哈尔滨中医院院长生前收集
(2008-11-01 19:42:56)
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益气通瘀汤
组成:太子参 15 克、枣仁 15 克、苏木 15 克、降香 15 克、丹参 15 克、桃仁 15 克、川芎 5 克、干草5克、石菖蒲15克。
功用:益气宁心,活血祛瘀。
组治;冠心病之心慌气短,胸闷胸疼,心律不齐等症。
服法;水煎服,每日一剂,连服五天,休息二天,每个疗程 20 剂。
加减运用;口苦咽干、舌红苔黄、心火旺盛者,可加麦冬 15 克、莲子心 2 克、心悸怔忡、夜卧不安者,可加珍珠母 20 克、胸闷甚、舌苔厚腻者,可加法半夏 12 克、郁金 12 克、积壳 10 克、高血压、头晕头痛者,可加钩藤 20 克、白芍 15 克、僵蚕、夏枯草 12 克。
逐 瘀 调 经 汤
组成;当归 10 克,赤芍 10 克,五灵脂 10 克,三棱 10 克,莪术 10 克,益母草 15 — 30 克,肉桂 3 克,[后下]
功能;逐瘀通脉,化脱子宫内膜。
主治;较重的血瘀性痛经,血瘀性出血痛证,如膜样性痛经,子宫内膜脱落不全性月经过多。使用本方必须掌握时间,行经的初期[1 — 2] 天或
行经的中期[2 — 3] 天为适合。
加减运用;腰酸明显者,加用川断 10 克,杜仲 10 克,狗脊 10 克;加强温阳补肾的作用,以促子宫内膜之化解和脱落。神疲乏力,小腹中作
坠,大便偏溏者,加用白术 10 克,黄芪 10 克,煨木香 5 克,党参 15 克,以健脾益气、温运中阳,既有助于子宫内膜脱落。腹疼剧烈,胀疼
拒按
者,加入延胡 10 克、灸乳没各 6 克、景天三七 10 克,以增强化瘀止痛之力,经量过多、头昏心慌者,加入炒蒲黄 6 克,〈包煎〉、雪竭粉 6
克分吞,花蕊石 15 克,以增强化瘀止血的作用。胸闷烦躁、舌苔黄腻,加入制苍术 10 克、炒柴胡 5 克、炒丹皮 10 克、勾藤 15 克,以清除
肝经湿热。若烦热口渴,大便干躁者,可加积壳 10 克、大黄 6 克〈后下〉。
,
化瘀止漏汤
组成;当归 20 克、山楂 20 克、川芎 10 克、五灵脂 10 克、蒲黄 10 克。
功能;活血化瘀、通利血脉、消积止漏。
主治;产后恶露不止、腹痛阵作,或在流产、早产之后漏下淋沥,腹痛日久不止。
加减运用;热者加黄芩、黄柏,寒者加桂枝、泡姜,脾虚气弱者加黄芩、白术,肺肾两虚者减去五灵脂与生脉饮〈人参、麦冬、五味子〉相合
。虚寒相兼者,减去五灵脂、蒲黄,加入党参、桃仁、炮姜、炙干草。腰腹痛重者加延胡索、续断。如属胎盘残留或死胎不下者,用原方与桂
枝茯苓汤(桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍)相合。日久不愈,并发感染者,更加银花、连翅、土茯苓、炒贯众等。日久滑脱者,将蒲黄炒用
,或生、炒各半,更加乌贼骨,或龙骨、牡蛎。凡有身热、头痛者,酌加葛根、紫苏叶、荆芥穗等。
如上加减法,亦可用于功能失调性子宫出血病及继发性痛经,兼有瘀滞症者,服用后有缩短经行期,减少血流量之功效。
清热化瘀汤
组成;柴胡 12 克、黄芩 15 克、当归 9 克、赤勺 12 克,蒲公英 15 克、虎杖 12 克、北沙参 15 克、薏苡仁 18 克、苏梗 12 克、白薇 15 克
功能;和解表里,清热化瘀。
组治;手术后发热不退。
加减运用;病在上中焦者加大青叶、蚤休、生石膏。病在中下焦者加滑石、、黄柏。发热惊厥者加羚羊角粉。
通 经 除 批 痹 汤
组成;丹参 15 克、当归 15 克、乳香 10 克、没药 10 克、姜黄 10 克、鸡血藤 15 克、威灵仙 10 克、地龙 10 克、制川乌 10 克、南星 10 克、
连翘 30 克
用法;水煎服,每日一剂。
功效;活血通络、搜风祛寒、除湿化痰。
主治;颈椎综合征、臂丛神经痛、肩周炎、肌纤维织炎等。
加减运用;病在肩颈、上肢者,加葛根、羌活、桂枝、桑枝:病在腰背者,加杜仲、川断、狗脊;病在下肢, 加牛膝、独活、木瓜。
通脉化瘀汤
组成;当归 10 克、川芎 10 克、乳香 10 克、没药 10 克、桃仁 10 克、红花 10 克、苏木 10 克、紫草 10 克、丹皮 10 克、石斜 10 克、秦艽 3
克、公英 30 克、泽兰 15 克、忍冬藤 30 克、生姜 6 克。
用法;水煎服,每日一剂。
功效;活血化瘀,通经活络,清热利湿。
主治;血栓性静脉炎。
加减运用;患肢肿胀明显者加苡仁、连翘;红肿明显者加天花粉、银花;病在下肢者加牛膝、防已;病在上肢者,加桑枝、姜黄。
除痹逐瘀汤
组成;当归 15 克、川芎 12 克、红花 9 克、刘寄奴 15 克、姜黄 12 克、路通 30 克、羌活 9 克、白芷 12 克、桑枝 30 克、胆星 9 克、白芥子 9
克。
用法;水煎服,没日有一剂,服六剂休药一天,十二天为一疗程。 功能;活雪化瘀、行气通络、除湿涤痰
主治;颈椎病
加减运用;气虚体弱手麻明显加黄芩 30 克;项背强急加葛根 24 克;热郁经络加双花藤 30 克;湿热内蕴,心烦口苦加黄芩 9 克或栀子 9 克、
胆草 5 克。
化瘀解瘫散
组成;黄芩 50 克、葛根 20 克、川芎 20 克、益母草 20 克、毛冬青 40 克、丹参 20 克、红花 15 克、地龙 10 克、陈皮 15 克、天麻 15 克、秦
艽 10 克、连翘 20 克、石菖蒲 15 克。
功能;补气活血,化瘀消栓宁络。
组治;中风之中经络,以半身不遂,语蹇口涩为主证者。
适用于脑血栓形成 [脑梗塞] 脑出血后遗症或脑栓塞出现中风之中经络者,及暂短性脑缺血发作。
用法:诸药共为细末,炼蜜为丸, 10 克重,日服 2 — 3 次,每次一丸,温开水送服。散剂每服 4 克,温开水冲调,每日 2 — 3 次。更可作煎
剂服用。
禁忌:脑血管病有出血倾向,女月经期、孕妇均忌服。
通冠宣痹汤
组成;瓜萎实 15 克、薤白 15 克、半夏 10 克、丹参 30 克、檀香 15 克、砂仁 10 克、红花 15 克、川芎 15 克、赤勺 15 克、细辛 3 克、荜菝
10 克、田七 10 克(为末冲)
功用;本方具有通阳宣痹,活血化瘀,泄浊化痰,降逆和胃之功。
主治:胸痹胸闷,心悸心痛,痛彻胸背,气短喘促,不足以息,咳痰浊唾,呕逆烦满,脉缓或沉细,舌质淡紫,苔薄白。
加减运用: 1 心动悸不得眠加枣仁 10 克、柏子仁 10 克。
2惊悸心慌多梦加龙齿、磁石各 30 克。
3胃脘痞胀加化桔 15 克、积实 15 克。
4心律失常,脉结代加太子参 10 克、苦参 10 克。
活瘀消积汤
组成:荆三棱(炒) 10 克,连莪术(炒) 10 克,青皮(炒) 10 克、积壳(炒) 10 克、柴胡 8 克、郁金 10 克、当归 10 克、赤勺 12 克、鳖
甲(醋制) 15 克、牡蛎(生用先煎) 20 克。
功能;养血活瘀,疏肝止疼,软化肝脾。
主治:痞积块,肝脾肿大或肝缩脾大,多种病因引起的肝硬变。证见:脘腹胀满,两肋胀痛,腹大青筋,或有少量腹水,面色黧黑,或见蜘蛛
痣、肝掌,唇青舌瘀或舌质暗红,脉细涩。
用法:将生牡蜊先煎 20 分钟后,投入全方药物,加水至淹覆药面,置火上煎煮,沸后 20 分钟,滤扎滓取汁,早晚各服一次,每日一次。
加减运用:腹水甚者加四芩汤(白术、泽泻、猪芩、茯芩)。腹胀甚者加广木香、槟榔。衄血者加蒲黄炭、阿胶、西草、毛根。肋痛者加金铃
子散(金铃子、延胡索)。
热 痹 饮
组成:当归 12 克、黄芩 9 克、连翘 12 克、忍冬藤 12 克、海桐皮 12---15 克、生甘草 12---15 克、生苡仁 24 克、防风 12 克、防已 12 克。
右药 9 味水煎,一剂煎二次,上午煎头煎,下午煎二煎,煮开煎半小时,每次煎成一小碗,饭后一小时服,一日一剂。
功能:清热利湿,宣痹通络。
主治:湿热为主,风寒为兼,寒热虚实错杂,气血流行不畅的热痹证。
加减运用;热胜者,加知母 12 克、栀子 9 克、羌独活各 12 克;湿胜者加苦参 15 克、滑石 15 克、半夏 9 克、秦艽 12 克阴虚者,加生地黄
18 克、知母 12 克、苦参 12 克、半夏 9 克、滑石 15 克。
清热宣痹汤
组成:生石膏 30 克、知母 10 克、生干草 5 克、桂枝 10 克、防已 15 克、忍冬藤 30 克、天花粉 30 克、威灵仙 30 克、稀莶草 15 克、黄柏 12
克。
功能:清热通络,宣痹胜湿。
主治:风湿性关节炎急性期(热痹),证见高热,关节肿口渴,苔白腻或黄腻,血沉增速和抗链‘‘ 0 ‘’升高。
用法:上药先煎石膏,约半小时后,将其余药物一起兑入,
再煎半小时取服,每剂煎 2 次,日服 1 剂,分二次温服,如病情严重,可日服 2 剂,分 4 次服用。
加减运用:咽痛明显加射干、野芥麦利咽解毒;热毒炽盛,高热不退加水牛角 30 至 50 克以凉血清热;兼夹温邪加苍术、伸筋草燥湿通络;风
邪盛加羌活、防风祛风通络;上肢关节疼痛明显加桑枝,下肢关节疼痛明显加牛膝舒筋活络;痰多加白芥子、广地龙豁疾通络;疼痛明显而剧
烈加乳香、没药活血止痛;若日久不愈,久病入络或疾瘀凝结者酌加虫类搜剔之品,如全蝎、僵蚕、地龙等;若热势已挫,出现气、血、阴虚
者则去生石膏、知母、桂枝、天花、黄柏,气虚加黄芩、党参,血虚加熟地、当归、鸡血藤,阴虚加生地、白芍、玄参。
逐 痹 汤
组成:当归 15 克、白芍 15 克、川芎 10 克、威灵仙 10 克、白芷 10 克、独活 10 克、秦艽 10 克、玄胡 10 克、细辛 4 克、鸡血藤 15 克、五
加皮 10 克、豨莶草 10 克、甘草 10 克。
服法:将药加水 600 毫升,侵透,煎取约 300 毫升,分两次温服。
功能:养血行血,温经散寒,祛风湿,止痹痛。
主治:风寒湿痹,腰膝疼痛,腿足屈伸不利,或痹着不仁,四肢关节疼痛,以及颈椎病、肩周炎所致的颈肩疼痛。
加减运用;行寒肢冷者加附子 15 克,桂枝 10 克。疼痛以上肢为主者,加羌活 10 克,片姜黄 10 克。疼痛以下肢为主者加牛膝 15 克,防已 10
克。温盛者加薏苡仁 20 克,苍术 10 克。若痹证日久,体倦乏力,舌淡脉弱者加黄芩 20 克,党参 15 克。
三 柴 调 心 汤
组成:紫石英15克、紫丹参15克、紫参15克、琥珀末5克、淮小麦30克、合欢花10克、柏子仁12克、广郁金12克、生卷柏12克。
功能:润燥宁心、活血调经。
主治:继发性闭经,月经停闭逾三个月,且为明显的精神因素所致。证见性情忧郁,心烦有易躁,口干咽燥,,大便干结,夜寐不宁,苔薄舌质
暗红,脉细涩..
