作者： Rachael Zimlich，BSN，RN 发布于 2023 年 9 月 20 日
如果您的血压飙升至危险水平，则属于医疗紧急情况。已知患有高血压的人、孕妇或不知已患高血压的人 可能会出现血压升高。
血压达到 180/120 毫米汞柱 (mm Hg) 或更高，同时出现其他症状，例如胸痛或背痛、呼吸短促、视力、变化或说话困难，则表明存在高血压危象，需要立即就医。在医院进行紧急治疗。
如果您没有其他症状，您的医疗保健提供者不太可能建议您去医院治疗，但会采取措施控制您的血压。
本文将探讨血压多高才算过高。您将了解哪些数字可以诊断出高血压，以及哪些血压读数或症状应促使您去医院急诊室就诊。
高血压：何时去医院
如果您定期去看医疗保健提供者，您可能会注意到血压读数随着时间的推移慢慢的上升。如果你不能控制它，你的血压可能会上升到危险的水平。某些病情（例如中风）也可能会突然发生这种情况。
紧急级别的高血压被认为是高血压急症，定义如下，具体取决于您有什么症状以及您的血压是否通过额外测量而降低：
高血压急症是指血压达到 180/120 或更高，但没有明显症状。
高血压急症是指血压达到 180/120 或更高，并且出现可能预示其他问题的症状。
与高血压一起引起关注并导致高血压危象诊断的症状包括：
胸痛
气促
背疼
手或脚麻木或刺痛
视力变化
出汗
说话问题
如果您已经被诊断出患有高血压，则应立即致电您的医疗保健提供者，以了解高血压的紧迫性。如果您已经在接受高血压治疗，高血压急症可能会导致您的药物改变或增加。
然而，如果您出现高血压危象症状或血压突然升高但没有高血压病史，请立即就医。立即拨打 911 或前往最近的急诊室。
危险高血压的医院治疗
治疗危险的高血压的第一步是确定它是否是一个孤立的事件、慢性血压问题的一部分，或者与其他一些医疗紧急情况有关。
可能导致高血压急症的潜在病症包括：
重症监护网络书籍。高血压急症。
先兆子痫（妊娠期高血压）
中风（大脑血液供应中断）或头部外伤
硬皮病肾危象（高血压导致硬皮病患者肾脏受损）
拟交感神经中毒（中毒引起的躁动）
甲状腺功能亢进症（甲状腺过度活跃）
其他内分泌失调
错过服用降血压药物
未控制的高血压
疼痛
急性尿潴留（无法排尿）
肾脏疾病
如果怀疑其中一种或多种情况，您的医疗团队不会盲目或一般地治疗您的血压。相反，我们将通过有针对性的治疗来解决根本原因，并假设治疗该原因将反过来治疗您的血压。
对于其中一些病症，您可能会接受药物来立即或短期降低血压，但持续的治疗将侧重于解决潜在的病症或问题。心脏、肾脏、肺和其他器官系统等器官受损的程度将影响您今后如何治疗血压。2 3
由严重高血压引起的需要紧急治疗的问题包括：3
急性肾损伤（突然发生的肾损伤或衰竭）
高血压脑病（精神状态变化引起的高血压）
主动脉夹层（主动脉撕裂）
急性肺水肿（肺部积液）
心脏病发作
您的高血压的根源及其可能造成的损害将通过以下诊断测试进行调查：
心电图（ECG 或 EKG）
超声心动图
诊断性血液检查
肾脏或其他血管的超声成像
涉及液体过多、疼痛、烦躁或药物戒断等明显问题也可以单独治疗。
如果您的高血压通过根本原因的治疗没有得到改善，您可能会接受静脉注射药物，以快速降低血压以防止继发问题。
您的医疗团队选择哪种抗高血压药物（降低血压的药物）可能取决于他们确定的根本原因或促成原因。
高血压未控制的风险
高血压危象是一种医疗紧急情况，必须快速有效地治疗，以避免可能致命的后果。
然而，随着时间的推移，血压会缓慢上升，而如果您长期控制不好高血压，也会对您的身体造成同样危险的损害。
高血压通常被称为“无声杀手”，因为它会随着时间的推移逐渐发展，几乎没有任何症状，直到造成严重问题。随着时间的推移，高血压会导致心脏、大脑、肾脏和循环系统出现一系列问题。7
您可能会收到不同类别的高血压诊断。1
正常血压：120/80毫米汞柱或更低
血压升高：120–129/80 mm Hg 或更低
高血压 1 期：130–139/80–89 毫米汞柱
高血压 2 期：140–149/90 mm Hg 或更高
高血压危象：180/120毫米汞柱及以上
随着时间的推移，血压不受控制可能会导致慢性和急性问题，例如：
中风
记忆丧失
意识丧失
视力损伤
肾脏损伤
心脏病发作
主动脉夹层
胸痛
肺水肿
子痫
血压的特别注意事项
严重高血压对几乎每个人来说都是危险的，但患有特定健康问题的人可能比其他人面临更大的风险。一些可能增加高血压急症中危险并发症风险的情况包括：
糖尿病
冠状动脉疾病
有中风史
高胆固醇
慢性肾病
充血性心力衰竭
药物滥用障碍
如果您有任何这些情况并注意到血压升高，请立即寻求治疗或致电您的医疗保健提供者。
高血压发作后：持续治疗
治疗高血压急症并不能仅靠一种药物就结束。您的医疗保健提供者需要确定您的血压为何升高到如此之高以及如何防止其再次发生。如果您已经在接受高血压治疗，您的医疗保健提供者可能会调整您的一些常规抗高血压药物。
您还将获得有关将来何时致电您的医疗保健提供者的信息。如果您每天服用降血压药物，您和您的医疗保健提供者应该有一个明确的计划，告诉您如果您的血压数字开始上升该怎么办。
血压经常升高需要长期服用药物。间歇性升高的血压可能需要根据需要进行药物治疗。一般来说，如果您的血压读数高于正常值但没有任何症状，您的医疗保健提供者会希望您等待五分钟，然后再进行一次测量。
如果重复读数后血压持续升高、常规药物或按需药物治疗后血压没有改善，或者高血压伴有其他症状，则应立即致电您的医疗保健提供者或前往急诊室。
高血压再住院
治疗高血压急症的目标是立即降低血压，但对于高血压急症，目标是在一两天内降低血压。您的医疗保健提供者可能会犹豫是否要将您的血压一次降低 25% 以上，即使您的血压很高。
有些疾病，如中风，也可以通过所谓的放任性高血压来治疗。在这种情况下，您的医疗保健提供者不会让您的血压在治疗中变得太低，而是将其保持在略高于正常水平，以确保您有足够的血液流向大脑和其他组织。
如果您的医疗团队难以定期控制您的血压，您的药物可能会在门诊就诊时进行调整，或者您可能会重新入院进行进一步的检查、观察和医疗管理。
概括
一般来说，血压在 140 到 160 之间是危险的，但血压飙升到 180 或 200 则被认为是紧急情况。如果您出现头晕或胸痛等症状，需要立即治疗。如果您的血压很高，但没有其他症状，您的医疗保健提供者可能会让您入院，但您的血压治疗不会那么紧急。
作为一项维护措施，良好控制血压非常重要，但如果最高数字升至接近 200，请立即致电医疗保健提供者或寻求护理，这一点至关重要。这种程度的高血压可能会增加您患中风或其他可能疾病的风险。致命的并发症。
https://www.verywellhealth.com/when-is-blood-pressure-high-enough-to-go-to-the-hospital-7568586
