Question:
今再次急问这里的医师大侠:最近国内老公家里人一直奔波婆婆的病,咨询了好几家医院,现在的状况是,甲状腺癌肿瘤增长很快……随着增长会压迫气管和动脉血管,随时会有窒息和血管破例的危险……咨询几家医院主治医,有些医生说不建议手术,手术风险太大,手术的目的是剥离血管和气管上的肿瘤,减少压迫,但是风险很大,尤其是主动脉血管,一旦有情况,病人随时可能会出生命危险……有些医生不建议手术。到底该不该手术,现在家里人也没了主意。因为我们需要办理相关手续,没办法现在立刻回国看望老人,真是心急如焚!手续办齐全还得等到7月初了……望这里的医师大侠,给个建议啊!万分感谢!!!
我是非常希望能让我婆婆欢喜的亲眼看到两个孙儿……可现在这个情况,心里也没了底……急啊!!!!!!!!
Answer:
目前的问题不是要不要做手术,而是能不能做手术(是否resectable)。 能否手术应由外科医生决定。
在颈部,造成不能手术的原因主要是颈动脉受累或颈椎前筋膜受累。一般而言,颈动脉被围绕70%就不能手术了。即使低于70%,也要视病人的总体情况而定,是否能承受手术,预后如何,医生个人的经验和判断等。是否手术应由看过病人的外科医生决定。如果肿瘤非常固定,尤其颈椎前筋膜累及,也不能手术。
如果能手术,当然要做手术。