煎服方法:先将紫石英加水入煎,沸后30分钟,除琥珀末外,将其它药加入共煎,合欢花后下。两次煎液合并,分早晚温服,琥珀末亦分两次
吞服,每日一剂。
加减运用:心火旺者,加焦山栀12克、辰麦冬10克;心肾失济者加交泰丸30克(包煎)。
益 心 健 脑 汤
组成:黄芪30—60克、葛根15—30克、桑寄生15—30克、丹参20—40克、生山楂9—15克、川芎6—9克。
煎服法:将药用适量水浸泡30分钟左右,煎两次,取汁约300—400毫升。每日一剂,分2—3次温服。
功能:补气活血,益心健脑。
主治:气虚血瘀之冠心病、高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高学脂等心血管疾病。
加减运用:主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减。如出现畏寒肢冷;加桂枝6克、炮附子9克;出现口干、舌红少苔,大便干结
等阴虚证,加麦冬12克、生首乌15克;体倦、神疲、气短等气虚证明显者,加党参30克、五味子6克;血瘀气滞疼痛明显者,加香附12克、元
胡9克;失眠多梦者加炒枣仁15克、夜交藤30克。
本方在用量上可根据病情适当调整。
益 心 汤
组成:党参20克、紫丹参20克、麦冬15克、五味子10克、龙眼肉10克、郁金 10克、炒远志10克、菖蒲10克、柏子仁10克、瓜萎15克、薤白15
克、葛根15克、生黄芪20克。
功能:养心安神、化瘀通痹。
主治:心悸气短、胸闷憋气,早博,心前区痛,心房纤颤,失眠,脉结代或沉细或涩,舌质黯或紫暗苔薄。
煎服方法:汤剂共煎30分钟,两次煎液合并,分早晚温服,每日一剂。
加减运用:便干者加肉苁蓉30克,心火偏旺者加炒山栀10克,口干者加元参10克、石斛10克,夜寐多梦者加夜交藤30克,下肢浮肿者加在泽
泻20克。
心 痛 饮
组成:紫丹参30克、三七粉2克、(冲服)真降香5克、薤白10克、远志10克、琥珀粉2克、(冲服)醋柴胡5克、杭白芍10克、五味子5克、青
橘叶10克、卧蚕草10克、党参10克、炒积壳5克、桔梗5克、炙甘草5克。
用法:早晚两次服。晚间服药时以药液冲服琥珀粉、三七粉。
主治:血瘀气机不调之冠心病急慢心绞痛发作,伴心绪不宁之焦虑失眠的患者。
加减运用;如心绪不宁焦虑失眠,可去琥珀、五味子;多汗者加浮小麦30克、生牡蛎30克;舌苔厚腻者加清半夏8克,若兼见食无味、纳呆可
去清半夏而用半夏曲10克。
禁忌及注意事项;服药期间宜进清淡易消化之食物,忌食辛辣刺激性食物。避免精神刺激,保持大便通畅。
益气活血养心汤
组成:炙贡芪60克,淮小麦30克,毛冬青30克,丹参30克,益母草30克,全当归9 克,川芎 9克,桃仁9克,桂枝6 克,炙甘草6克。
功能:益气活血,助阳通脉。
主治:风湿性心脏病,心气不足,血脉瘀滞,胸闷胸痛,心悸乏力。
加减运用:心不藏神,出现心悸怔忡,善惊易怒者,加龙齿30克,磁石30克,琥珀粉1,5克,(吞服)。血脉瘀阻、出现胸闷胸痛者加五灵脂
12克,山楂12 克,降香9克。心肾阳虚,浮肿明显,面色幌 白者,加熟附子9克,万年青根9克,姜皮3克,车前子30克。心脉痹阻、肺失肃降
,出现喘息气急者,加苏子9克,白芥子9克,降香9克。肺络瘀阻,出现咳嗽咯血者,去桂枝,加旱莲草30克,鲜苇根30克。血不养心,出现
头晕心悸,面色少华者,加龙眼肉9克,大枣 15克。
通脉宁心汤
组成:细木通10克,路路通10克,生地15克,全瓜萎15克,丹参15克,川郁金10克,茯神10克,炙甘草10克
功能:降火通脉,活血宁心。
主治:冠心病、心肌炎、膀胱炎及前列腺炎属心火亢盛所致者。
加减运用:心气虚者去郁金加党参、黄芪;心血虚者加当归、何首乌;不寐者加枣仁,远志;胸痛者加元胡、川芎。
注:心肾阳虚者,长期腹泻、滑精者本方慎用。
大道通心针方
穴组:心俞、灵道、通里,大钟。
主治:躁狂、忧郁、失眠、多梦、惊风、子痈、瘖哑、喉舌耳鼻病、脘痛、咳喘、呕吐、乳少或乳病、脉伏或无脉、自汗、盗汗、下腹及妇产
病。
用法:心俞灸,余可针,以针与灸交替应用为宜。
甘温宁心汤
组 成:桂枝10克、炙甘草15克、党参30克、麦冬12克、五味子6克、丹参15克、炒枣仁18克、炙远志10克、生姜6克、大枣6枚。
功 用:温阳宁心,调整心律。
主 治:心阳不振所致的心悸不安、胸闷、气短、胃冷、脉细缓或结代等症(心律失常:如心过缓、过早搏动、房室传导阻滞以及风心病、冠
心病心律不齐者)。
加减运用:身恶寒、四肢冷者,加熟附子6克;失眠多梦者,加柏子仁12克、菖薄10克;胸痛明显者,加薤白15克。
养心宣痹汤
组成:丹参25克,石菖蒲10克, 远志10克,郁金10克、夜交藤15克、鸡血藤15克。
服法;水煎服,日二次、早晚服。
功能:养心通窍解郁宣痹。
加减运用;若胸痹气滞者在本方内加旋覆花15克、(布包)清半夏10克,降香6克,(旋覆花汤之意)。胸痹痰阻者加全瓜萎、薤白(瓜萎薤
白白酒汤之意)。胸痹时痛(心绞痛)此方加金铃子、元胡(金铃子之意)。心悸失眠者加北沙参、五味子、寸冬(生脉饮之意)。胸痹怔忡
(早搏)加桂枝、炙甘草(桂枝甘草汤之意)。肝热头痛者加珍珠母、钩藤。惊悸不安烦燥者加生牡蛎、生龙骨。呃逆不畅加生代赭石、旋覆
花(旋覆代赭石汤之意)。肺气壅闭,郁而不宣而喘促者加葶苈子、苏子(苏葶泻肺汤之意)。
滋阴养肝汤
组成:南沙参30克,全当归10克,杭麦冬10克,甘枸杞10克,熟地黄10克,杭白芍 10克,制鳖甲10克,鸡内金10克,霍山石斛10克,北五味
5克,广郁金10克,青陈皮各10克
功能:滋阴养肝
主治:慢性肝炎,肝肾志虚型,证见两胁隐痛口苦咽干,手足心热,头昏卫鸣,失眠多梦,腰膝酸软,舌质红,少苔或苔薄黄,脉弦细。
加减运用:口苦甚者加酒炒黄连以清热,失眠者加酸枣仁、琥珀以安神定志,腹胀纳差者加炒三仙以助运化,慢性肝炎早期肝硬化者加桃仁、
红花、三七以活血通络。
禁忌:肝胆湿热及脾胃虚寒者忌服。
加 味 半 夏 泻 心 汤
组成:党参15克,半夏15克,黄芩 10克,黄连9克,干姜 9克,枳壳 9克,甘草6克,瓦楞子20克,海螵蛸20 克,大枣5枚
服法:水煎服,一日一剂
功能:和胃降逆,开结除痞、调和阴阳
主治:中虚寒热错杂、脾胃升降失调,症见心下痞满、疼痛、干呕或呕吐泛酸、嘈杂,或肠鸣下利,舌质红、苔黄腻、脉弦数。治浅表性胃炎
。
清肝化滞汤
组成:柴胡10克,白芍 15克,金钱草10克,淅贝10克,鸡内金10克,茯苓 10克,枳实10克,郁金10克,菜菔子10克,香附10克,丹参15克
,黄芪30克,山楂 10克,陈皮10克
功能:疏肝利胆,悦脾化滞
主治:肝郁胆热,脾虚失运,痰浊滞留而致的脂肪肝,证见胁肋胀痛,口苦纳少,脘胀体倦,便秘或便溏,苔腻,脉弦细滑等。
用法:清水浸泡1小时许,中火煎两遍,共熬汁 500毫升。分早晚服,忌食辛辣油腻。
加减运用:气虚疲乏益甚加党参,肾虚腰酸胫软加菟丝、杜仲,阴虚心烦不寐加炒枣仁,转氨酶升高加茵陈,便秘加槟榔,血脂高加荷叶。
舒 肝 化 癥 汤
组成:柴胡9克,茵陈20克,板蓝根15克,当归9克,丹参20克,莪术9克,党参9克、炒白术9克,黄芪20克,女贞子20克。五味子15克,茯苓
9克。
用法:水煎服,每日一剂,头煎二煎药液相混,早中晚分三次服,也可共碾为末炼蜜为丸,每丸重9克,日服三丸。
功用:舒肝解郁,活血化症,清解祛邪,培补脾胃。
主治:各种急慢性病毒肝炎,早期肝硬化、肝脾肿大,肝功能异常等。
加减运用:有湿热征候或瘀胆现象的,方中茵陈可重用40—60克,以利于清利湿热,再加赤芍,栀子,是出于祛瘀利胆的目的,虚赢不足严重
的,偏于阳虚酌加淫羊藿,仙茅、肉桂
以温补肾阳,偏于阴虚酌加生地,枸杞等以滋补肾阴,对于肝硬化代偿失调。血脉瘀滞,阳虚不化所出现的腹水,根据“去菀陈莝 、温阳利水
的治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治、有利于腹
水消除,恢复肝脏代偿功能。
进退黄连温胆汤
组成:川连5克,天麻10克,竹沥半夏10克,炒陈皮9克,辰茯苓 12克,姜竹茹 9克,炒枳实9克,珍珠母30克,琥珀 6克。
功能:清热除痰,利胆安神
主治:胆虚痰热壅阻,上扰神明,焦虑幻想,惊悸夜游,虚烦不得眠,或酒毒攻心,口苦,呕哕频作,胸中嘈杂灼热,,水谷不进。
加减运用:阴虚唇舌干燥,加麦冬、花粉;手足心灼热,加丹皮、地骨皮;胃纳不振,加生谷麦芽。妇女月事不调,加当归、白芍。
柔肝益脑汤
组成:炙甘草9克,淮小麦30克,炒枣仁15克,丹参24克,白芍15克,辰茯神12克,当归15克,石菖 蒲9克,枸杞子15克,郁金10克,天麻12
克。
功能:柔肝安神,涤痰通瘀。
主治:癫痫、癔病(精神忧郁症)、更年期综合征,不寐症。
用法:冷水适量浸泡上药40分钟,加温煎沸后,再经文火煎 30分钟,取汁 250毫升,每日一剂,每剂二次,早晚各服一煎。
加减运用:心肾不交之虚烦失眠,加肉桂、川连、琥珀;痫证目睛上吊加决明子、珍珠母;手足抽搐加丹皮,钩藤;神昏厥逆加天竺黄,制胆
星,肝阳上亢眩晕加夏枯草,生石决明;心虚胸闷心悸加青龙齿,甘松;气虚加黄芪、党参,阴虚加生地,沙参。
养肝熄风汤
组成:菊花15克,钩藤 15克,制首乌5克,潼蒺藜15克,旱莲草15克,丹参15 克,怀牛膝 10克,白芍 15克,炙甘草6克,。
功用:养肝、育阴、熄风
主治:头昏头胀。,眩晕,艰寐,下肢乏力,脉弦。
疏肝散结汤
组成:柴胡10克、当归10克、赤、白芍各10克、郁金10克、青皮10克、橘叶10克、莪术10克、仙茅10克、仙灵脾10克、淡苁蓉10克、巴戟天
10克。
功能:疏肝理气,益肾散结。
主治:乳腺增生病,有块(质韧,边界不清),常感疼痛,经前为甚。
用法:从排卵期起,至经净为止,每日煎服一剂。
加减运用:胃气不舒加玫瑰花10克,香橼皮6克,有血虚症状加地黄15克。
活血舒肝汤
组成:当归10克,炒柴胡10克,黄芩 6克,赤芍10克,红花5克,桃仁7克,枳壳 10克,大白10克,大黄10克,甘草2克
功能:活血祛瘀,疏肝理气。
主治:伤后瘀血,症见局部肿疼,胸胁不利,腹部胀满,小便短赤,大便干结,舌苔黄厚,质暗红,脉弦大。
煎服方法:先将大黄开水浸泡,其余诸药水煎,待其煎成后,将大黄及其浸泡液投入药锅内,见沸即起火,滤出药汁,一次温服,四小时后复
煎内服,每日一剂,待大便通利后,大黄即与众药一起煎煮
加减运用:若瘀血严重,大便梗塞,加芒硝12克,软坚通下。若胸胁受伤,气逆咳痰,加姜半夏10克,降逆祛痰,若瘀血流注,筋肉青紫硬结
,加羌活10克,通结活络。
育阴养肝汤
组成:生地15克,白芍20克,枸杞子20克,女真子20克,制首乌20克,丹皮15克,丹参20克,茜草15克,炙鳖甲或龟板20克
煎法:每剂煎二汁,头汁用冷水二碗约1000毫升先浸泡20分钟,再煎至大半碗约300毫升;二汁加水600毫升左右煎至300毫升,下午2—3时、
7—8时分服。
功效:育阴养肝,化瘀消症
主治:早、中期肝硬化,症见胁肋隐痛或不舒,脘腹胀满,头晕神疲,纳少咽干,面色晦滞少华,舌嫩红,苔少,脉弦细。
加减运用:兼肝郁不舒者加郁金10克,、苏梗 10克,兼有腹水、苔腻者去生地,加米仁30克,茯苓20克,泽泻 20克,有牙宣鼻衄者加地榆 30
克,、槐花15克。尿赤口干加青蒿10克,石斛15克,麦冬15克。大便不实者去首乌加葛根15克,荷叶6克,山药20克,干秘加爪蒌仁15克;精
神萎顿、血三系偏低加黄芪 30克,当归25克;乙肝三系不正常者加大青叶30克,晚蚕砂(包煎)15克;腹胀甚则加枳壳 6克,槟榔 20克。
舒肝利胆汤
组成:金钱草15克、茵陈15克、柴胡6克、白芍9克、积壳6克、木香6克、元胡9克、川楝9克、生大黄9克(后下)、内金9克、元明粉6克、白
术9克、青皮6克、五灵脂9克、生蒲黄6克、黄芩9克、胆草6克、苡仁15克。
用法:水煎两遍,分两次服。
功能:疏肝利胆,气滞瘀结之急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症以及胰腺炎等。
加减运用:便秘加生大黄、元明粉;热重加黄芩、胆草;湿重加苡仁、白术;剧痛加五灵脂、生蒲黄、元胡索、白芍、川楝子;腹胀甚者加积
壳、青皮、木香、柴胡;黄疸不退加金钱草、茵陈、生大黄;呕逆加半夏、竹茹;体质虚甚者加党参、黄芪;胆石加内金、冬葵子、急性子、
王不留行。
理 肝 汤
组成:早莲草12克、柴胡9克、台乌药10克、白芍12克、丹参15克、党参15克、云苓15克、麦芽18克、甘草6克。
功能:疏肝行气,清肝平肝,养肝益阴,益气健脾。
主治:精神抑郁症,肝胆疾病及胃肠功能紊乱。
用法:每日一剂,水3碗煎取2碗,顿服。药渣复煎,用水2碗,煎取1碗,6小时后再服。
加减运用:肝火盛者,去党参,加夏枯草15克,川楝子12克、黄芩10克、肝阴虚者,改党参为沙参或太子参,加干地黄15克。腹部胀痛严重者
,加积壳10克、川朴10克。有肝胆结石者,加酸梅树根15克、灵仙20克、生苡仁15克、绵茵陈20克、有黄疸者,加虎杖15克、田基黄15克。
柴 胡 篙 芩 汤
组成:北柴胡10克、黄芩10克、法半夏10克、青篙10克、竹茹10克、积实10克、党参10克、碧玉散10克、炙干草6克、生姜10克、大枣10克
、陈皮10克。
功能:和解表里,分消湿热。
主治:少阳枢机不利兼三焦湿热之手足少阳同病。
加减运用:湿热甚者,去党参、大枣、炙甘草,加茯芩、车前、泽泻;兼湿浊者加藿香、佩兰;少阳邪郁较重者、去大枣、炙甘草,加重柴胡
用量,并加制香附、郁金;胸闷肋痛者去干草、大枣、加牡蛎、桔叶;兼阴上傷者,酌加沙参、麦冬、兼太阳表证者加桂枝、白芍。
急 性 肾 炎 的 中 医 治 疗
中医认为急性肾炎属水气病中的风水及皮水两大类,临床上又分为四个类型的辨证。风寒袭肺、水湿蕴结,表现为冷、发烧、咳嗽、气短、浮
肿。治则为清宣利湿、通利三焦,可用麻黄连翘赤小豆加减,用药为麻黄、连翘、赤小豆、鱼腥草、石苇、苦参、猪岑、泽泻、车前子。风热
犯肺、三焦阻滞,表现为高烧、咳喘、口渴喜饮,全身浮肿、尿少、色红、便干。治以清宣肺热、淡渗利湿,可用麻杏石甘汤加减,即加滑石
、黄芩、鱼腥草、猪苓、泽泻、车前子。下焦湿热、邪迫血分,表现为尿为洗肉水样,浮肿、头晕、呕吐。治法不急于止血,而是凉血。可用
鲜茅根、大小蓟、清黛、鱼腥草、紫草、侧柏炭、苦参、石苇,还可加豆豉等。肾阴虚热、气血淤阻,表现为血尿迁延日久,尿色暗红,而色
苍白无光泽脾气急燥。应治以阴活血。清化余热,可用当归,川芎。续断炭。紫河车。山萸肉。生地黄石苇。苦参。鱼腥草。另外,舌苔厚腻
者表示湿盛,应加冬瓜皮,泽泻。腹胀可加大腹皮,木香。便秘加黑白丑。阴囊肿加抽葫芦。头晕目眩。加珍珠毋。磁石。呕吐加半夏。陈皮
。食欲不振加谷稻芽。焦山楂。
温 阳 撤 邪 汤
