2024 (1)
身体疼痛，忧郁症，癔病症及其他
---也说人的主观臆断
前不久一常患忧郁症的朋友来信说，她又患忧郁症了。还举了个例子：那天她早上醒来，明显感到身体的疼痛---“一种典忧的郁症型征兆”（a typical sign of depression）。我不以为然。过了几天自己早上醒来也感到周身疼痛，当时也没有觉得什么忧郁症，后来突然意识到原因之所在：是自己的床。床上面垫的东西太少，寒气从下面袭入身体所致。以前自己有过无数次这样的经历。于是第二天晚上在床上加了毛毯，早上再醒来便没有了任何疼痛。我把此事写给了我的朋友，她回信说她也无意中解决了这个问题：室友离开了，她把他的床垫拿来放在自己的上面，早上醒来身体毫无疼痛感。
至于忧郁症，她自然还没有解决。
我在想，如果我们在身体疼痛的那天早上去看医生，医生可能查不出身体的任何不正常，于是医生可能会下结论说是忧郁症所致。哈！多么简单的方法！你还不能证伪他的说法。
英语中有个词叫Hypochondria，癔病症。看了一下维基对Hypochondria的解释：refers to an excessive preoccupation or worry about having a serious illness. Often, hypochondria persists even after a physician has evaluated a person and reassured them that their concerns about symptoms do not have an underlying medical basis or, if there is a medical illness, the concerns are far in excess of what is appropriate for the level of disease. Many people suffering from this disorder focus on a particular symptom as the catalyst of their worrying, such as gastro-intestinal problems, palpitations, or muscle fatigue.（。。。指的是一种过分关注或担心自己有严重的疾病的病症。通常情况下，患有此症的人即使在医生已经向他们保证他们的担心没有任何医学基础后，仍然坚持认为自己有病，或者是，虽然实际上是有点病，但他们也要坚持自己的大大超出实际情况的担忧。许多患有这种疾病的人会因为自己的一些具体病症如肠胃问题，心悸，或肌肉疲劳等等而更加担心自己的病态。）
从上面的论述来看，尽管这些人承受肠胃不适，心悸或者肌肉疲劳症等等症状（这些都是大大痛苦于感冒发烧之类的生理症状），但仅仅因为医生没有诊断出任何医学上认可的病理原因，便被认为是他们的主观原因所导致，这种医生，算不算犯了主观臆断的错误？
我可以想象医生这样给病人解释：你是因为过度紧张忧郁，于是产生幻想，觉得自己肌肉疼痛，于是肌肉就疼痛了，所以就心悸了，所以肠胃不适了。等等。
凡是一旦推给精神，科学也就到此为止，追究不下去了。于是医生也就可以打发走病人（还照样拿钱），不再为自己搞不清楚的事烦恼。
其实这些病症都是实在的，只是西医至今没有找到病根。在我个人的经验看来，虚症，气虚血虚肾虚，这些都是西医看不出来的病，但其症状可以严重干扰人的正常生活。大约是因为中国人多患此症的缘故，中医对此非常有研究，也非常有效。虚症的原因，中医说是血脉不通，个人体会其实就是长期的不锻炼（或者其他劳累，劣性生活状态等等）后新陈代谢下降，导致各个器官功能的衰竭，包括血液循环不流畅，于是身体整个产生功能性的退化连锁反应。由于它并不是哪个具体的器官具体出了毛病，所以西医也看不出来。
由于虚症不是一两天弄出来的，所以也不是一两天就会恢复的。在长期的身体不适中，忧郁的情绪很可能趁机而入，让患者不知所从。在中国还好一点，在美国（注1），恐怕就的被挂上“疑病症”（hypochondria）的名声，被很多人看成异类。这样，病人承受了太多肉体的痛苦，还要再承受不被理解的痛苦，被认为是精神上的毛病，这实在更大的折磨，更加重了患者精神上的忧虑感。更可悲的事，也可能由此而更加重别人对他们的错误看法，而产生恶性循环，极可能导致真正的严重忧郁症。
医学（西医）解释不了，并不等于不是病，并不等于不能治，只是还没有找到原因和办法而已。现实的问题，只要是解决不了的，都归之于精神（注2），这是思想懒惰者的常用套路。科学（医学）中一旦运用这个办法，就成了典型得伪科学（还不能被证伪）。
不过我相信，科学还在进步，总有一天，西医会采纳中医的优点，研究出对“癔病症”的治疗手段，为“癔病症”患者正名。
由此我想到宗教。由于科学解释不了，把一切归于神，其实是出于同一套路。倒也是省事的办法：从此人可不需要再动脑筋。
是的，凡事一旦归于神迷，玄学，人的大脑就可以偷懒了。
也好，有点累了，休息一下也无妨。
注：
1。美国人（西方人）普遍极好锻炼，这是他们少犯虚症的最大原因。当然，也是中国人要大大地“拿来”的舶来品之一。
2。这里的“精神”，是指那种被理解为不可知的精神，而非在哲学家或者心理学家研究范围内的精神。
