小议维生素VD

饮食中有两种VD，D2源于菌类，D3源于动物。D3起主要作用。据称，人体VD的90% 以上来源于皮肤受紫外线照射 (UVB)合成。人体VD合成主要途径：

pro-D3 -> D3 (皮肤或从食物) -> 25(OH)D3 (肝脏) -> 1,25(OH)2D3 (生物活性D，肾脏)

血检的VD值是检测从肝脏产生的25(OH)D3。25(OH)D3不具生物活性。具生物活性的是1,25(OH)2D3，它需要与受体结合才能发挥作用。受体的分布和水平对VD效应有影响。

D2与D3结构很相像，D2与血液中VD结合/输运蛋白的亲和力低，容易被清除。提高VD，补充D2不如D3有效。但D2转化成活性D（1,25(OH)₂D₂ ）后，与1,25(OH)2D3同效。

VD作用广泛、重要，但血液中VD含量多少合适，有争议。影响最终活性VD水平的环节多，因素复杂，包括PTH激素，血液中钙、磷水平，运动等等。口服VD只是因素之一。

一个运动影响VD和受体的动物实验。60只成年大鼠，分为4组。游泳运动5次/周，1小时/次。组1，健康大鼠，不运动；组2，健康大鼠，游泳运动；组3，糖尿病大鼠，不运动；组4，糖尿病大鼠，游泳运动。发现运动除了对血糖，血脂等指标有好处之外，也有助于提高血液VD及其受体含量。

	血液VD, nmol/L	胰脏VD受体，ng/mL	肌肉VD受体，ng/mL	脂肪组织VD受体，ng/mL
组1，健康，不运动	9.59	19.48	23.87	21.67
组2，健康，游泳运动	9.79	23.36	30.07	23.68
组3，糖尿病，不运动	3.27	6.98	16.60	12.19
组4，糖尿病，游泳运动	6.12	13.10	21.16	16.30

参见：

Vitamin D Metabolism, Mechanism of Action, and Clinical Applications，Daniel D. Bikle, Chem Biol. 2014 Mar 20; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3968073/

Effect of exercise on serum vitamin D and tissue vitamin D receptors in experimentally induced type 2 Diabetes Mellitus，Yosria E. Aly, et al. J Adv Res. 2016 Sep; doi: 10.1016/j.jare.2016.07.001

[蓝色的星空]

认识的人大量吃水果，也是有斑，还是要吃对食物，才行吧。

[欲千北]

回复 '蓝色的星空' 的评论 : 你是在说胡萝卜，我想是同样有效的。有了斑块后消除难，预防容易。

[蓝色的星空]

你好，看过你以前的文章，这边餐厅有一种胡萝卜丝，是一种生的开胃菜，老板说是先切丝，然后盐泡一会，再是白糖泡一会，最后是上等白醋拌，这样处理很好吃，要是长期吃，会有你说的那种效果吗？大蒜生吃不太能接受。也是因为有斑点，想有快的方法。