组成:生附子24克,麻黄10克,细辛6克,葱白10克,白术12克,茯苓14克,甘草3克。
功能:温阳撤邪,调化交济,消利固守。
主治:肾病综合症。
用法:方中生附子,米水洗先下久煎。麻黄以红糖炙(小儿量酌减)。
加减运用:久病正虚,水气尚在、津亏水蓄、阴精损耗,治当育阴消利,治常选用阿胶、猪苓;呕逆者选用生姜皮、旋复花以辛散降逆止呕,
亦能行水;偶见血尿大便色黑者,去附子加用丹皮、茜草根有凉血止血之意;淡渗利湿,选用瞿麦、泽泻、车前仁配育阴之品使阴阳协调,消
利而不伤正。
本病蛋白尿及男性成人遗,乃人体精气外泄,故多以益气固精,亦可培土制水而施以图巩固。益气常用黄芪、党参、白术、山药;固精多用芡
实、金樱;血脂难降者,可用山楂、泽泻适量泡水常服;遗精频频而水气甚者,可用文蛤,龙骨为末以本人唾液调湿纳脐,意在固精不碍水气
;证中恐补中有滞,常选用茯苓、怀山药以平补平泻,固涩而不留邪。
益 肾 固 崩 汤
组成:枸杞子10克、女贞子10克、覆盆子10克、菟丝子10克、五味子6克、生山药12克、熟地15克、山芋肉9克、二冬各10克、知柏各6克、煅
牡蛎12克、桑螺蛸10克。
功能:滋阴益肾、缩泉固崩。
主治:尿崩症、消渴、尿频及肾阴部足所致药疼等症。
加减运用:若口渴甚者加生地10克、玉竹10克、尿频者加桑椹10克。
资 肾 益 气 汤
组成:生晒参10克、(药汤炖)黄芪30克、车前子20克、茯苓皮30克、杜仲20克、地骨皮15克、泽泻15克。
功能:扶正祛邪、益气养阴。
主治:慢性肾炎、气阴两虚。
煎服法:水400毫升,先浸10分钟,煎20分钟、去药渣,将汤炖生晒参10分钟, 分二次服。
加减运用:食欲不振,加淮山药30克、麦芽15克、鸡内金10克、睡眠欠佳,加炒枣仁30克、合欢皮10克;腰膝酸软加怀牛膝10克、续断8克;
血压高加地龙干20克、夏枯草15克;冠心病加丹参20克、瓜萎衣10克、川三七2克、(研末分二次冲服);肾阳虚加川附子10克、肉桂粉2克
(分二次冲服)。
补 泄 理 肾 汤
组成:黄芪30 克—50克、巴戟肉15克、黄柏15克、黑大豆15—30克、大枣5—10枚、牡蛎30—50克、土茯苓20克—30克、泽泻15—20克,
功能:益气补肾,行水泄浊。
主治:慢性肾炎、肾病综合怔或伴有肾功能不全、肾阴阳两虚、浊邪留滞者。
加减运用:慢性肾炎因外感引动伏邪者,可加用羌活、白芷、苍耳草、蝉衣等。其中羌活与黄芪相伍,对预防感冒复发,功胜玉屏风散。如果
血压便高,可加用夏枯草、防己等,另加党参、黄芪、附子等对血压有双向调节作用,血压偏高而见阳虚症壮者可用。如伴有湿热内蕴者,可
加用漏芦、生大黄、白蔹、猪苓、茯苓等,阳虚明显者,加炮附子、干姜、肉桂、仙茅等。
益 肾 利 尿 汤
组成:车前子20克、益智仁5克、草薢15克、乌药材5克、石菖蒲10克。
功能:益肾开窍,利尿顺气。
主治:下焦虚寒,小便白浊,频数无度,小便不利。
用法:每日1剂,分2次煎服,15剂为一疗程,1至3个疗程即愈。
益 肾 坚 骨 汤
组成:黄芪30克、补骨脂15克、骨碎补报2克、菟丝子12克、狗脊12克、川断12克、甘杞子12克、干地黄20克、当归12克、白芍12克、川芎
12克、鸡血藤30克、葛根12克。
功能:益肾养雪、和络止疼。
主治:颈椎、胸椎、腰椎增生,上肢麻疼,脊柱活动欠利者。
加减运用:夹湿者加苍术12克,寒痛者加制川乌10克、川桂枝10克。
温经止痛散
组成:川乌80克、草乌80克、麻黄60克、细辛40克、羌活70克、白芷70克、肉桂40克、干姜60克。
功能:温经散寒,通络除痹。
主治:经久缠绵难愈之寒湿痹痛,顽固性头痛,脘腹冷痛,骨质增生,全身关节拘挛疼痛,腰背胸胁痛,痛经,疝痛,扭伤,阴疽,瘫痪,瘘
证等一切寒邪所政之痛症,均有良效。
用法:上药8味共500克,置于锅内,微火烘脆,共为细末,贮瓶备用。
取药末500克,加60度白酒适量润湿,置于锅内炒热,做成药饼。趁热敷贴于患部,外以油纸或薄膜盖定,绷带包扎,至局部及全身发热或微
汗出为度。每日1—2次,每次2—4小时,3日后更换新药。
取药末250—500克、加60度白酒适量润湿,置于锅内炒热,纱布包裹,做成药枕或药袋。置于患部,外以电熨斗或电吹风热熨患部,使药力直
透肌腠筋骨,以局部觉热为度。每日3次,每次30分钟,3日后更换新药。
取上述生药粗末250—500克,置于瓶内,浸泡于60度上等白酒2000毫升中,密封避光,每日振摇一次,7日后备用。用时将药酒少量倒于碗内
,用脱脂棉团蘸药酒适量,以长柄镊挟持,火柴点燃,将燃烧之药酒快速涂于患部,迅速用手掌拍熄,并揉擦患部,以局部潮红为度。
直接用棉球或纱布蘸药酒适量,涂于患部,用手掌揉擦至发热为度,每日3—4次;亦可将药酒装入压力瓶内,先按摩患部片刻,再将药酒喷洒
于患部,揉擦片刻,使患部发热为度,亦有良效。本方切忌内服。
加减运用:在外用本方的同时,可内服《局方》五积散化裁,达宣痹止痛之目的。如妇女腹痛、痛经、腰痛、可加玄胡30克、当归30克,热熨
;如经久不愈面瘫,可加黄芪100克、白附子60克,温熨;如属热痹,红肿疼痛,此则不宜。另用龙蛇夏马膏即龙胆草、蛇泡草、夏枯草、马
齿苋,鲜者各250克,洗净泥沙、捣如泥状,外敷患处,薄膜或油纸盖定。每日1—2次,每次4—6小时。頗具强力清热解毒,消肿止痛之功,
凡火热毒邪所致之疔毒痈肿,亦有显著疗效。
香 连 固 肠 汤(丸)
组成:党参10克、炒白术10克、炮姜5克、黄连5克、木香5克、秦皮10克、乌梅5克、炙甘草3克。
服法:作水煎,分3次服。亦可按比例作丸剂,每次5—10克,日服3次。
功效:益气运用力用时脾,燥湿固肠。
主治:慢性腹泻(肠炎),慢性痢疾。
增 效 调 经 丸
组成:地黄10克、当归6克、党参10克、炒白术10克、陈皮10克、菟丝子10克、川续断10克、制香附10克、月月花3克
用法:按上药用量比例制成丸剂,或水煎服服。
效用:补肾培本,养血调经。
主治:妇女月经不调。
加减运用:如作汤药煎服,因血热而致月经先期者;加地骨皮、丹皮;证偏阴虚血热、迫经先行者加麦冬、女贞子、白芍;因寒客胞脉面致月
经后期者加桂心、艾叶;证偏血虚加枸杞、枣皮;证见郁滞腹痛者加元胡、台乌药;因肝郁而致月经先后无定期者加柴胡、炒白芍;证偏因郁
致瘀者加元胡、蒲黄;证见肾虚者加山茱萸、山药、五味子;因气虚不能摄血而致月经过多者加黄芪、仙鹤草,重用党参;因热盛于里而致月
经过多者加炒黄柏、炒地榆、旱莲草;因瘀滞致经行量多夹块者加蒲黄、五灵脂、益母草、炒茜草;因血瘀而致月经过少者加桃仁、红花;证
见痰湿者加陈皮、茯苓、半夏。
调 经 汤
组成:女贞子50克、旱连草25克、生地25克、山药25克、侧柏叶20克、白芍25克、乌梅15克、黄芩15克、地榆炭50克、芥穗炭15克、甘草10
克。
功能:养阴养肾,酸敛肝阴,升发肝阳,发散郁火,凉血止血,固精益气,凉血滋阴。
主治:肝郁肾虚之经漏,风阳妄动之月经先期、带下等症。
加减运用:气虚加党参、白术;脾肾气虚之暴崩不止加破故纸、赤石脂;夹瘀加茜草、乌贼骨;心血不足加麦冬,五味子。
妇宁丸
组成:柴胡8克,薄荷6克,当归10克,白芍12克,香附10克,枳壳12克,橘叶10克,木香10克,山楂12克,郁金12克,王不留行10克,牛膝
10克,路路通10克,丹皮10克,栀子10克。
制备:上方为一剂饮片量,按此比例制丸。将橘叶、路路通、山楂三味煎汁浓缩至比重1:20(20·C)作为粘合剂,其他药低温干燥后粉碎过
80目筛,混成均粉,将粘合剂拌药成丸,每克约80粒,干燥打光入瓶备用。
主治:中医:经行乳胁胀痛、乳房结块、经行抑郁、躁怒、少腹胀痛、痛经等。
西医:经前期紧张症、乳痛症、乳腺增生病,以及症见胸胁少腹胀痛之黄体功能不良、不孕、习惯性流产、慢性盆腔炎等。
功效:调肝通络、理气散瘀。
用法:每次6克,一日三次,经前10—15天开始,经期停服。乳腺病者持续服用。
归 气 定 喘 汤
组成:党参30克,麦冬15克、熟地12克、白术6克、山萸肉15克、茯苓15克、知母12克、枸杞15克、核桃5个(打破)紫河车粉10克、(兑服
)、甘草6克。
功能:补肾纳气;归气定喘。
主治:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性哮喘、心源性哮喘。
服法:上药除紫河车粉外,一并浓煎3次,弃渣取汁,加入紫河车粉,分3次服,一日一剂。
加减运用:咳漱痰多者,加款冬花、紫苑止咳化痰;若喉痒、干咳少痰甚者,加天花粉、雪梨养阴生津润肺。
平 哮 汤
组成:炙麻黄6—9克、炒杏仁12克、桑白皮20克、地龙12克、蝉衣6克、蜈蚣1—2条、党归12克、石苇20克、细辛5克、徐长卿20克、生甘草6
克。
功能:理肺平哮,解痉脱敏。
主治:支气管哮喘发作期及持续期,寒热不甚明显者。
用法:每日11剂水煎服。发作时服汤剂。上药量加2—5倍,共为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每次2克每日3次口服,作为发作期控制后巩固疗
效,持续期亦可服用。
加减运用:偏热者加僵虫、生石膏、鱼腥草;偏寒者加干姜、桂枝,重用细辛;痰盛气逆者加葶历子、半夏、云苓;气虚者加黄芪、太子参、
白果仁;咳剧者加冬花、白前、枇杷叶。
其它如全虫、 、穿山甲等虫类药物,均有解痉通气,行瘀开闭之效,临症时酌情选用。
黛 麦 养 肺 止 咳 汤
组成:青黛5克,海蛤粉30克,人参10克(或党参20克),麦冬15克,五味子10克,细辛3克,炙甘草10克(小儿用量酌减)
功能:益气生津,清咽止咳。
主治:气阴虚咳漱(外感后咳漱、慢性咽喉炎、气管炎等)。
用法:水3碗煎取1碗,药渣熏煎1次,共分2至3次服。每日1剂。
加减运用:痰多而稀白、纳呆苔白者,加白术、陈皮、法夏。咽经、扁桃体增大者,加射干、板蓝根、金银花;其中兼便结者,再加胖大海。
素有喘咳(哮喘、痉支)、气逆痰多者,加麻黄、桂枝、苏子、葶苈子。若见阵发痉咳,状若百日咳者,加百部、马兜铃。时有低热者,加青
蒿、鳖甲。自汗、盗汗明显者,可加黄芪、防风。咽痒甚者,加僵蚕、胆南星;细辛用量酌加。血虚心悸、舌淡脉细者,酌加当归、熟地、丹
参。
止 痉 镇 咳 汤
组成:天竺黄10克、僵蚕6克、苏子6克、半夏6克、瓜萎皮10克、麦冬6克、杏仁3克、五味子3克、百部3克、炙冬花3克、施复花(布包)3克
。
功能:祛风化痰,止咳平喘
主治:小儿百日咳痉挛期,阵发性顿嗽者。
用法:水煎150毫升,3—5克岁,日分4次服,6—7岁日分3次服。服时加蜂蜜一匙。每日一剂。
加减运用:肺热痰黄者,减半夏3克,去冬花、百部,加鱼腥草10克、川贝6克。肺寒痰清、手足不温者,加干姜3克。鼻 、巩膜出血者,去百
部、冬花,加细生地6克,赤芍6克,大贝6克。
竹 茹 清 胃 饮
组成:竹茹12克,芦根30克,公英15克,枳壳10可,金石斛10克,煅石膏15克,寸冬15克,薄荷6克,白芍12克,干草6克。
功能:轻清凉润,理气止痛。
主治:慢性表浅性胃炎偏热者,胃脘轻痛,咽干口苦,舌红,胃无大热,服清胃散(汤)太过者。
用法:水箭3哦哦毫升,早晚分两次饭前口服。每周服5剂。
加减运用:胃脘甚痛者,重用芍药、甘草,加玄胡15克;胃及十二脂肠溃疡者,加茶10克,去石斛。
四 子 平 喘 汤
组成:葶苈子12克,灸苏子9克,莱菔子9克,白芥子2克,苦杏仁9克,浙贝母12克,制半夏9克,陈皮5克,沉香5克,(后下),大生地12克
,当归5克,紫丹参15克。
功能:化痰止渴、纳气平喘。
主治:肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。
用法:文火水煎,日一剂,分二次温服。
加减运用:畏寒肢冷加肉桂;咳嗽甚者加百部、前胡;咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芪、焦山栀;咯痰不畅加竹沥、瓜萎皮。
开 肺 宣 郁 汤
组成:秋桔梗6克、炙紫苑12克、川郁金9克、炒积壳9克、炙杷叶(包)12克、粉甘草3克。
功能:开宣肺气,利气疏郁。
主治:食道炎、食道痉孪、慢性胃炎、习惯性便秘,胃肠神经官能症等属肺失宣降,气机郁滞者。
加减运用:若肺郁化火者,佐用泻火开郁之品,如栀子、豆鼓、丹皮之类;肺郁扰神伍入远志、夜交藤;肺郁痰阻加入菖蒲、陈皮、橘梗;肺
郁而肠痹者佐用瓜萎、麻仁,或用适量硝、黄、取小承气意;肺郁阴血不足者,当兼以养阴益血,可伍以养阴益血,可伍以白芍、当归、鸡血
藤之类,肺郁兼气虚者应当配用参、芪之类以助其推行之力。
蒲 连 复 胃 汤
组成:蒲公英15克、黄连9克、太子参15、法半夏12克、干姜3克、苏梗10克、无梅9克、甘草6克。
功能:益胃清热,和胃降逆,理气止疼。
主治:慢性浅表性胃炎,萎缩性胃炎、胃与十二指肠溃疡及胆囊炎、胆胃不和等病症。
用法:每日一剂,水煎两遍,早晚服用。
加减运用:泛酸者去乌梅加乌贼骨15克,大贝母10克,持续痛者加元胡15克,川楝子9克,有出血者加白芨15克,蒲黄6克,腹胀便干者加槟
榔6克;舌红少苔,胃阴亏伤者减黄连3克,加沙参15克,麦冬10克。
种 子 丹
组成:海龙3条,鹿茸15克,海狗肾15克,胎盘30克,羊肾(睾丸)3副,肉苁蓉15克,仙灵脾20克,仙茅20克,巴戟田0克,葫芦巴20克,枸
杞子30克。
用法:以上诸药干燥研为细末,炼蜜为丸。每日2—3次,每次10克口服。若作汤剂,每剂海龙改为1条,胎盘3克,海狗肾1.5克,鹿茸2克,此
四味共研细末;肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、巴戟天、葫芦巴、枸杞子原量加水共煎,取汁冲服以上四味,每天一剂。羊肾1只,炖煮后吃肉喝汤
。
功能:补肾温阳,填髓生精。
主治:男性肾虚不育子偏于阳虚者。
加减运用:1、若填补日久,宜顾护脾胃,可酌加 仁、白术等,益后天以助先天。
2、若肾阳肾阴俱虚,或久服不方而有燥热之象者,可酌加滋补肾阴之品,如熟地、龟板、天冬等。
两 和 镇 痛 饮
组成:竹柴胡12克,生白芍15克,枳壳12壳,厚朴12壳,炒香附15克,佛手12克,炒建曲15克,甘草4克。
功能:蔬干和胃、行滞镇痛。
主治:肝胃不和所致胃脘疼痛,包括胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胃肠功能紊乱所引起的上腹疼痛。
服法:上药每剂煎三次,每日早、中、晚分服,日一剂。
加减运用:脘腹胀满或胀痛、呃气者加广木香10克,青皮、陈皮各12克加强行气之功;痛如针刺或疼痛较剧者,加赤芍、延胡索各12克活血化
瘀止痛;疼痛有灼热感或口苦咽干者加炒川楝子、焦栀各12克清泻肝火;口干口苦、苔黄者加黄岑15克、黄连6克清泻郁热;食后痛甚者加鸡
内金15克,炒二芽各30克增强消食导滞之力;泛酸时加煅瓦楞子30克、海螵蛸15克和胃制酸;腹痛有冷感者家法罗海12克以温散行滞。
