成的调控。我认为，这2点可能是目前RNA疫苗副作用的主要原因。

Novavax疫苗采用体外合成的抗原S蛋白，其剂量是固定的，避免了RNA或DNA疫苗的上述问题。Novavax疫苗与国产新冠疫苗有两个区别，1. Novavax 把S蛋白固定在特殊的脂质颗粒上，其方式与S蛋白在新冠病毒上的方式类似； 2. 采用特殊佐剂，他们的专利，除了激发产生抗体，也激发针对S蛋白的细胞毒性T细胞，改善了传统的蛋白疫苗，抗体高而细胞毒性差的弱点。

Novavax疫苗和RNA疫苗都着眼于同一个S蛋白。所以，我觉得Novavax疫苗的副作用比目前的RNA疫苗弱，但抗感染抗重症效力没有很大差别。

参看：

The Long Shot, https://www.science.org/doi/10.1126/science.370.6517.649

Viral targets for vaccines against COVID-19，https://www.nature.com/articles/s41577-020-00480-0