认知心理

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老年忧郁症的现状

(2011-05-15 17:21:27) 下一个
下个月要去做个访谈,有关老年忧郁症的问题,找了一些最新研究报道,总结了一下.

忧郁症的发病和影响很大,到2020年将成为心脏病之后的对人类健康威胁最大的疾病.在老龄化的今天,老龄忧郁成为越来越大的问题,不仅引起老龄的自杀,躯体疾病,导致残障,也是家庭和社会的巨大负担.

从发病来看,老龄人(65岁以上)的忧郁症患病在西方国家达到三分之一以上;在中国比起二十年前(只有百分之三),增加了十多倍(39.86%).根据中科院心理所的最新调查研究,在全国范围,年纪在55岁以上,到达临床忧郁诊断的百分比为39.86.在这份调查中,研究人员分析了与老龄忧郁相关的影响因素,发现年龄不是影响因素;健康和来自家庭的支持,其中最重要的是来自家庭的支持.因为中国的国情和传统,人老了主要的支持来自家庭.而最近二十年来,由于社会的变革,家庭之间的联系变得松散.在西方国家,影响因素与寡居,受教育程度,身体健康状况,家族史,还有社会联系有关.

老龄忧郁的症状
与其他年龄的忧郁症基本相似,对平常喜欢的事失去兴趣;乏力;过分自责;觉得生命无意义;注意力不集中;不特定的躯体疼痛;食欲不振或过食;失眠或噬睡;另外很多老龄人不愿报告自己的情绪问题,主要抱怨身体不适,会经常到家庭医生那里报告躯体上的疼痛或不适,往往查不出实质性的病变.在老龄忧郁症中,对精神问题的偏见也使他们不去寻求帮助.

老龄忧郁的原因
在人文上与社会联系,家庭照顾,独居,失去家庭和社会功能有关;在生物学上,大脑和其他的器官一样,在衰老过程中,逐渐失去一些功能,失去记忆功能成为失忆,影响到情绪区域导致情感障碍,和认知障碍.老龄犹豫可能是血管性失忆,老年痴呆,甚至是代谢综合症的一个伴随症状.

老龄忧郁的治疗
首先,和其他年纪的一样,抗忧郁药有很好的效果;由于老龄的特殊,药物的副作用也显著,尤其是对心脏有问题的老龄朋友.药物的另一个问题是对慢性的效果不好用药,有反复发作的问题;

除了药物,还有心理治疗,其中的认知行为疗法被认为最有效果;认识上的学习也很重要,有些老龄朋友在年轻时很有地位,不愿面对精神情绪问题,总希望用躯体症状来解释,我说句实话,人到了一定年纪,就象一辆老车,什么地方都可以出问题,当问题出在脑子里,其表现就是记忆问题,情绪问题,运动神经的控制问题,睡眠问题,等等.

运动也是一个很好的抗忧郁办法,如果能进行适度的运动,可以改善心血管功能;改善大脑的萎缩想象;改善自理能力;改善认知障碍;改善忧郁症状.有研究还发现走路快的老龄朋友得老年健忘的风险小.

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