扶 土 抑 木 定 痛 方
组成:南、北沙参各30克,白术15克,茯苓30克,陈皮12克,后朴12克,炒香附15克,佛手12克,白芍15克,炒延曲15克,甘草4克。
功能:扶 土 抑 木、行滞定痛
主治:脾胃虚损、肝郁气滞所致胃脘痛。服法:同肝胃两和镇痛饮。
加减运用:若干脾不和诸症突出,可用肝胃两和镇痛饮治理以从其变;标实势衰,即用本方。气虚甚者可家党参、山药各30克,甚则家人参6
克以增强益气之力;若短气、头昏者家黄芪30克,夜交藤30克以养心安神。
砂 半 理 中 汤
组成:清半夏9克,制香附9克,高良姜9克,炒枳壳9壳(或炒枳实),砂仁9克(打碎)。
用法:用砂锅加水至浸没药材,水面超出药材5分。砂仁打碎后下,每机煎两次,日服一剂,分两次服。
功能:理气散寒,和胃止痛。
主治:胃脘近心窝处疼痛,泛酸暖气,或吐涎沫,脘腹胀满,痛引肋背或胸中。舌质淡红苔薄白或白腻,脉沉弦或弦紧。
加减运用:本方为治疗胃痛的基本方剂,临床可根据病情辨证酌加药物。
1、肝胃痛症:见胃痛连肋功撑作痛,呃逆暖气,苔多薄白,脉弦紧。治疗将香附加至12克为主药,余四味药量仍为9克。若口苦吐酸,为胆火
较盛,可加生栀子6—9克;肋痛较痛者,可加川楝子9克。
2、心胃痛者:见痛引胸中,心悸气短,舌红苔薄白,脉寸尺俱微,动见于关。治疗将高良姜加至12克为主药,余四味药仍用9克。若大便色黑
即与小肠火有关,可加焦栀仁3克。
3、脾胃痛症:见胃脘疼痛,脘腹胀满,神疲乏力,食少纳呆,舌苔白腻,脉缓或大,治疗将炒枳壳(或炒枳实)加至12克为主药,余四味药
仍用9克。
4、肺胃痛症:见胃脘疼痛,肩背拘急,痰多咳嗽,动则气少,舌苔白腻,脉寸微关紧尺沉,治疗将清半夏加至12克主药,余四味仍用9克。若
兼大便干燥或不通,为大肠有热,可加大黄2—3克。
5、肾胃痛症:见脘痛及腰,腰酸小腹胀满,行则佝偻,舌苔薄白,脉沉弦或状。治疗半砂仁加至12克为主药,余四味仍用9克。若腰酸小腹胀
甚,可加沉香末(分冲)2克:同是有小便不利者,可加肉桂末(分冲)2克。
若中焦痞满,上下不通,这是兼有三焦症状,可加黄连2—3克,肉桂末(分冲)2克。
舒 肝 安 胃 汤
组成:丹参30克、百合20克、台片15克、木香6克、大贝15克、锻瓦楞20克、白芍30克、黑栀子6克、甘草12克、黑黄芩12克。
功能:理气化瘀、养阴清热,解痉止痛。
主治:胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎,十二肠炎。
服法:空腹服,一日一剂。病程较长者,可将上药共为细面,和服或装胶囊吞服。每服生药粉6克,一日三次饭前服。
加减运用:胃阴虚极者加寸冬、石斛。胃火炽胜者加黄连。脾胃气虚者合入小建中汤。胃气上逆者加赭石、半夏。痛甚者加元胡。出血者加白
芨、青黛。
和 胃 消 食 汤
组成:连翘12克、神曲16克、麦芽16克、山楂20克、茯苓12克、陈皮12克、川朴12克、砂仁5克、鸡内金10克。
服法:水煎服。
功能:和胃消食。
主治:小儿厌食、脘腹痞满、胀痛、纳呆、嗳腐吞酸、恶心呕逆、睡卧不宁,大便干结,或便下酸臭,舌苔厚腻。
加减运用:腹痛、腹胀为食滞肠胃,气机不畅,加炒莱菔子5克以理气消胀,胃脘胗胀呕吐泛恶者为食滞中州,胃失和降,加枳壳4克、藿香6
克、半夏6克以宽胸降逆止呕,身热而烦,舌红苔薄黄者为食积化热,加胡黄连4克以清热退蒸。
温 中 运 脾 汤
组成:制附子3克,肉桂1克,干姜2克,炒白术6克,炒苍术5克,茯苓6克,鸡内金5克,焦山楂10克,神曲10克,炒枳实6克,青陈皮各5克,
甘草3克。
功用:温中运脾
主治:寒湿困中、脾决键运之食证。
加减运用:本方加减后还可疗寒湿中阻之泄泻、呕吐、积滞等脾胃运用化失司之证。兼泄泻者加砂仁3克、苡仁米10克;兼呕吐者加姜半夏6克
,苏叶梗各6克,旋复花6克,蔻仁3克,兼积滞者加槟榔5克,莱菔资克,古麦芽各10克。
蒲 连 护 胃 汤
组成:蒲公英10克、黄连6克、党参10克、干姜3克、大贝母10克、白芨12克、廷胡索12克、川楝子6克、法半夏10克、甘草6克。
功能:清热消瘀、降逆和胃、益脾护胃、激活化生之源、理气止痛。
主治:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃与十二指肠潰疡、胃肠功能紊乱等。
用法:凉水煎服,每日一剂,早晚两次服,将上药共研细末为散,每服5克,一日三次饭后服,效果更佳。
加减运用;脾虚气弱加黄芪、升麻;嗳气频作加炒枳壳、陈皮;气滞腹胀加川朴花、大腹皮:哎恶打呃,加丁香、柿蒂:胁胀隐痛加炒白芍:
嘈杂泛酸加吴萸、煅牡蛎:脘腹坠胀加槟榔
木香:腹胀少酸加乌梅、黄芪。
三 黄 胃 炎 汤
组成:黄芪18—30克,黄精12—15克,黄连3—6克,桂枝12克,白芍12克,神曲30克,生姜3片,大枣6枚。
功能:键脾益气,温中和胃。
主治:慢性胃炎等非溃疡性消化不良。
用法:水煎服,每日一剂,15剂为一疗程。
加减运用:临床上,慢性胃炎的中医辨证以脾胃虚弱及脾胃虚寒者居多,此种类型者在北京地区约占70%以上。又中焦脾胃喜温喜暖为其特性
,故本方可谓治疗慢性胃炎的基础方和常用方。
若脾胃虚寒较重,胃脘寒凉怕冷,加高良姜;若以脘胀痞满为主症脉见弦象,症属肝气犯脾、肝胃不调、肝强脾虚者,则配以柴胡疏肝散或四
逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草)以疏肝理脾;三黄胃炎汤配四逆散名曰“三黄四逆胃炎汤”,乃治肝脾不调型胃炎之良方也。若以呃逆、嗳气
为主证,症属肝气犯胃=肝胃不和,胃气上逆,则用三黄四逆胃炎汤加竹茹、制半夏、丁香、代赭石等;若以胃脘痛或胀痛为主证者,加元胡
、干松、佛手等;若以痛非痛、或嘈杂难忍,或莫可名状,加吴茱萸,视其寒热配原方黄连决定二药之量比例,成左金丸;颠倒左金丸或加木
香成加味左金丸;若便溏者加党参、木香、诃子、肉豆蔻等;食少纳呆加炒古麦芽、焦楂等;若口干咽干症属胃阴虚者加麦冬、玉竹、生地等
。若经检查明显有HP感染者,再加蒲公英并酌加高良姜佐制其苦寒伤胃,等等。随症加减,疗效更加。
理 脾 愈 疡 汤
组成:党参15克、白术10克、茯苓15克、桂枝6克、白芍12克、砂仁8克、厚朴10克、干松10克、刘寄奴15克、元胡10克、乌贼骨10克、炙甘
草6克、生姜10克、大枣3枚。
功能:健脾温中,理气活血。
主治:胃或十二指肠球部溃疡
用法:每日一剂,文火水煎两次,早晚各服一次。
加减运用:如溃疡出血,大便色黑者,加白芨10克、田七粉克、(分二次冲服)、黑地榆12克、如语言无力,行寒畏冷,四肢欠温者,加黄芪
15—30克。如暖气频作者加丁香5克、柿蒂15克、如食少胀满者加焦山楂、神曲、麦芽各12克。
扶 命 培 土 汤
组成:上肉桂2克、熟附子5克、西党参10克、北黄芪10克、怀山药10克、淫羊藿10克、巴戟天10克、枸杞子10克、菟丝子10克、淡大云10克
、蒸黄精10克、制琐阳10克。
用法:水煎两次,早晚分服,每日一剂,连服5剂,一般需要服30—60剂,直至病愈为止。
功能:扶命火、培脾土、养正气、益精血。
主治:肾阳虚证(命门火衰)、脾阳虚证、脾肾阳虚证、气血虚弱证、特别是慢性肾炎、甲状腺机能减退症、肾上腺皮质机能减退症、下丘脑
一垂体性闭经、原发性血小板减少性紫癜、慢性支气管炎和支气管哮喘的患者,有上述证侯表现的疗效尤佳。
注意事项:阴虚火旺者及孕妇慎用。口干喜饮者去肉桂、附子 ;腹胀便溏者去大云、黄精。
培土理气汤
组成:党参15克,焦白术9克,茯苓30克,神曲15克,炒卖芽10克,焦山楂10克,车前子10克,地枯箩30克,八月扎30克,乌药9克,降香15
克,鳖甲30克。
功能:健脾、理气、兼能理水。
主治:肝癌中期,不能手术、放射治疗者,尤益于癌灶下而弥散,肝硬化严重,肝功能不佳者。
加减运用:肝癌上腹胀特甚,可甲枳实、川朴;腹水,可甲重理水诸药;黄疸,可加入清化湿热药;肝痛甚,可加入延胡、青皮之类。
腹部癌块明显时,可以本方与其他治法,如放射治疗、动脉栓塞治疗等综合应用。
古人说,轻可去实,岂可因本方之轻而忽之耶!
用法:本方煎后,一般应一日四服,甚火可代茶,经常啜用。
养 胃 理 气 汤
组成:丹参15克,沙参15克,炒白术12克,白茯苓12克,陈皮10克,法半夏10克,炒枣仁12克,厚朴12克,鹿角霜10克,砂仁3克,山楂12
克,建曲12克,延胡索2克。
功能:扶脾、理气、活络。
主治:身体赢瘦,食少体倦,脘腹胀痛,或呕或痢,胸肋不适,舌质暗淡、苔白。如胃及十二指肠球部溃疡,部分胆道、胰腺等疾病。
用法:每日煎服三次,空腹温服。
加减运用:胃病呃逆、噫气不除者,加煅赭石30克、沉香3—6克;痛连肋者加白芍15克、郁金10克,泛酸者去沙参加煅瓦楞子15克。
禁忌:忌生冷、油腻、辛辣之物。
理 脾 化 滞 汤
组成:云苓10克,藿香10克,木香3克,川朴3克,川连3克,砂仁3克,焦曲10克,内金3克,栀子6克,焦谷、稻芽各10克。
功能:清热化滞,理脾助运。
主治:脾胃不和所致的厌食症。症见:食欲不佳、偏食择食、面黄、口渴、烦躁、 齿、寐时多汗、手足心热、腹痛、夜卧不安、喜伏卧、舌
绛苔黄、脉数。
加减运用:便燥或如球状,佳川军3克、火麻仁10克润肠通便,缓下无伤;口渴佳花粉10克、石斛10克养阴生津;滞热腹通佳赤勺10克清热凉
血;受寒饮冷者,佳肉果3克、生姜6克温中散寒;鼻衄佳茅根15克、藕节15克凉血止血,去木香、砂仁、藿香;躁急加连心3克,清热除烦;
齿加赤勺凉血活络;头汗多加连心3克、浮小麦10克清热养心止汗;滞去脾虚加白术10克、黄精10克补益脾胃。滞去脾运,后天之本得以恢复
即愈。
八 珍 益 胃 汤
组成:党参15克、焦术15克、茯苓20克、甘草15克、当归15克、川芎15克、熟地20克、白芍15克、黄芪50克、苡米20克。
功能:补气养气,生肌益胃。
主治:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃、十二指肠球部溃疡。
加减运用:凡遇呕血或便血者要重用白芍:年老体弱者要重用党参,呕吐较重者加竹茹;胃脘剧痛者加川楝子、延胡索。
扶 脾 消 渴 汤
组成:人参15克、白术15克、山药20、沙参20克、麦冬15克、百合15克、玉竹15克、焦山楂20克、鸡内金15克、陈皮15克、甘松15克、葛根
15克。
功能:健脾益气,和胃润肺,化精止渴。
主治:烦渴多饮,多食易饥,尿频量多,形体消瘦的消渴病(糖尿病)。
加减运用:病初口干大渴引饮,尿糖(++)以上者加桑椹15克,女贞子15,渴减则去。病症减轻后则兼扶气,加黄芪20克,桂圆肉15克;若
服药而疗效甚缓,及脾气不得肾阳之肋。加枸杞20克,菟丝子15克。
滋 脾 饮
组成:太子参8克、扁豆8克、山药10克、山楂6克、白芍6克、莲子6克、内金5克、薏米8克、麦芽8克、葛根3克、大枣2克。
功能:甘酸升润,滋养脾阴。
主治:小儿脾阴虚证。
用法:水煎两次,混合后分3次服,日一剂。
加减运用:气阴两虚加党参、黄芪;血虚加当归、黄芪;大便干燥加麻子仁;虚热加胡黄连、地骨皮。
健 脾 胜 湿 汤
组成:炒白术9克、制川朴4、5克、白蔻仁3克、广藿
香9克、新会皮6克、石菖蒲6克、广木香6克、炒枳壳6克、神曲9克、炒苡仁20克、白茯苓12克、车前草9克。
功能:健脾助运,分化湿浊。
主治:脘痞腹胀,食欲不振,泛恶欲吐、身倦困重或头身重痛、面浮肢肿、小便短少、大便溏泻、脉濡缓或濡数,舌质淡或红、苔白腻或黄腻
。
用法:一日一剂,清水煎成二服,上下午各服一次。
加减运用:脾虚气弱,湿伤中阳者加党参、干姜;苔腻而黄,口苦溲赤者加黄芪、黄连;身肿腹胀较为严重者加大腹皮,茯苓皮。
温 阳 健 胃 汤
组成:潞党参15克、炒白术10克、白芍10克、炒枳壳10克、高良姜5克、陈皮6克、法半夏10克、川桂枝3克、木香5克、炙甘草3克。
服法:水煎,分二次服,每日一剂。
功能:温运脾阳,健胃和中。
主治:胃腕痛属于中虚气滞型的浅表性胃炎、萎缩性胃炎及十二指肠球炎。
加减:食欲不香去党参,加炒山楂、鸡内金;大便稀溏木香改煨木香,加炒上曲;睡眠欠佳加熟枣仁、夜交藤。
桃 红 二 丹 四 物 汤
组成:桃仁、红花、丹皮、当归、白芍、生地、益母草、炒蒲黄各10克,川芎、血余炭各5克。
功能:清热化瘀,凉血止血。
主治:月经期延长,漏下淋漓不净。
服法:睡煎2次,早晚分服。一般服药3-5剂。血止后常以八珍汤加山药、枸杞、巴戟天、锁阳、调补足三阴,以补虚善后。
芩 药 芡 苡 汤
组成:土茯苓、山药、芡实、苡仁各15克,连须、橹豆衣、樗白皮各10克、白带加党参、白术、银杏仁10克、鸡冠花5克、黄带加炒苍术、黄
柏、箪薢各10克、木通5克。
主治:黄白带下。若带下 质下稠、气味腥臭、外阴搔痒者;可用苦参洗剂(苦参、百部、蛇床子、花椒、紫槿皮、地肤子各15克煎汤熏感洗坐
浴。
虚 劳 生 血 汤
组成:黄芪20克、熟地18克、当归10克、阿胶(烊化)10克、肉桂5克、天门冬15克、白芍12克、制首乌15克、龟板(先煎)20 克、旱莲草
10克、女贞子12克。
煎法:先将龟板用文火煎30分钟,放凉,浸入其它药物价30分钟后水煎次,每次煎30分钟,将2次煎出液混合后分早晚2次服。
功能:健脾补肾,填补精髓,益气生血。
主治:再生障碍性贫血、血小板减少症属脾肾两虚、气血不足者。
加减运用:牙龈渗血或皮肤紫癜多者加三七粉(冲服)3克、血余炭6克、藕节25克、感冒发热者酌加重楼15克,金银花15克、舌红有虚热者加
生地15克、丹皮9克、病情稳定血象上升后酌加紫河车粉(冲服)4克。
血 宁 汤
组成:生地15克、炒单皮10克、当归10克、阿胶15克、生黄芪30克、党参15克、参三七3克、生侧柏叶20克、生槐米15克。
功效:补气益血,散瘀止血。
主治:血小板减少性紫癜。主症全身皮肤紫癜(四肢最为多见),齿龈经常出血,鼻衄,妇女月经量多,严重还可见口舌粘膜出紫血泡,血尿
、黑大便等。检验;血小板计数常下降至每立方毫米2~4万左右,出血时间延长等。
用法:水煎服,每日一剂,每剂煎二次(先水浸15分钟,再煎半小时),去渣,将二次药汁混合,分三次饭后温服,服时将阿胶烊化兑入药汁
内,三七研成粉末与药汁一同吞服。
加减运用:若起病急骤,发热现象显著者,黄芪不用或减少剂量,加黄芩10克、焦山栀15克、烦躁失眠者加黄连6克、紫丹参15克、便血不止
者加地榆炭15克、大黄炭6克。
解 郁 养 血 汤
组成:全当归9~15克、炒白芍9~15克、软柴胡5~9克、薄荷叶5~9克、夏枯草10~15克、白菊花7~12克、苍耳子(炒)5~9克、粉甘草3~7克。
功能:疏肝解郁、养血柔肝,祛风。
主治:交媾诸患,如交媾口噤,阴部抽搐,或憋胀麻木等。
