欲千北

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随想,新冠干咳及其他

(2022-05-13 06:28:38) 下一个

新冠常见症状是干咳,我认为是因为病毒损害呼吸道浆液细胞和纤毛细胞。纤毛运动被抑制 + 痰液粘稠。新冠初期干咳,使得病毒难以随着痰液排出,容易下行至下呼吸道和肺泡,感染肺。阻止新冠初期的干咳是防止由轻症转入重症的重要环节。对浆液分泌细胞和纤毛细胞的损害,即使检测阴性了,仍可延续相当时间。觉得远志,鲜竹沥,满山红,芦根,川贝母等,效果会不错。

慢性新冠,常检测阴性,症状不严重,但久治不愈。怀疑此时病情的延续,主要不是通过被感染细胞释放完整的病毒颗粒进行,否则难以解释很多打过多次疫苗的健壮青少年也有慢性症状。可能主要因素是细胞感染后,细胞内的病毒复制细胞器(replication organelle)。病毒复制细胞器是有双层膜结构的小囊,病毒RNA在里面复制后穿出小囊,进入细胞质。双层膜结构可以有效保护藏在里面的病毒RNA。一个感染细胞内可以有很多病毒复制器小囊。细胞死亡后,尤其是当局部有很多感染细胞段时间内大批死亡,巨噬细胞进行清除时,有可能吞噬复制细胞器后被感染。感染的巨噬细胞死亡,被清除。这样,病毒RNA就可以不通过完整的病毒颗粒,而通过复制细胞器小囊进行长期感染传递,但局限在局部,不易扩散。这只是我的一个假说,有待证实真伪。慢性症状,觉得可以试用甘草进行治疗,剂量应大,外加Paxlovid。Paxlovid 是病毒蛋白酶抑制剂,并不直接针对复制细胞器,起辅助作用。甘草作用机制不清楚,但我服用当天,慢性症状有台阶式的改善,故认为有效的概率大。

另外,检测血氧含量很重要,平时就要知道自己的正常血氧含量数值。一旦得新冠,检测值可与自己的正常值比较,有利评估病情及康复情况。

参考:

Exploiting Connections for Viral Replication ,Louise H. Wong, et al.,  Front. Cell Dev. Biol., 18 March 2021,https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcell.2021.640456/full

Structures and functions of coronavirus replication–transcription complexes and their relevance for SARS-CoV-2 drug design,Brandon Malone, et al.,https://www.nature.com/articles/s41580-021-00432-z

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评论
欲千北 回复 悄悄话 回复 '西岸-影' 的评论 : 多谢分享。
西岸-影 回复 悄悄话 这事情也是因人而异的,我比小老大晚一周感染,两人的症状都属于非常轻的,仅仅是两天左右的轻度头疼和几天的咳嗽,没有发烧,甚至比我们小家伙去年感染的时候都轻(她有一天盗汗),也是在一周左右症状都消失了,但干咳在我持续了很长时间。
不仅仅是干咳,虽然没有痰,但总有一种胸口有东西压着的感觉,不咳嗽不舒服,很像过敏那种咳嗽,但吃过敏药没有任何效果。
大致在新冠症消失后几乎三周时间一直咳嗽,每几秒钟就需要咳嗽,最后不得不用中国人的老办法,冰糖蒸梨止咳,连续三天,一天一个梨,基本消除咳嗽。因此整个感染过程持续了几乎一个月。
老中第一代移民多数人理论上在小时候都打过卡介苗(中国在50年开始在大城市,80年全国普及),对肺部有一定的保护,因此新冠症状轻是大概率事件。认识的人中,非华人没有被感染的已经没有了,甚至有人有第二次感染,也有人家里有人死了的,而且不止死一个。
但这些人中比我们症状轻的还没有,其中有几个四五十岁的非常严重的症状,让人担心会死的那种程度。
所有这些人都是打过三针疫苗的,包括我们,距离合格打第四针还有两周的时候被感染,也就是加强针的免疫能力持续不了四个月。
感染后多喝板蓝根和清瘟解毒(中国店能买到),至少症状会轻很多(对比鬼子们,但也许是卡介苗的作用),整个过程我只吃过一次tylenol止头疼,小老大吃了三四天,
如今看,在美国恐怕谁都逃不过去。目前CDC的说法是已经有60%的美国人被感染过,今年冬季还会再有一亿人被感染,这就意味很多人会被感染第二次。
经验之谈,因人而异,目前周围的老中朋友中似乎感染的不多,但也许是不愿意说。加州的疫苗施打率非常高,据说是90%,因此很多人是很不在乎的,也没人戴口罩,其实加州人口密度相当大。从我们的经历看,只要是室内群聚,被感染是大概率事件。
另外就是快筛靠不住,小老大在发病后连续做快筛,但直到第三次快筛才呈现阳性,而她当时几乎所有症状都已经消失了。我是发病后快筛是阴性情况下去做了核酸检测,证明是被感染。
三周以后快筛表明阴性(不过靠不住就是了,CDC在本县的机构专门联系,说感染后90天内的快筛都是有可能阳性的,别当回事就是了,否则浪费医疗资源)。
但咳嗽持续到四周,我是把克服咳嗽归功于冰糖蒸梨,这是小时候的经历积累。
欲千北 回复 悄悄话 回复 '严惠姗' 的评论 : 没有猜对。我就是一个普通的外行,有点爱好而已。
严惠姗 回复 悄悄话 学习了,最后那一条记住了,就是要对比血氧。谢谢分享。你是专家吧.
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