詳談酒糟鼻 (整理自網絡）

什麼是酒糟鼻？

酒糟鼻是一種常見的慢性炎症性皮膚病，那在臨床上酒糟鼻的症狀特點是什麼樣的呢？這種疾病的發病特點是很明顯的，但是由於患者缺乏對酒糟鼻的認識，所以在自己得了這種疾病時都不知道。為了進一步的認識什麼是酒糟鼻，下面將進行一個簡單的介紹。

酒糟鼻又名玫瑰痤瘡，英文名Rosacea，中醫別名赤鼻、酒齇鼻俗稱紅鼻子或紅鼻頭。

酒糟鼻皮損初為暫時性的陣發性紅斑、潮紅，以後持續不退，並有淺表的毛細血管擴張；數月或數年後出現成批的針頭至黃豆大小的丘疹和小膿皰；後期鼻部組織肥大，形成大小不等的紫紅色結節，表面凹凸不平。一般無自覺症狀，常有習慣性便秘。皮損可在春季及情緒緊張、疲勞和更年期時加重。在臨床上酒糟鼻的症狀特點主要有以下幾點：

1、酒糟鼻以鼻面部出現紅斑、丘疹、膿皰為主要症狀。

2、初起以鼻為中心的顏面中部發紅斑，尤以進食辛辣、熱食或精神緊張後更為明顯。初為暫時，日久不退，伴有毛細血管擴張呈絲網狀，形如樹技，以鼻尖鼻翼處最為明顯。

3、病情繼續發展時，於紅斑之中出現成批痤瘡樣丘疹、膿皰，可伴少許滲出，上結黃痂，或生膿皰。此時毛細血管擴張更為明顯，縱橫交錯如網，毛囊口擴大，呈橘皮狀，但無粉刺形成。

4、病程長久者，因結締組織增生，皮脂腺擴大，毛細血管擴張及充血，致使鼻尖肥大，形成大小不等的隆起結節，稱之為鼻贅。皮脂腺口呈蜂窩狀，擠壓後可有皮脂栓塞被擠出，形若變細的曲線條狀。鼻尖結節大小不一，可孤立散在，亦能集簇成攢，形若乳頭。

酒糟鼻的病理期劃分

酒糟鼻多見於中年人，女性多於男性，但男性患者病情較重，皮損好發於面部中央，對稱分佈。常見於鼻部，兩頰，眉間，頦部。按其發展過程分為三期：

紅斑期紅斑期

酒糟鼻紅斑期初起為暫時性紅斑，尤其在進食刺激性食物後或情緒激動時紅斑更為明顯，日久紅斑持續不退，毛血管呈樹枝狀擴張。一般紅斑期的治療只需要用一些純中藥螨速康來治療就可以。

 

丘疹期

酒糟鼻丘疹期在紅斑基礎上，可出現丘疹或膿皰，皮損與毛囊不一致。對於丘疹期的治療就需要用純中藥螨速康來治療，在加一些內服藥來治療就可以如甲硝唑和維生素B2、B6等。 

 

鼻贅期

酒糟鼻鼻贅期病期患者，鼻部可出現多個結節，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明顯擴大，毛細血管顯著擴張，縱橫交錯，形成鼻贅，目前沒有任何藥物能治療好，只能採取激光手術了或者用酒糟鼻治療液。

早期攻略：改變生活方式

早期酒渣鼻患者鼻部皮膚潮紅，表面油光發亮。初起時，紅斑時隱時現，以後變成持續不退的充血或淺表毛細血管擴張<又稱紅血絲>，毛孔也擴大。偶有丘疹、膿瘡，遇情緒緊張、發怒、疲勞或經期時，紅斑充血更加明顯。

詳盡攻略只要治療措施得當，病情可以保持幾年甚至十幾年不向中期發展。

1.調整生活方式，避免各種加重皮損的誘因，例如避免烈酒和辛辣食物的刺激，少飲濃茶、濃咖啡，多食新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，注意勞逸結合，確保充分休息。

2.長期便秘，且面部潮紅持久的病人，可服用黃連解毒湯等清熱解毒的中藥。

3.面部油膩較多者，可在醫生的指導下內服膠囊，以抑制皮脂分泌過多。

4.可常用溫水清洗面部，並塗消炎類的外用藥物。

5.對持續擴張的血管，可採用激光或光子照射治療，以使血管閉合，紅斑消退。

預防及護理

1、注意避免冷、熱刺激，避免情緒激動、精神緊張。

2、保持大便通暢。肺與大腸相為表裡，大便不通，肺火更旺。

3、不宜在夏季、高溫、濕熱的環境中長期生活或工作。

4、保持皮膚的清潔衛生，建議使用硫磺香皂。

5、禁止在鼻子病變區抓、搔、剝及、擠壓，以防感染。

6、禁用有刺激性的化妝品。

7、每次敷藥前，先用溫水洗臉，洗後用乾毛巾吸乾水跡。

8、清潔指甲。指甲要經常修剪，並清除指甲前端下的污物。

9、保護皮膚。即使是皮膚有細小的破損，也要及時處理；對已有感染的皮膚要在注意清潔的基礎上注意保護，適當進行隔離，防止接觸感染；對瘙癢性皮膚在積極治療的基礎上要防止因抓撓引起繼發感染；暑天，痱子是皮膚感染的預兆，因此，防痱、治痱至關重要。

10、增強體質，保持精神愉快，注意鍛煉，合理營養，提高肌體免疫力，改善健康狀況等也是非常重要的。

附：鹿茸新解（笑話）