加减运用:性交时肢软似瘫神志昏糊加柏子仁9~12克、焦远志8~10克,或琥珀粉6~9克、以养血安神;性交后手足心痒难忍加地蒲子15~30克
、草红花9~12克、活血祛风;性交时阴部热辣,轻微颤抖加女贞子、旱连草9~15克养阴助肾;性交后阴部疼痛加净萸肉12~~20克、龟鹿二仙
胶7~10克(烊化)填精补髓;性交后心神不宁,坐卧不定加炒栀子7~~10克,淡豆豉6~9克。
生 脉 活 血 汤
组成:太子参15克、寸麦冬10克、五味子6克、全当归15克、炒赤勺12克、紫丹参20克、茯苓12克、柏子仁10克、生牡蛎30克、(先煎)炙甘
草6克(早搏频发时倍量)。
功能:益气养阴,活血通脉。
主治:心悸胸闷、气短口干,脉细或结代之气阴两虚、心血瘀滞之证,即现代医学中房性早搏和室性早搏。
用法:每日一剂,头、二煎合并分早晚服。
加减运用:胸闷者加合欢皮12克、佛手6克;心前区痛加川郁金10克、延胡索10克、娑罗子(开心果)10克、失眠加酸枣仁10克、生龙骨30克
、(先煎)、首乌藤15克、口干、心烦者加黄连5克、生地15克;纳少脘胀加炒白术10克、炒积壳10克;便秘加决明子12克、积实10克;脘痛
加白檀香3克、砂仁5克(后下);肋痛加柴胡10克、炒白芍10克;心动过速加灵磁石30克(先煎)、炒枣仁10克;心动过缓加制附片10克、
桂枝10克。
注意事项:凡过早搏动辩证属阳虚或痰浊者均不宜应用本方。
溃 疡 止 血 方(粉)
组成 溃疡止血方:黄芪15克、太子参12克、白术6克、炙甘草5克、当归6克、白芍10克、阿胶珠10克、地榆炭10克、侧柏炭10克、乌贼骨12
克、煅龙牡各15克。
溃疡止血粉:乌贼骨三份,白芨二份,参三七粉一份。
煎服法 溃疡止血方以水二碗,约1000毫升左右,煎煮滤液约350~~400毫升,每日一剂,每煎二次,早晚频服。溃疡止血粉以乌贼骨、白芨
、参三七粉按比例合制共研极细末,每次5~10克,每天2~3次,温水服下。
功效: 溃疡止血方;健脾益气,养血止血,和营定痛。溃疡止血粉;收敛止血,活血化瘀,制酸止痛,生肌护膜。
主治:上消化道出血,不论便血与出尤以溃疡出血疗效最佳。
加减运用:若肝郁气滞,暴怒伤肝动血,则宜加疏肝和血之郁金6克、焦栀6克、当归6克、赤芍10克、丹皮6克、牛膝12克,去益气生血之品如
生芪、太子参等;热郁气滞和降失调、久病伤络者可清中止血,加炒川连3可、橘皮6克、姜夏10克、炒竹茹6克、茯苓12克、甘草4克、胃阴亏
虚、内热耗津伤络者宜养胃阴,酌加沙参12克、麦冬10克、川石斛12克、玉竹12克等,去生芪、白术;
按语 胃脘胀痛明显,舌苔厚腻者不宜使用本方。
敛 肺 止 血 膏
组成:潞党参90 克、百合120克、生地黄120克、诃子肉90克、黛蛤散120克、花蕊石120克、旋复花90克,竹沥半夏60克,炙马兜铃60克,麦
冬90克,五味子30克,巴戟肉90克,陈皮45克,炙甘草45克,阿胶150克,三七粉24克,川贝粉45克。
功能:益气养阴,敛肺止血。
主治:由于支气管肺炎、肺结核、肺气肿、等肺部疾病诱发的支气管扩张咳血症。
制法服法:上药除后三味外,一并浓煎两次,弃渣取汁,加入阿胶、三七粉、川贝粉及冰糖250克,文火收膏,盛于瓷罐内,放阴凉处。每于
早、晚饭后,各取两羹匙,用开水化服。
加减运用:有肺结核者,加百部;脾胃虚弱者,加白术、山药;治疗中仍有痰血者,加茜草、藕节或仙鹤草;气急者,去花蕊石加海浮石、苏
子;腰背痛者,加杜仲、川断。
凉 血 抗 敏 汤
组成:水牛角30克、(先煎半小时)、丹皮15克、赤勺12克、紫草根20克、蝉衣15克、益母草15克、生地20克、防风9克、白茅根30克、泽泻
12克。
用法:水煎,早晚分二次服。儿童用量应酌减。
功效:祛风利水,凉血止血。
主治:紫癜性肾炎,症见皮肤散在或密集的皮肤淤点或淤斑,浮肿、血尿甚者。
加减:水肿甚者加冬瓜皮、茯苓皮、车前子;腹痛加川楝子、元胡,赤勺易白芍;关节痛加木瓜、威灵仙、鸡血藤;日久脾虚者应去水牛角,
加黄芪、党参、白术、益智仁。
泻 白 化 血 汤
组成:桑白皮15—20克、地骨皮10克、侧柏叶10克、紫珠10克、花蕊石15克、三七粉3克(吞服)、血余炭10克、甘草5克。
功能:清肺泻火,止血生新。
主治:支气管扩张咯血。
加减运用:患者如出现风热证、伴有发热、头痛、咽痛、上方去地骨皮、加桑叶、菊花、牛蒡子各10克,以清解表邪。若兼有燥火,证见鼻干
、呛咳、舌红少津、脉细数、酌加沙参、麦冬、天花粉各10克,以养阴润肺。若患者痰热,若木火形金,证见烦躁易怒,胸肋引疼,脉弦数者
,宜清肝泻肺,酌加黛蛤散15~20克、(布包入煎)炒山栀10克。大便秘结者,酌加生大黄5~10克(后下)。
温 阳 止 血 汤
组成:炒潞党参12克、生黄芪20克、炒当归9克、熟附片9克、牛角解9克、生地炭20克、炮姜炭3克、白芍12克、煅牡蛎30克、仙鹤草30克、
蒲黄炒阿胶9克。
服法:水煎,一日一剂,煎三次、分三次服。
功能:益气养营、温阳止血。
主治:崩漏、青春期或更年期功能性能子宫出血。凡阳虚暴崩、或久崩久漏气血两亏、阳亦随虚,血色淡红、质稀薄、面色晃白、头晕气短、
乏力畏寒、或兼大便不实,神疲足软、肢清、舌苔淡薄、质淡或嫩红、脉细软或虚。
加减运用:本方对失血过甚者、可增参芪等用量、约每味30克左右,生地炭也可增至30克,背寒者增鹿角霜、腰酸加杜仲、川断、玄晕者加升
麻、甘杞子、大便溏薄者加菟丝子。
凉 血 活 血 降 黄 汤
组成:赤芍80—100克、葛根30克、丹参30克、茜草30克、丹皮15克、生地15克。
煎服法:每日一剂煎服,儿童酌情减量。
功能:用于急性肝炎病程超过1个月及慢性肝炎、肝硬化之重度黄疸(血清胆红素)171)。临床见症:口咽干燥,小便深黄而自利,便干、皮
肤瘙痒抓后有出血点,鼻衄、齿衄、肝掌、蜘蛛痣、舌质紫暗、舌下脉增粗延长、肝脾肿大等。
加减运用:血瘀血热虽为主证,但因这类病人病机复杂,证型多变,故宜加减运用。有心下停饮(胃脘振水声)加桂枝15克、茯苓30克;有中
焦虚寒者加干姜15克;有阳明腑实者加生大黄(后下)10—15克,元明粉(冲服)2—4克;有皮服瘙痒者选加牛蒡子、浮萍、连翘、薄荷各10
—15克;有汗闭者加麻黄6—9克;有呕吐者加生姜10片或姜半夏15克;有夹湿热者加黄芩15克、茅根15克;有出血倾向或血浆白蛋白降低者
加三七粉(冲服)3—4克,水牛角粉(冲服)3—4克;有冷球蛋白三联征(瘀斑、关节痛、疲劳)者重用茜草、稀莶(各30—45克)。
养 阴 合 剂
组成:生地10克、知母10克、鳖甲20克、玄参10克、黄柏10克、麦冬10克、石斛10克、山萸肉10克、白芍10克茯苓10克。
功能:肓阴潜阳。
主治:养五脏之阴精,消肾上腺皮质激素造成的“阴虚阳亢”。
用法:上方为一日剂量,等于合剂100毫,分两次服。
禁忌:水肿明显,尿少,苔厚腻者不宜。
益 气 养 阴 汤
组成:太子参9克、麦门冬9克,肉苁蓉15克,生地9克,黑芝麻15克,炙甘草6克,阿胶9克,白芍12克,石斛12克,肥知母9克,砂仁5克,天
冬9克,桂枝6克。
服法:将药用水浸透。加水两碗,煎取一碗,每日一剂,分二次服。
功能:益气养阴,滋肾健脑,扶脾土。
主治:心悸,气短,口干,食欲欠佳。腰酸,乏力,脉结代(即心肾不交、脾阴虚)等症。
加减运用:失眠多梦加龙眼肉9克,远志6克,脾不健运加云苓12克,山药9克,稻芽30克,自汗者加浮小麦30克。
煎膏:若每日水煎不便,可用上述方药10倍剂量,煎汁3次,滤去渣滓,旺火浓缩,加白蜜或冰糖500克,缓火收膏,服时用开水冲服,用小汤
匙取2匙,每日3次。
禁忌:用药忌温燥,病人在饮食方面须禁酒类及辛辣(香烟等)刺激物。
养 阴 清 热 汤
组成:生地、生石膏、金银花各30克;天花粉、知母、芦根、黄芩、荆芥、防风、积壳、龙胆草各10克;甘草3克。
功能:养阴清热,散风生津。
主治:疱疹性结膜炎,单纯疱疹性角膜炎,匐生性角膜溃疡,角膜云翳,角结膜干燥证,巩膜炎,虹膜睫状体炎,色素膜炎,渗出性脉络膜炎
。证见眼红,疼痛,流泪,羞明,视物不清,或视力下降,甚至失阴。伴有咽喉疼痛,口渴欲饮,鼻内生疮,大便秘结,小便黄赤,舌质红绛
或苔薄白,脉弦细而数。
服法:先将药物泡入砂锅内10分钟,煮沸25分钟后,倒入碗内。然后加水第2次煎煮,15分钟后将药液倒入第2碗中,每日晚上服第1煎碗内药
液,次日早晨服第2碗药,每日1次,急重症患者,每日可服2次。
加减运用:咽喉痛剧加川贝母6克,麦门10克;大便秘结,眼部病情较重,加大黄、瓜蒌、青黛、芦荟各10克;胃纳欠佳,胸部膨闷,加青皮
、麦芽、神曲、山楂各10克。
益 阴 止 血 汤
组成:生黄芪30克、当归10克、熟地24克、麦冬10克、知母10克、牛膝12克、白芍15克、丹参20克、白茅根、刘寄奴各30克、艾叶炭6克。
用法:水煎两遍,水煎液混合早晚分服。
功能:滋阴益气、清热凉血、补血止血。
主治:无痛性血尿,由于热蓄肾与膀胱,损伤脉络,营血妄行,血从尿出者。
加减运用:无痛性血尿,虽有虚实老新的不同,但在治疗上多以清热泻火、滋阴凉血止血为基本原则,而在此原则基础上应以随症加减药物为
妥。如小便带血而出现阴虚火动证型者,宜去黄芪、当归、艾叶炭,加黄柏10克、旱莲草12克、龟板15克(先煎):小便热赤,带血鲜红,属
于心火亢盛证型者去芪、归,加出栀子10克、嫩柳枝60克(清明节前后带叶采集,切段备用);小便频数带血,其色淡红,其质不稠,属脾肾
两虚证型者,去知母、麦冬,加白术10克、山药15克、巴戟天10克、胡桃仁15克,兼服左归丸,每次9克,日2次,早晚用药汤送服。
扶 正 养 阴 汤
组成:生地黄12克、熟地黄12克、天门冬12克、麦门冬12克、京玄参12克、生黄芪15克、潞党参15克、漏芦30克、土茯苓30克、鱼腥草30克
、升麻30克。
服法:每日一剂,水煎二次,分服。
功能:扶正养阴、清肺除热、解毒消肿。
主治:原发性支气管肺癌有正气虚弱、肺阴亏损、邪热内蕴的患者。
加减运用:口干甚者加知母12克、石斛12克(先煎)、天花粉30克、制首乌12克;脾虚甚者加云茯苓15克、苡仁15克、淮山药12克、黄精12
克、咳嗽痰盛者加蒸百部15克、马兜铃12克、射干12克、佛耳草30克;热盛痰血者加芙蓉叶30克、野荞麦根30克、七叶一枝花30克、花蕊石
30克(先煎);气滞血瘀者加八月扎12克、延胡索15克、两面针30克、露峰房30克。
滋 阴 降 火 止 血 汤
组成:水牛角15克(剉碎先煎)、生地30克、白芍12克、丹皮12克、蒲黄炭12克、侧柏叶炭12克、艾叶炭9克、荷叶9克、藕根24克茜草炭9克
、大小蓟炭各9克、茅根24克、四七末3克(冲服)、花蕊石9克。
功能:滋阴降火,止血化瘀。
主治:阴虚火旺,血随火升而致的咳血、大咯血、吐血,颧红、舌红,脉象细数。
用法:清水四碗,先煎水牛角,后纳诸药,煎成一碗,田七末分二次冲,待凉后,一匙一口缓缓喂服。每天一剂,煎二次分服。
加减运用:火旺较甚者,加强清火之药,如黄芩、桑白皮清肺火,黄连清心火,石膏清胃火,栀子清肝火,知母清肾火;出血多而危急需抢救
者,可速先用新鲜童便一碗、或生藕汁一碗,一匙一口缓缓喂服,以滋阴降火,凉血止血;失血暴甚欲脱者,加用潞党参60克,另煎汤服,以
益气固脱。
椎 盘 突 出 方
处方:L4、5或L5S1华佗夹脊穴、环跳、股门、阳陵、飞扬。
功能;舒经和络、解痉镇痛。
主治:椎间盘突出症。
针灸法:针华夹穴视病人的胖瘦,选用1、5或2寸毫针,斜向椎盘方向刺入,用泻法,使局部有较强的针感,环跳用3寸针,用泻法,要求针感
下达足底心,余穴用1.5~2寸毫针,均用泻法,留针半小时,其解痉镇疼疗效较为满意。
加减运用:足跗痛者加昆仑跗阳,急性期针后拔火罐,慢性期患肢畏寒者,用温针灸法,疼痛剧烈不能动弹者,配合背晃疗法和牵引等方法,
起到相得益彰的功效。
梨 综 五 针 方
处方:居髎、环跳,以上两穴定位后,拉一等边三角形为第三穴,阳陵、飞扬。
功能:舒经和络,解痉镇疼。
主治:梨状肌损伤综合征。
针灸法:针环跳,居髎三穴,选28号三寸长针,针以泻法,针环跳时要求针感下达足底心,则疗效更佳,其余穴均要求有较强的针感,留针半
小时,每隔5~10分钟行针一次,以加强刺激,提高疗效。
加减运用:急性期针后加拔罐,或配合弹拨梨肌;慢性期,患肢畏寒,用温针灸法,以温阳和络,伴有腰痛者加大肠俞,针后拔罐。
颈 腰 椎 增 生 方
组成:取夹脊穴,以阿是穴为重点,再选痛点周围约0、5寸、1寸处。用温和灸,每穴约法三章5分钟,以皮肤潮红为度。
用法:日一次,30次一疗程。
组成:乌梢蛇 50克(寒重者改白花蛇4条),全蝎30克,土鳖虫30克,丹参100克,血竭30克,当归30克,虎骨30克,威灵仙100克。
用法:共研细末,装入胶囊,每服4克,早晚各1次,1个月为一疗程,必要时服2—3疗程,另取鹿角胶8克,烊化,日服一次。如阳虚寒重者虎
骨、鹿角胶用量酌加,阴虚火旺者酌减。
功能;温通经络,活血化瘀,透骨强筋,祛风止痛。
主治:肥大(增生)性腰、颈脊椎炎。
加减运用:若上肢麻木疼痛较甚者加桑枝、桂枝;颈项活动不利加葛根;腰膝痛甚者加牛膝;气候变化加重者加秦艽;腰酸脚软者加续断。
腰 痛 方
组成:黄芪 15—30克,当归12克、川芎8克,芍药10克,熟地15克,升麻5—8克,台乌药8—12克,地龙10克。
用法:水煎两遍混合,分两次一日服完。
功能:益气壮腰,活血通络,理气定痛。
主治:各种腰痛,不论内感外伤,凡非新感时邪,而又偏于气滞血凝,筋骨劳损者均适应。
加减动用:兼寒湿壅滞,腰冷苔腻乏味加威灵仙,细辛,瘀阻腰痛如锥加桃仁,肾阳衰微,腰际酸软疼痛加山萸肉,补骨脂,或杜仲、续断,
菟丝子之类。
柴 桂 调 卫 汤
组成:软柴胡10克,淡子芩 10克,法半夏10克,太子参12克,鲜生姜 3克,肥大枣 10克,灸甘草5克,白芍 10克,(桂枝5克入炒)、茅苍
术 6克,青蒿梗10克,(桂枝炒白芍即二药共炒)
功用:调和营卫,和解少阳。
主治:不明原因发热、低热等。
加减运用:表证不解,正虚邪恋、热势留恋不去者,去苍术,加嫩白薇 10克,女贞子10克,墨旱莲10克;湿热内蕴、烦渴引饮者,去苍术、
法夏、生姜、大枣、灸草,加竹茹 10克,陈皮6克,金银花15克,连翘 12克,甘露消毒丹12克包煎;汗多者去青蒿梗,加鲜荷叶一张。若病
变多端,它药可随证加减,唯柴胡、子芩、桂枝、白芍,则不可随便去取,盖用其法而不执其方耳。
杜 仲 壮 腰 饮
组成:杜仲15克,寄生10克,川续断10克,狗脊10克,肉苁蓉 10克,鸡血藤 10克。
煎服法:加水煎,每日早、晚各服一次。
功能 :益肾壮腰,祛邪止痛。
主治:适用于肾虚、风湿、外伤引起之腰痛。
加减运用:因于风,症见腰痛抽掣,上连脊背,牵引腿足,痛时游去,脉来浮、弦,可加威灵仙10克,秦艽10克,独活10克以增强祛风之力;
因于寒,症见腰痛如冰,拘急而痛,上连背脊,得热则缓,遇寒加剧,脉见沉紧,苔白薄者,可加淡附子10克,故纸10克以增强温肾散寒之力
;因于湿,症见腰痛沉重,转侧不利,遇阴雨加重,兼有下肢浮肿,症见腰灼热而痛,并常伴有肿胀,小便短赤,脉来弦数,舌红苔黄,可加
黄柏10克,知母10克,以增强除热之力,若见腰痛绵绵,酸软无力,畏寒怕冷,脉来微弱者,此为肾阳不足,可加盐附子10克,山萸肉10克、
菟丝子10克以温肾壮腰;若要腰痛绵绵,酸软无力,兼发五心烦热,耳鸣头晕,脉来细弱、细数者,此系肾阴不足,可加生地10无、枸杞子10
克、龟板10克、女贞子10克以养肾阴而痛止;若因扭闪挫伤,络脉血瘀,多病起骤然,痛不能动,呼吸、咳嗽加重者,可加元胡10克、广木香
10克、香附10克、川楝子10克以活络散淤止痛;日久血淤,可加没药10克、土鳖虫10克、穿山甲10克、桃仁10克、以化瘀止痛;若见腰痛,
兼气短乏力,语声低微,少食便溏者,此系肾虚日久,脾失温煦之故,可加党参15克、黄芪20克、白术10克、升麻10克、以健脾;若腰痛连胁
腹胀闷,似有气走注,忽聚忽散,不能久立行走者,此系肝气不疏所致,可加枸杞子10克,女贞子10克、桑椹10克、旱莲草10克,少佐香附5
克、广木香5克,意在滋肾益阴,此本肝肾同治之理;如因房劳过度引起之腰膝酸软无力而痛者,可加血肉有情之品,如紫河车粉10克(分二
次冲服)、鹿茸粉2克(分二次冲服)、牛鞭5克(为粉分二次中冲服)、鱼镖胶10克、桑螵蛸10克以益肾壮腰。如系骨刺增生,可重用威灵仙
15克、乌梅20克、毛姜10克以消骨刺;凡痛引背部加石楠藤10克、石菖蒲10克;腰痛下连腿痛,可加牛膝。总之,因症施治,随症造药,方
可收到显效。
健 身 固 表 散
组成:黄芪40克 白术20克 防风20克 百合40克
桔梗30克
功能:补益脾肺,强卫固表。
主治:气虚治汗,体弱感冒,或慢性鼻炎、气管炎以及因表虚卫阳不固而常常感冒,或感冒缠绵不愈者。
用法:以上诸药共为细末,每次服9克,每日2~3次,开水冲服,7天为一疗程,一般1~2个疗程即愈。或改为汤剂(照上方剂量各药减半),水
煎服,每日一剂,分两次服用,一般服3~5剂即可。
加减运用:若素有慢性鼻炎而见鼻塞不通者可加辛夷15克。
老 人 便 秘 方
组成:黄芪30克、银花20克、当归20克、白芍20克、麻仁20克、肉苡蓉20克、后朴3—10克、酒大黄3—10克、威灵仙10—15克、(以上用量
可根据症状稍事增减)。
用法:水煎服日一剂,酒大黄不后下,此方可连服一段时间,待大便调顺再停药。
加减运用:一、大便连日得畅,可减免酒大黄。
二、便躁严重加玄明粉3—5克冲入。
三、气虚重加党参20克。
四、腹胀重加木香10克。
五、腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10—15克。
功能:益气养液、润肠导滞。
三 仁 化 虫 汤
组成:杏仁3克、冬瓜仁6克、苡仁15克、滑石6克、砂仁6克、半夏6克、后朴6克、葛根12克、乌梅1个、雷丸6克、榧子6克、甘草6克。
煎服法:上药12味,用开水500毫升煎煮20分钟,煎出总量约200毫升(3岁量)分6次加热服用,每小时1次,1天服完。
功能:宣畅气机,运睥除湿,生津益胃,安虫化虫。
主治:小儿疳积、虫积实证。症见面黄肌瘦,毛发枯黄,腹胀便干,不思饮食,烦躁多惊,脐腹疼痛者。
诊断:症状好转 腹以不疼,小便转清,舌淡红、苔薄白,脉象已平,原方去滑石、半夏、后朴以防过燥伤阴,加茯苓10克、白术6克、怀山药
10克。
益 肾 健 脑 汤
组成:黄芪20克、枸杞15克、黄精30克、淫羊藿24克、蚕蛾9克、熟地20克、蜂王浆3克、(兑服)当归9克、山楂30克、砂仁9克、刺五加9克
。
功能:补肾益脑、强心健脾。
主治:腰膝酸软、脑功能减退、性功能障碍、失眠多梦。
加减运用:伴有性功能减退者加赤勺20克、川芎15克、蜈蚣一条。
益 气 健 脑 汤
组成:潞党参、黄芪各30克,焦白术20克,炙升麻10克,竹柴胡10克,新会皮10克,岷归头10克,炙甘草9克,朱生地、朱麦冬、朱茯神各20
克,怀山药、生龙骨、生牡蛎各20克,明天麻、旱半夏各15克,炒枣仁20克。
用法:水煎服,日3次,二日一剂。
主治:内伤头痛病,症见头晕头痛、耳鸣脑鸣、短气懒言、心悸健忘、自汗嗜睡、肢软神疲、脉细缓无力、口不干渴、舌淡苔少、血压偏低之
心脾气虚型患者。
养 阴 健 脑 汤
组成:朱生地30克、炒黄柏10克、炒知母10克、杭白芍20克、炙龟板20克、全当归10克、炒川连5克、朱麦冬30克、朱茯神20克、炒枣仁30
克、枸杞子30克、明天麻15克、花龙骨30克、生牡蛎30克。
用法:水煎服,日3次服,二日一剂。
主治:内伤头痛病,症见头痛脑胀、耳鸣、记忆力衰奶、健忘失眠、口干喜饮、舌红少津、脉细数或眩数、血压偏高之肝肾阴虚型患者。
小儿哮喘证治方
组成:小儿哮喘有发作期与缓解期之分,又有寒喘与热喘之别,胡组方用药各有不同。
一、发作期(实证):邪实是标,以治标为主
寒喘方:炙麻黄6克,杏仁6克,银杏10克,桔梗6克,紫菀10克,冬花10克,苏子6克,干姜3克。
热喘方:生麻黄3克,杏仁6克、银杏10克、桔梗6克,地龙6克,桑皮10克,冬爪子10克,生石膏30克(先煎)。
煎服法:用砂锅加水至浸没药材,水面超出药材5分,生石膏先煎15分钟再入其它药。每剂煎2克,随年龄大小,日服2-3次,或少量多次温服
。
功能:宣降肺气,止咳平喘,化痰。
主治:小儿咳喘
加减运用:咳重加白前,喘重加赭石以助药力。
二、缓解期(虚症):正虚是本,以治本为主。
组成:健儿片(中成药),刘韵远教授经验方,北京市药材公司同仁堂制药厂生产,国内市场有售。
服法:1岁服2片,,1~2岁服3片,3岁以上按年龄加1片,最多每次10片,日服2~3次,3个月为一疗程。有外感停服。
功能:以肺气,健脾气,强肾气。久服可增强肌体抗病能力,提高免疫功能,预防感冒咳嗽、哮喘。
小 儿 痿 痹 汤
组成:独活5克 寄生12克 炙黄芪9克 党参9克
当归9克 赤白芍各6克、知母6克、木瓜9克、猴骨6克、伸筋草6克、炙甘草5克。
功能:培补气血,搜邪活络。
主治:两族痿弱、不能随意运动及履步。
加减运用:湿热未清者加三妙丸、苡仁、蚕砂;挟阴虚者加石斛、花粉、龟板;纳呆者加二芽、砂仁;大便溏泻者加白术、扁豆;大便秘结者
加积壳、麻仁。
除 痒 止 带 方
祛湿清热汤
组成:藿香10克、佩兰10克、川朴10克、法半夏10克、茯苓10克、苍白术各10克、黄柏6克、生地榆10克、淡竹叶10克、积壳6克、车前子10
克、(布包)。
用法:水煎服,每日一次。
清白散
组成:清黛15克、煅石膏120克、海螵蛸30克、冰片1.5克。
用法:将上述4味药共研末,用鱼肝油调匀外用。
功能:祛湿化浊,清热解毒。
主治:外阴瘙痒发炎,甚则溃疡。白带多,黄白相间,发热烦躁,腹胀腹痛,少腹有下坠感,舌苔黄腻,脉滑数。
加减运用:发热者加荆芥、薄荷;腹疼者加元胡或川楝子,大便干者加郁李仁,脏腑有热加生石膏,胸闷者加苏梗、郁金,热重者加败酱草、
蒲公英。
牙 痛 方
组成:升麻10克 生石膏30克 白芷9克
细辛9克 甘草3克 骨碎补18克(炒)川椒6克(炒)制川乌10克 淡竹叶10克(水煎服)
功能:清胃温肾,消肿止痛。
主治:胃热阴虚,肾经虚寒,风火,龋齿等牙痛。
加减运用:痛剧者加羌活9克;肿甚者 加蒺藜12—30克;便秘加大黄3—9克;热甚增生石膏量至60—100克;风甚加防风12克、湿盛加苡仁30
克;小便短少加滑石18—30克、寒盛加麻黄3—9克、胃阴虚加石斛30克、麦冬18克;肾虚加生地30克、怀牛膝30克;血虚加当归10克、川芎
10克。
注:方中制川乌宜先煎1小时。
小儿理脾和胃散
组成:山药、云茯苓、薏米、山楂、扁豆、陈皮、神曲、芡实各10克 莲子6克 砂仁5克 黄连2克 麦芽20克 炒米250克
用法:上药共焙干研细末,每餐饭前服一匙(约10克)
功能:健脾和胃,祛湿止泻,安神定惊。
主治:小儿肠炎,疳积,脾胃不和型胃痛。
利 水 通 淋 汤
组成:山栀、云茯苓、当归、白芍、黄柏、黄芩、甘草、生地、木通各12克 泽泻10克 车前子、滑石、牛膝、银花各20克
用法:煎汤,每日一剂,分两次服。
功能:清热祛湿,消炎止痛,利尿通淋,养阴健脾。
主治:前列腺炎证属下焦湿热型。
加减运用:阳虚恶寒显著者,加少量附子、肉桂;乏呕者加干姜;兼气虚者加黄芪、党参;兼肾虚者加菟丝子、仙灵脾。
消 痔 饮
组成:朱砂莲15克,草决明20克,煅牡蛎15克,马勃15克,黄柏15克,甘草6克。
主治:1、期内痔,2、期血管型内痔。
靖 眩 汤
组成:柴胡10克,黄芩5克,茯苓15克,制半夏10克,生姜10克,党参15克,白术10克,大枣10克,泽泻12克,陈皮10克,钩藤12克,天麻
12克,菊花10克
功能:疏郁清火,健脾和胃,化痰降逆,平肝熄风。
主治:各种原因所致眩晕,如:美尼尔氏病、高血压、椎一基底动脉供血不足、颈椎病、链霉素中毒、头部外伤等。临床见证:头晕目眩,感
觉自身或周围景物旋转,不敢转动头部,可伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退,甚则汗出、面色苍白等。
服法:上药13味,分三次煎。温服。眩晕平息后,可作蜜丸,缓缓调治。
加减运用:剧烈呕吐者,以生姜汁易生姜(每煎2-3勺,兑服)腹痛、便溏、或情怀不畅者,去黄芩加白芍; 脾肾阳虚、头重眩苦极者,加热
附片;高血压者,加代赭石、石决明、夏枯草 ;气血两虚者,加黄芪、当归;连霉素中毒者,加骨碎补;颈椎病或头部外伤者,加丹参、三七
、川芎。
胡连肛痈湿敷方
组成:胡黄连9克,川连6克,地丁草15克、蒲公英15克,金银花15克,皂角刺9克,皮硝9克、生军6克、炙乳没各6克、樟木15克,冰片粉3克
,硼砂9克,炉甘石15克。
用法:上药煎水500毫升,用纱布温敷局部,一日三次。
功能:消热解毒,散瘀止痛,消肿软坚,收敛防腐。
主治:白血病并发肛周浓肿。
加减运用:肛周脓肿分早、中、晚三期:(1)早期仅见皮肤轻度潮红、灼热稍疼痛者单独用此方煎汤湿敷即可;(2)中期肛周围有硬块,尚
无波动感,焮红,疼痛或轻度糜烂渗出但疮面较浅者,去皮硝煎水湿敷,并在疮面上撒少许生肌散或月白珍散;(3)晚期脓肿肿块红痛,有
波动感或民政局己溃破,脓肿疮面较深,有较多坏死组织,浓液渗出量多者,先用九一丹药线或纱布条蘸九一丹药粉填入溃破疮口内,另用湿
敷方局敷,一日三次,待坏死组织脱落,脓性渗出液减少后改用生肌散或月白珍珠散撒于湿敷纱布上局敷,每日2-3次,直至痊愈。如在外治的
同时辨证加用清热解毒的中药内服效果更好。
消风宁络饮
组成:炒防风10克,炙黄芪15克,炒赤芍10克,大生地15克,炒丹皮10克,牛角腮15克,生槐花15克,炙甘草5克,红枣10枚
功用:消风凉血、散瘀宁络、佐调卫气。
主治:肌衄(过敏性紫癜)。
加减运用:若伴有明显腹痛者去赤芍改白芍15克,去丹皮加木香10克,下肢伴水肿者加黑大豆15克。一般服用15帖即可,如反复发作者则须
连进本方30帖,服药期间忌海鲜辛辣食物。并发肾小球炎者当视具体证候按肾炎辨治。
扶 元 止 痢 汤
组成:石柱参10克(切片,粳米炒,另炖入药)白术 6克(土炒)干姜 3克,焙附子5克,肉桂5克,阿胶(6克)蛤粉拌炒,鹿角霜 15克,(
先煎)赤石脂20克,(打末纱布包,先煎 )伏龙肝30克,(打末,沸水泡片刻,澄清,取汁入药,)陈仓谷30克,(打碎,用清水150克,煮
25分钟许,取汁60克入药)
煎法:以上10味,其中石柱参、伏龙肝、陈仓谷,依法煎制外,其余七味,水浸透,用水一碗半,煎取半碗强,加入陈仓谷汁,伏龙肝汁,石
柱参汁,再以文火浓煎 20分钟,趁热,少少与之呷。
功能:暖肾扶脾,拨乱反正,温阳止泻,开噤固脱。
主治:脾肾阳衰之久泻久痢,慢性结肠炎。证见,神疲形倦,纳少便溏,肌瘦骨立,腹胀跗肿,肢冷脉微,面 无华等症。
止 泻 汤
组成:藿香10克,苍术 6克,茯芩 10克,防风6克,乌梅3克,焦山楂1、5克,黄连1、5克,炒白芍6克,甘草3克。
功能:健脾止泻
主治:大便泄泻,一日数行,泻下奶瓣或不消化食物。或形如蛋花,或为黄绿色泡沫便,或作呕吐,不思饮食,腹胀尿少,舌红或淡红,苔白
或腻,脉濡滑。
用法:水煎,每剂煎2次,每次煎15—20分钟,2次共煎取120亳升,混匀,分3 次空腹温服。
眩 晕 片
组成:天麻10克,双钩藤30克,泽泻30克,生石决明30克,半夏10克,茯芩15克,白术 10克,甘草4克。
服法:上药8味,用水三碗先煎生石决明,俟煎至二碗时,再纳诸药(除钩藤处),前至一碗时,再下钩藤,约一分钟后,取汁,分两次服用
。
制片:本方亦可制成片剂。用10倍或者20倍剂量,先将泽泻研成细粉过筛,其余药煎汤浓缩,然后拌入泽泻粉压成片剂,糖衣包裹。每片含生
药1、23克,每次服6—18片,一日3次,开水送下。
功能:平肝潜阳,健脾化痰。
主治:内耳性或高血压性眩晕。
加减运用:偏热者加黄芩10克,偏温者加苡仁30克,偏风者加僵蚕10克。
针灸治痢方
组成:天枢(双)、下脘、关元、足三里(双)、神阙。
功能:通肠导滞,清热利湿
主治:大便脓血、量少次多,腹痛、里急后重,或下痢时发时止,日久不愈,苔腻,脉沉数。
用法:前四穴进针得气后,施以捻转提插平补平泻手法。腹部穴位针感向四周扩散,下肢穴针感向上下 传导,留针30分钟,留针期间每隔10
分钟行针1次,神阙穴隔盐大艾炷(每艾炷用艾2克)灸2壮。一般每日1次,若大便次数在5次以上者,每日上、下午各针灸1次,连续治疗5---9
天。
慢性痢疾以艾灸为主,即下脘、神阙、关元隔盐艾灸3壮,天枢、足三里针刺,施以补法,每日1次连续7---14日。
加减:发热加大椎、曲池;腹痛剧烈,小便短赤者家三阴交针刺。
益 气 活 络 汤
组成:生黄芪30克、党参15克、白术12克、桂枝12克、羌活、独活、防己、当归、白芍各12克、桑枝30克、炙干草 6克。
加减运用:偏热型加生石膏60克、地龙12克、蜈蚣二条,全蝎6克;偏寒型桂枝加至20克,细辛6克,川乌、草乌各12克,白花蛇或乌梢蛇9克
;寒热错杂型加防风12克、丹参20克,石膏20克、蜈蚣2条,全蝎6克。
功能:益气养血,搜剔络邪。
主治:类风湿性关节炎、久痹、顽痹。
用法:上药加水3碗,浸半小时,煎取一碗,第二次用水一碗半,煎取半碗分2次饭前空腹服。
外用药组成:当归15克、赤勺12克、川芎9克、细辛9克、桂枝15克、羌活12克、独活12克、桑枝30克、没药、乳香各12克、鸡血藤15克、丝
瓜络15克。
加减运用:偏热加生石膏90克、土苻苓30克、偏寒加川乌、草乌各12克;寒热错杂加防风12克、桑寄生15克、络石藤12克。
用法:上药煎汤一脸盆,先熏后洗患部30分钟,熏时用布盖严,勿使汤气外泄,每日1---2次。药汤留用熏煎可连用3天换药。
针灸治疗:施治原则为根据患病部位循性行经脉,采用局部与远断结合的原则选穴,以疏通经脉,调和气血。治疗一般以针刺为主,偏寒者可
针灸并用。
上肢 :合谷透后溪、阳池、外关、曲池、肩髃等穴。
下肢:太冲、昆仑、丘墟、足三里、阳陵泉、膝眼、环跳等穴。
操作:每天或隔天针灸一次,用平补平泻法,留针30分钟,每隔10分钟运针一次,12次为1疗程,休息3—5天,再行下一疗程。
消 坚 散 结 丸
组成:人参3克、黄芪6克、白术2克、(滑石粉炒)水蛭1克去足翅、焙虻虫1.5克(制霜)、桃仁3克、生地6克、天冬5克、大黄1。5克、生牡
蛎3克(醋炙)、鳖甲5克(醋炙)、乳香1。5克(醋炙)、没药1。5克、牛黄0。05克、半枝莲10克、白花蛇舌草10克、犀角0。05克(水牛
角粉0。8克代替)。
服法:制成浸膏和粉末共20克炼蜜为丸,每日2次,每次10克温开水送下。
功能:扶正固本,软坚散结,清热解素,活血止痛。
主治:恶性肿瘤,术后癌细胞转移,肿瘤放疗或化疗后的白血球降低,癌症恶化后的疼痛。
加减运用:徐氏在立方遣药之际,根据肿瘤所在部位不同,很重视依病势之深浅,正气之盛衰,邪气之轻重,兼证不同而随证增减。如治疗脾
胃系统的肿瘤,则以乌贼骨20克,浙贝15克,瓦楞子20克、仙鹤草20煎汤送下;如用于肝癌,则以柴胡15克、郁金15克、三棱15克、甲珠10
克、佛手10克煎汤送下;如治疗肺癌,则以制黄精30克、百合20克、瓜仁20克、炙百部15克、杏仁15克、鱼腥草30克煎汤送下;如治肾癌,
用六味地黄汤送下;如台疗骨癌,则以骨碎补20克、沙苑子15克、淫羊藿20克、续断20克、杜仲20克煎汤送下;如治疗直肠癌,则以苦参15
克、败酱草20克、苡仁10克、佛手10克、广木香10克、枳壳15克煎汤送下:如化疗或放疗所致的白血球降低,以黄芪30克、当归15克、灵芝
15克煎汤送下。如系手术后的癌细胞转移,则以该药温开水送下。
九味合璧煎
组成:茯苓10克、桂枝6克、白术10克、远志肉6克、当归10克、川芎5克、赤芍10克、党参10克、甘草3克。
功能:温阳益气,活血祛痰。
主治:胸阳不展,痰浊、瘀滞扰动心脉之心悸、胸痹痛。
用法:水煎服,一剂分上下两次服用。
加减运用:气虚较甚兼汗出者加黄芪20克;阳虚较显者加附片10克,党参易红参3克;痰多头晕者加法夏10克、陈皮6克,或加制南星10克;
心神不安,易汗出者加浮小麦30克或加生牡蛎、生龙骨各20克;水肿较甚者加泽泻15克;血虚较显者加黄芪30克、丹参15克;阴虚者加用参
须6克、麦冬5克泡水喝;兼肝郁气滞者加柴胡10克、黄芩10克。
特效感冒宁
组成: 苏叶10克、薄荷10克、藿香10克、防风10克、荆芥10克、双花12克、苍术10克、黄芪10克、甘草3克。
功能:解邪固表。
主治:感冒时邪,鼻流清涕,咽疼、咳嗽、或伴见恶心、大便稀,或有发热恶寒,舌苔白薄或微黄腻,脉多浮缓。
用法:上药为一剂煎两次,第一次用清水约200毫升,浸药半小时,煎100毫升左右,第二次用水约120毫升,煎80毫升左右,去渣,两次药汁
混合后,分三次,早、午、晚温服服完。一般三剂即愈。否则可继服三剂。若遇集体感冒者,可按比例同煎,分给每个病人服用即可。小儿用
量酌减。
加减:咽喉痛者,加桔梗10克,僵蚕6 克,咳嗽痰多稠者,加淅贝 10克,清稀者加半夏6克,陈皮9克;头痛者加白芷9克,川芎9克;夏季感
冒恶寒无汗加香薷6克;口渴汗出小便短赤者加滑石15克、石膏20克,荷叶10克。
芩 连 荷 佩 汤
组成:黄芩7—10克,黄连3—5克,荷叶15克,佩兰 15克,生甘草1、5克
用法:上药5 味,水浸透,用水500亳升煎成150毫升,每日煎服2次,如荷叶、佩兰系鲜药可将用量加一倍,在群药煎至20分钟时,后下此两
种鲜药,再煎 5分钟即可服用。
功能:清解热邪,芳化湿浊
主治:头目不爽,烦急,口粘口苦,口甜,吞酸,呃逆,嗳气,胸闷纳呆,便溏且粘,舌苔白腻或黄白厚腻,脉象滑或稍数。
加减运用:肝胆热盛,加龙胆草、山栀子、茵陈;脾虚湿重,加茯芩皮、猪苓、苍术、薏苡仁;挟气郁者,加香附、郁金、枳壳、川楝子、合
欢花、陈皮;挟气虚者,加茯苓、百合、玉竹;挟伤阴者,加沙参、川石斛、花粉、麦冬;挟血虚者,加丹参、鸡血藤;挟血热者,加丹皮、
赤芍、白薇、茅根;挟血郁者、加茜草、泽兰、赤芍;膀胱湿热,加黄柏、车前草;挟风湿者、加秦艽、桑枝。
本方使用除临床见证外,舌诊十分重要,盖舌苔看胃气,舌体看脾,舌色观血。且五脏之经络循行均与舌有关;心经系舌本;肝经络舌本,脾
经边舌本;肾经挟舌本而肺朝百脉。因此善观舌者,知脏腑病机之盛衰。具体地讲,舌体胖嫩且舌苔白腻多为湿重;湿热两重者舌苔黄腻;肾
家湿热上蒸与胃热并,苔见灰黑黄褐且腻;舌质红有血热;舌边有瘀点、瘀斑,则脉络有瘀阻之象,均可作治疗之佐证。
禁忌:如湿重禁食生冷水果,生菜、浓茶;热重禁烟酒,炙烤硬食。同时保持心情舒畅,以利病情早日解除。
五味消渴饮
组成:黄芪15克,肉桂3克,北五味子10克,白术10克,淮山药15克
功能:补肾健脾,益气固脏
主治:糖尿病。适用于多饮、多食、多尿、舌质胖暗,舌苔腻、血糖高,尿糖阳性者。
服法:肉桂花后下,水煎服。一日二次,早饭前,晚饭后半小时温服,服药期间,停用与本病无关的其它药物,忌酒、糖等膏梁厚味。
加减运用:大便干燥结滞加桃仁10克,决明子15克,白术生用;大便溏加葛根15克,白术炒用;形瘦、咽干、舌燥、五心燥热、舌质偏红、脉
细数者加元参、知母各10克,天花粉,绞股蓝各15克。
芩莲茅根汤
组成:金银花、黄芩、穿心莲、连翘各30—40克,白茅根50克,
功能:清热解毒,凉血止血
主治:钩端螺旋体病。
用法:上方药每剂加水500毫升,煎沸半小时取药液,药渣再加水400毫升,再煎半小时,然后两次药液和匀共约500毫升,每隔四小时一次,
每次服80毫升,一般可连服4—8天。
加减运用:出现黄疸者酌加茵陈,鼻衄或咯血者加藕节,消化道出血者加地黄炭20克或地榆炭15克,白芨30克,烦躁不安或呕吐不能食者可先
肌注冬眠灵25—50毫克,然后给服上药液
茵 郁 芪 芍 汤
组成;茵陈15克,郁金15克,丹参15克,夏枯草15克,板蓝根30克,黄芪15克,白芍12克,薏苡仁15克,甘草5克
服法:上方药物水煎,每日一剂,早中晚三次分服,亦可精制成冲剂,病员不但服用方便,而且疗效更明显
功能:清热解毒,利胆除湿,舒肝理气,健脾和胃,活血化瘀,益气养阴。
主治:慢性活动性乙型肝炎
加减运用:用药方面可根据湿热之轻重,正邪之盛衰,病证之虚实而有所偏重,如气阴两虚者尚可加入党参、五味子各12克,脾虚湿重者加白
术 12克,茯芩20克,肝郁血热者加牡丹皮15克,肝热重者加龙胆草12克。
补中利温方
组成:党参10克,生姜 10克,大枣5枚,半夏12克,茯芩12克,苍术 10克,泽泻15克,桂枝10克,猪苓10克,茵陈30克,丹参30克,柴胡12
克,黄芩 10克,炙甘草6克
功用:补中益气,疏肝利湿
主治:急慢性肝炎,肝硬变患者,症见纳差,腹胀,心下痞满,大便溏薄,皮肤巩膜黄染,小便不利,或有恶寒,口干不思饮,或口渴饮入则
吐,舌苔白腻,脉弦滑细。
加减:肝区痛明显者,加吴茱萸,嗳气多者,加陈皮;腹胀甚者,加大腹皮,槟榔;腹水小便不利者,加车前子,GPT经常高者,加益母草;
GPT正常,TTT经常高者,去茵陈,加当归,白蛋白低者,去茵陈,黄芩,加龟板,阿胶。
健 骨 丸
组成:红参250克,当归200克,鹿角胶100克,黄芪 300克,白术200克,鸡血藤 200克,川芎150克,川断250克,血竭100克,郁金150克,
牛膝 400克,杜仲300克,苍术 200克,云苓150克,乌蛇150克,独活150克,刘寄奴200克,肉桂100克,附子200克,狗脊250克,仙灵脾
200克。
制、用法:上药共碾为细面,炼蜜制成9克蜜丸,每日三次,每次二丸,白开水送下。
加减运用:附子、肉桂二味,宜冬增夏减,以 50克为度。
功能:补气血,益肝肾,温经散寒,活血化瘀,祛,风利湿,舒筋壮骨,止疼痛。
主治:陈旧性骨损伤,骨质疏松,骨质增生、强直性脊柱炎,痹症,骨坏死。
禁忌:忌酒,禁用激素,勿过劳,孕妇禁服,月经期禁服。
陈旧性损伤:不论骨折,脱位,关节损伤,肌肉位伤等都能引起血瘀、气滞、瘢痕粘连,肌肉痉挛,瘀则经脉不通可导致局部供血不畅,出现
疼痛不适,以此方治疗,收效显著。
骨质疏松:从骨伤笠临床所见,瘀血可导致内质疏松。
骨质增生:除伤后瘀血凝结能引起骨质增生外,年老气血虚衰,气滞血瘀而产生骨质增生(退行性变化)若增生发生在关节,神经,血管附近
则会出现疼痛和不适,用本方治疗,必能获效。
强直性脊柱炎:(原称中心型类风湿)中医有称“骨痹”
者,与古之“历节风”相近。樊氏曾用五积散并黄芪五物汤治疗,亦有疗效。今用此方疗效尤著。
痹症:痹者闭也,多指风寒湿三气为病,除热痹外,骨痹、筋痹、血痹等可以概括其中,以本方治疗,温经散寒,祛风利湿,活血化瘀,扶正
祛邪,均可获得疗效。
骨坏死:系由局部供血不全导致骨质丧失活力(常见为股骨头、足距骨、腕舟骨等),故名之为缺血性骨坏死。其缺血是由瘀血而来,如外伤
,激素的使用,酒精中毒,血管爱压等,都能使血流受阻而久瘀,治缺血除补气血外必破血化瘀,瘀去则血可达病所,血能达则死骨可生。故
以“健骨”名之。
禁忌:忌酒,禁用激素,勿过劳,孕妇禁服,月经期忌服。
戒烟不用愁 中药帮你忙
吸烟在我国约有近400年的历史,许多嗜烟者,已深感其害,但多次想戒又戒不掉。现介绍几则用之有效的中药处方,以帮助有决心戒烟的同
志,除掉这一不良习惯。
戒烟汤药:炙紫菀、炙冬花各15克,破故纸、清半夏、枇杷叶、前胡、茯苓、橘红、桔梗各12克,川贝、射干、罂粟壳各10克,干姜9克,肉
桂6克,细辛3克,每日一剂,一般6-9剂,能使有10年以上烟龄或烟瘾较大的人,将烟戒掉。
戒烟药茶:绿茶、薄荷、藿香、甘草各等份,水煮,谢谢 砂糖少许调和,当茶饮服,每日8-12次,连用2-3天。或单用则耳根250克,煎水
当茶饮,每天早晚各煎服一剂。
戒烟药酒:取则耳根60克,远志、甘草各20克,地龙、广藿香、薄荷各15克,共捣碎与60度高粱酒1000毫升共浸泡7-15天即可服用。戒烟时
,每天服8-12次,每次服10-15毫升。
戒烟药糖:取藿香60克,鱼腥草50克,地龙、远志各45克,薄荷、甘草各30克,白人参15克,共入锅内,加水适量,煎煮3次,每次20分钟。
合并煎液,小火浓缩至煎液稠厚时加白砂糖200克,口服葡萄粉50克,调匀。继续煎熬至用铲子挑起成丝状不粘手时,停火。趁热将糖倒入表
面涂有食用油的大搪瓷盘中,稍冷,将糖分割成百余小块。经常含用即可。
贴药戒烟:食用味精、肉桂、丁香各等份研末,每次取0.5克医用凡士林调成膏状,或加少许酒做成药饼,贴敷于合谷穴(在腕背桡侧横纹上约
0.7寸处),外用胶布固定,24小时后取下,连贴2-3次。贴药10分钟后,视烟量大小,可试吸香烟1-2支,多数人可出现味变淡、头昏、恶
心、呕吐、频吐涎沫、厌烟面不再想吸烟。
嗅药戒烟:取槟榔一枚,钻一个眼,装入烟袋油少许,开水泡两个小时后取出,装到小瓶子或小盒子里,随身携带。想吸烟时放在鼻子上嗅一
嗅,嗅上3-4次,一般也就不想再吸烟了。
来 自 五 脏 六 腑
不少中老年人有早晨起来口干、口苦的现象;还有的人五心烦热、头痛、头昏、烦躁而不能人睡;有少数人和别人说话时,有一种口臭味,尽
管反复刷牙仍无济于事,这是怎么一回事呢?祖国医学认为:这是人体内产生的“内火”。由于人们年龄的增长,机体及脏腑的功能开始衰退,
从面导致人体阴阳不平衡。
由于机体脏腑功能盛衰情况不同,其产生的“内火”轻重不同,有的人感觉明显,有的人则无任何感觉,常常未能引起注重。中医认为“内火”是人
体中的一个隐患,应当及时医治。“内火”
来自机体的五脏六腑,不同脏腑的“内火”表现各不相同:
肺火:咳嗽无痰、或痰少而粘、干咳时较长,有时痰中带血、嘲热盗汗、手足心热、午后两颧发红,并有失眠、口干咽燥、声音嘶哑、舌红嫩
等症状。保健方法有:膳粥疗法(百合30克、红枣10枚、大米适量共煮粥吃)、保健茶(沙参10克、麦冬10克、胖大海一枚泡茶饮服)等。病
人应经常去医院作定期检查,以排除肺部疾患。
心火(虚火):主要表现为低热、盗汗、心悸心烦、失眠健忘、易惊、口干、舌尖红等。保健措施可采取膳粥疗法(莲子、大米适量共煮粥常
服)。病人还可将黄连片含在口中并慢嚼,将药液咽下,以洁心火,或者用生地、麦冬、五味子各适量泡茶饮服。心火上炎(实火)的病人表
现为反复性口腔溃疡、心烦易怒、口干、小便短黄伴有淋沥剌痛、甚则尿血,舌尖红等。治疗本病常用导赤散、牛黄清心丸。
胃火表现为上腹部不适嘈杂,伴有多食善饥感、口干、口苦,烦躁不安,大便干结,牙痛、牙龈出血、鼻子出血,舌红苔黄等。治以清胃火,
简便验方有知母、栀子、黄芩、淡竹叶、石斛、天花粉等量泡茶饮服,或者水煎服。胃虚火:表现为口渴不重,饮食减少,有时有轻度腹胀、
低热或潮热、大便干燥、舌红少苔或无苔等。防治措施为服用滋养胃阴佳品,即适量吃些蜂蜜、梨汗、甘蔗汁等,还可服用中药(养阴益胃方
:太子参、怀山药、鸡内金、石斛、麦冬、沙参、藕节、炙甘草等水煎服)。
肝火:(其症状类似现代医学的高血压、中风等)表现为头痛剧烈,眩晕耳鸣、耳聋、眼干涩红肿而疼痛,口苦有臭味,容易发怒、两肋胀疼
、烦躁而不能眠,吐血、衄血、肢体麻木等,舌边红。对于本病的防治方法,应先到医院进行全面检查,排除实际性疾病,治疗时清肝泄火,
常用成胆泻肝汤等。
肾火;主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动或疼痛、傍晚口干、五心烦热而失眠,盗汗,伴有腰膝酸痛,或胫骨、足跟痛、遗精等,舌
红无苔。防治方法有:枸杞子、地骨皮泡茶饮,或服用中成药(六味地黄丸、知柏地黄丸等)。
胶艾四物汤 加味治疗功血
功能子宫出血(简称功血)是妇科常见病,西医常规治疗用止血剂,时有效果不佳。笔者用胶艾四物汤加味治疗功能性子宫出血,疗效满意。
处方:熟地15g、当归10g、川芎10g、白芍10g、阿胶10g、艾叶15g、地榆15g、甘草10g。每日一剂水煎后取药汁600ml,投入阿胶溶化后、
分早晚积压300ml口服。
腱 鞘 炎 薰 洗 方
腱鞘炎是肌腱收缩过度及慢性劳损所致,好发部位为腕部拇指侧,起病初期局部疼痛,轻度肿胀,活动受限,压痛明显。
治疗方法:川草乌、艾叶、薄荷、各二十克、川芎、续断、当归、伸筋草、威灵仙、清风藤各三十克、上肢加桂枝二十五克、姜黄三十克、下
肢加木瓜、独活各三十克。将上药加水三千五百毫升煎,开锅后煎十五至二十分钟,药液倒入盆内,先薰后浸洗,每日二次,每次三十分钟。
亦可将药装入布袋煎,待温用布袋热敷患处,药液用纱布蘸洗。五剂为一疗程。绝大多数患者用药一疗程,局部疼痛肿胀消失,活动自如。
宁 尔 咳
组成:苏子6克、黄芩6克、杏仁6克、天竺黄6克、葶苈子6克、白前10克、桑白皮10克。
功能:清热化痰,肃肺止咳。
主治:肺热咳嗽,痰粘难出,喘促憋气,烦急不安,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。
用方:将药用清水200毫升浸泡半小时,第一次微火煎开20分钟,倾出药汤,第二次加水120毫升,煎15分钟,两煎药汤合并约100毫升。早中
晚空腹分服3次。
康 尔 嗽
组成:生牡蛎15克、生海石15克、生蛤壳15克、茯苓15克、法半夏6克、橘皮10克、杏仁6克、苏芩6克。
功能:健脾燥湿,除痰止嗽。
主治:咳嗽痰多,喉间漉漉,胸闷自汗,食欲减少,口水淋漓,大便糟杂,舌质胖淡,舌苔白腻,面青发稀,脉濡滑。
用法:将药用清水200毫升浸泡半小时,第一次微火煎开20分钟,倾出药汤,第二次加水120毫升,煎15分钟,两煎药汤合并约100毫升。早中
晚空腹分服3次。
溃 疡 愈 合 散
组成:党参10克、生黄芪10克、川贝10克、三七2克、白芍10克、乌賊骨10克、生甘草10克、元胡8克、川楝子10克。
服法:上药同研细粉,以两指研擦时应无粒感(过90目筛),每日三次,每次4-6克。
主治:上消化道溃疡。当患者脘痛、吞酸等症状严重而妨碍饮食时,应先加用汤剂控制,待痛感基本稳定后服用本方,以省汤药煎煮的麻烦,
连服2个月为一个疗程。
禁忌:服药期禁忌酒、辣、生、冷、硬性食品,溃愈合亦需饮食调理,心情愉快,以免溃疡复发。
加减运用:血虚患者可加丹参15克;患者有热可加黄连6克;胃阴虚者可用北沙参30克,石斛15克煎汤送服,此两药量少则效差,若打粉则效
果不理想。
黄 芪 桂 车 汤
组成:肉桂末1.2克(吞)、车前子15克(包)、生黄芪12克、冬葵子9克。
功能:益肾补气、利尿导尿。
主治:产后小便不通。
加减运用:若产后恶露未尽加当归、川芎。肾虚较甚加杜仲、牛膝、桑寄生。膀胱郁热加淡竹叶、木通、忍冬藤、益元散。
附 子 大 黄 汤
组成:制附子15克(先煎)、生大黄18克、益母草30克、炙黄芪45克、芒硝粉10克(冲服)。
服法:加开水久煎,每剂两煎,早晚分服,连服10天为一个疗程。
功效:温补脾肾,通腑降浊,利水泻毒。
主治:慢性肾病尿毒症,证属脾肾阳衰、水停毒盛者,症见畏寒肢冷,精神倦怠,恶心呕吐,纳呆腹胀,头晕乏力,大便溏薄,小便短少,面
胫浮肿,CO2结合力降低,尿蛋白阳性,部分患者血压升高等等,舌淡苔白,脉多沉滑。
加减运用:刘氏临证之际,常根据患者的不同兼症而在原方基础上增味,如纳呆甚者,可加鸡内金、麦芽;腹胀明显者,可加木香、乌药;呕
吐者,常加竹茹、旋覆花;恶寒发热者,可加连翘、麻黄;尿浊者,可加萆薢、白茅根;余沥不尽者,常加补骨脂、杜仲等;腰痛甚者,可加
续断、狗脊、牛膝等等,疗效更佳。
龙 胆 石 膏 汤
组成:龙胆草60克、生石膏160克、白茅根95克、大青叶95克、知母60克、玄参95克、生地95克、甘草45克、忍冬花95克、蒲公英95克。
功能:清热解毒。
主治:热盛邪实的发热头痛,温病斑疹,流行性脑脊髓膜炎。
煎服方法:清水3750毫升,煎存1250毫升,成人每次服120毫升,每隔3-4小时服一次。小儿酌减。
加减运用:临床运用时,需根据不同兼证,随证化裁、伴咯血、衄血者加水牛角;神昏谵语高热可选用紫雪丹、安宫牛黄丸或至宝丹;抽搐者
加钩藤、全蝎、地龙;呕吐加革藿香、竹茹;痰多加天竺黄、胆南星;“热深厥亦深”的四肢凉冷者,当倍用生石膏清其热。
三 消 饮
组成:天花粉30克、生地30克、生山药30克、党参10克、麦冬10克、知母20克、丹皮20克、茯苓10克、泽泻20克、丹参30克。
功能:养阴润燥、益气利湿。
主治:消渴。
用法:水煎服,每日一剂,早、中、晚饭后分三次服。
加减运用:阴虚型:患者口渴饮水多,排尿多,喜冷饮,善食易饥,消瘦,舌质红,脉弦数,适当选用元参,加重天花粉、麦冬之用量。气阴
两虚型:患者口干饮多,但量不太多,食欲一般,疲倦无力很显著,舌质稍偏红、苔白腻、脉弦,适当加用黄芪、白术。阳虚型:糖尿病多年
,饮水不多、不喜冷饮、消瘦、夜间尿多、怕冷、下肢发麻、行动不灵活、视力极差、舌质不红、脉象沉细。选用人参、枸杞子、桑螵蛸等。
本方临床应用20余年,效果较满意,据近来30例患者的疗效统计,血糖完全降至正常者为15例,占50%,血糖接近正常者(120—130mg)为
13例,占43%,无效2例,占7%,总有效率为93%。
调 安 汤
组成:人参10克另炖 (或党参15克)
麦冬12克,五味子10克,香附12克,酸枣仁12克,夜交藤15克,金钗石斛15克,桅子10克,龙齿30克先煎(或龙骨20克 先煎 ),
素馨花12克。
功能:调肝安神。
主治:心血虚少、肝气郁结而出现的眩晕、失眠、多梦、心悸、忧郁、烦躁,甚至出现神魂失守症状者。
用法:清水三碗,煎为一碗,温服。药渣以水碗半,煎为一碗,睡前再服。
加减运用:
--、随机(病机)运用:根据病机调整主辅药物的份量。
属于肝郁化火,上扰心神者,以栀子、钗斛为君,以香附、素馨花为臣,而以枣仁、夜交藤为佐,以生脉散、龙齿为使。以收清、疏、柔、镇
、清之效。
属于心血虚少,肝气郁结者,以生脉散为君,香附、素馨花为臣,枣仁、龙齿、夜交藤为佐,桅子、石斛为使。以收养、疏、柔、镇、清之效
。
属于肾水不足,心火妄动者,以生脉散、龙齿为君,桅子、钗斛为臣,枣仁、夜交藤为佐,香附、素馨花为使。以收养、镇、清、柔疏之效。
属于水不涵木,肝阳上亢者,以生脉、龙齿为君,枣仁、夜交藤为佐,香附、素馨花为使,以收养、镇、柔、疏之效。
二、随证(证候)加减:
头痛眩晕(高血压):去桅子、钗斛,加石决明30克(先煎)
胸痛、气闷(冠心病):去桅子、钗斛,加砂仁10克,田七末6克冲服。
大便秘结:去龙骨,加火麻仁12克。
眩晕、心悸(脑动脉硬化、高血脂、供血不全)去桅子、钗斛,加丹参15克,何首乌20克、山楂12克。
跟 痛 症 的 几 种
非 药 物 疗 法
1、 跟痛穴针刺激法
患者洗手,暴露掌部,取跟痛穴(大鱼际与小鱼际纹线交点作垂直于腕掌横纹的直线,此线中点即是)局部常规消毒,选用1寸28号毫针,刺
人得气后行捻转提插,令患者活动患足,一日一次,七日为一疗程,一般1—2个疗程可愈。
2、 穴位数贴法
取川乌、土鳖虫等量,粉碎为末备用,然后将适量樟脑粉均匀撒在麝香虎骨膏上用火点燃,待樟脑熔化时,将火吹灭,立即取备用药粉撒于上
趁热敷贴患处,三天换药,连续3-5天即可。
3、 针灸刀松解术
患者洗足,选准压痛点,局部严格消毒后麻醉,用形似剑头的针灸刀进针作闭式剥离松解,七日一次,一般一次可愈。
导 水 茯 茯 苓 汤
组成:白术10克、连皮茯苓20克、猪苓10克、泽泻10克、车前子10克、六一散12克、陈皮10克、厚朴10克、大腹皮10克、苏叶10克、杏仁10
克。
功能:健脾利湿,疏肺导水。
主治:颜面或全身水肿、腹水、阴囊水肿,发热恶寒,咳嗽喘气,尿水便溏,食欲不振,恶心呕吐,心悸,或伴扁桃体肿大,疮疡,脉沉或滑
数,舌苔薄白或白滑,或质红苔薄黄。
用法:水煎,一日一剂,6小时服一次。
加减运用:脾虚气弱者,加条参或太子参、苡米、炙甘草,去六一散;并发高血压者,加防已;心力衰竭者,可倍用茯苓,加朱砂拌柏子仁;
喘气者,加苏子、葶苈子、炒菜菔子;腹水者,加葫芦瓢;扁桃体肿大者,加板兰根;疮疡者,合五味消毒饮,土茯苓等。
话 说 中 医 的 “五”
中国人喜欢[五],在中医里得到了最充分的体现。
古人用[阴阳五行]学说解释世界。天地万物,皆有阴阳。世界之大,皆由金、木、水、火、土五种物质组成,而这五种物质,又是分布在东、
西、南、北、中—[五位],相克相生,相反相成。由于它们的生、长、化、收、藏—[五化],因而产生寒、暑、燥、湿、风五种气候,这就是使
人得病的外因—[五邪]。
天地万物皆由五行组成,人也不例外。人禀五常,成为五脏,即肝为木、心为火、脾为土、肺为金、肾为水。五脏统筹着人的精神活动,是生
命活动的中心,但仅有五脏不够,还得有[五腑]配合,这就是小肠合心、大肠合肺、胆合肝、胃合脾、膀胱合肾。人除了脏腑,还有了解外部
世界的[五官]。
五官各属五脏分管,鼻是肺之官、目是肝之官、口是脾之官、舌是心之官、耳是肾之官。脏、腑、官之外,有进行生理活动的物质基础[五体]
,五体分属不同之脏器,肝合筋、心合脉、肺合皮、脾合肉、肾合骨。五脏分泌[五液],心为汗、肝为泪、脾为涎、肾为唾、肺为涕。五脏主
管着[五情],心为喜、肝为怒、脾为思、肺为忧、肾为愁。五脏分为[五声],肝,在声为呼;心,在声为笑;脾,在声为歌;肺,在声为口哭;
肾,在声为呻。五脏变化反映在外表又呈[五色]。青自肝出、白自肺出、赤自心出、黄自脾也、黑自肾出。人的[五音]亦各属[五脏],脾应宫,
其声漫而缓;肺应商,其声促以轻;肝应角,其声呼以长;心应徵,其声雄以明;肾应羽,其声沉以细。食入[五味],各走其所喜的五脏,酸
味入肝、苦味入心、辛味入肺、甘味入脾、咸味入肾。
中医是一个独特的医学体系。中医治病善于从人的整体出发,把人的神、体、声、色、味各种要素归于脏。
如 意 止 红 汤
组成:川三七3克(冲服)阿胶9克(烊)白芨9克 血余炭6克 花蕊石15克(打) 地榆12克 紫珠草15克 牡丹皮6克 黄芩9克。
用法:上药9味,除阿胶一味经外,清水先浸泡30分钟,用水两碗煎取八分,药渣再煮,水少些,文火煮煎。候凉口服,症情急重时,一日服
药二三帖,徐徐灌服。
功能与主治:凉血散瘀,敛肺止血,养阴补血。本方善治上中下三焦血证,为咯血,咳血,吐血、便血、溲血等,相当于现代医学的支气管扩
张出血,肺结核空洞出血,胃、十二指肠球部溃疡出血,急性泌尿系感染及肾结石出血等。
加减运用:肺系疾患加金线连6克、白布沙9克,可加强养阴止血;胃系疾患加伏龙于15克、大黄炭9克,可加强荡滞止血;肾系疾患加荠菜30
克(鲜品加倍)、墨旱连20克,可加强清热止血。通过辨证,心火炽盛,灼伤肺金者,加黄连5克、桅子10克;肝气横逆,木火刑全者,加龙
胆草9克、青黛粉5克;肾火亢盛,水不润金者,加知母9克、黄柏9克。
方解:本方在临床应用,每每得心应手,效如囊中探险物,颇具一定把握性,是故方名冠以“如意”二字,乃祖上长期实践体验出来之旨意,世
代传袭,以至于今。
方中川三七、白芨、阿胶为止血良药,《实用内科学》在三药基础上增入蒲黄,名《止痛片》,临床效果可靠。改川三七行瘀止血,能缩短凝
血时间,血止而无停瘀之虑;白芨含胶质,能粘着破损血管起止血作用;阿胶为养阴止血之药,能补充已耗血液之阴津,又迅速止血。三药合
用,补泻并行,具有补而不腻,泻不伤正之优点,诚是止血必用之佳品。血余炭其性苦温,止血散瘀,辅川三七加速药效,共同完成止血而无
停瘀之任务;花蕊石其性酸涩,收敛止血,与白芨对破损脉络的粘着苦寒,泻火解毒,善制泻动火邪,使其无活动之余地,三焦宁静,邪气尽
戢,因获稳定止血的良好效应,诸药合用,其效益彰。
红 藤 六 妙 饮
组成:苍术、黄柏各15克、红藤、败酱草各30克、生慧米40克、甘草8克。
服用:温水浸2小时,煮沸后文火再煎20分钟,取头汁,加水再煎二汁,共得药1200亳升。二日一剂,饭后服用。连服二周为一疗程。
功能:活血燥湿,清热止带。
主治:带下黄白。质腐味秽(急慢性宫颈炎、附件炎、宫内膜炎、盆腔炎性肿块等)。
加减运用:腰骶酸痛加川膝、防已各12克、少腹胀痛加白芍30克、萆薢15克,低热便燥加知母、青蒿各20克,盆腔瘀血症加茯苓30克、桂枝
12克。
化 坚 逐 痹 酒
组成;威灵仙40克,制川乌、虎杖、乳没各30克,地鳖虫、片姜黄、青木香、骨碎补各20克,蜈蚣3大条。
服法:共打碎装入瓶中,浸白酒1750克,密封,每日摇荡一次,10日后服,一日三次,每次一酒杯(约20毫升),饭后服。
功能:活血消坚,逐痹通络。
主治;气滞瘀阻,久凝致痹(颈、胸、腰椎退行性变,肩颈综合症,腰椎骶化,腰臀肌筋膜炎)。
加减运用 :腰椎增生加桑寄生30克、川膝15克,腰臀肌筋膜炎加防已、秦艽各20克。
治 痫 散
组成;生龙牡各100克 生白芍40克 钩藤50克 青黛50克 炒山桅30克 郁金30克 全虫30克 黄芩30克 小橘红30克 天竺黄20克 菖蒲40克 枳实
40克
服法;上药共为细粉,每次服6克,早晚各服一次(重者日服三次),白开水送服。
功能:平肝熄风,豁痰开窍,清热定痫。
主治:痫证。
注:此方在服用时,勿与其它抗痫药同服。
桑 根 地 黄 汤
组成:桑根白皮30克 生葛根10克 生熟地黄各15克 苍术10克 玄参10克 知母12克 天花粉15克 淮山药15克
功能;滋阴润燥,清热生津。
主治:II型糖尿病(非胰岛素依赖型)
加减运用:大便干结,腹胀不适者加生军或制军;外阴搔痒,有湿热下注者加黄柏;视力下降,视物不清者加青葙子、沙苑子、草决明。
厚 朴 八 味 汤
组成:厚朴15克、苍术12克、炒枳壳12克、炒菜菔子15克、陈皮12克、连翘9克、生山楂15克 、甘草6克。
功效:和胃理气,煎早晚服。
主治;慢性胃炎、慢性肝炎和胆囊炎所致之呃逆反胃、胃中嘈杂、脘腹胀满、食纳不佳,气滞疼痛等。
加减运用:肝胆疾病加柴胡、黄芩、金钱草;胃脘疼痛加炒白芍、元胡。
银 花 连 翘 汤
组成:银花15克、连翘10克、槐花炭10克、地榆炭10克、公英20克、椿根皮10克、仙鹤草30克、黄芩10克、当归10克、全瓜萎30克。
功能:润燥消肿、凉血止血。
主治:痔焮肿疼痛、滴血射血、大便秘结。
加减运用:大便干燥甚者加大黄、玄明粉;便血严重者加三七粉;便血日久面色白光白者加白芍、阿胶、生熟地、生芪;便稀者加黄连、伏苓
;局部水肿加猪苓、泽泻;疼痛重者加元胡;发热明显者加生石膏、薄荷;痔核紫暗有血栓者加桃仁、红花。
三 胶 化 班 汤
组成:鹿角胶6克、龟板胶6克、阿胶10克、鹿蹄草15克、潼疾藜15克、旱莲草15克、仙鹤草30克、黄芪30克、白术15克、玄参15克、单皮15
克、连翘15克、朱砂七9克。、
用法:(1)小儿减半量或三分之一用量。
(2)如果以服用激素,在用三胶化斑汤前按撤激素之原则,逐渐撤掉激素。
(3)鹿角胶、龟板胶、阿胶3味后入烊化。
(4)本方一剂水煎300毫升分3次饭后服。
功能:补肾益髓,健脾摄血,凉血化斑。
主治:原发性血小板减少性紫癜。无发热恶寒,紫癜时现时消延续数月,神情倦怠,心悸、气短、头昏、目眩、面色萎黄、鼻衄、龈衄。苔白
薄、质淡红。脉细。实验室检查:血小板在1万——5万/mm3之间波动,出血时间延长,血块退缩不良,抗血小板抗体阳性。骨髓象:骨髓形成
血小板巨核细胞少或无。
加减运用:有外感发热者可酌情 加大青叶30克、金银花30克;食欲不振者加砂仁9克、神曲12克;阳虚证明显者加淫羊藿10克、巴戟天10克;
阴虚证明者加生地301克。
按语:原发性血小板减少性紫癜是较难治疗的病种,一般情况下,轻症患者用中药汤剂、西药以及三胶化斑汤治疗效果均较好。但是,重症患
者求诊时多用过激素或者免疫抑制剂、这给中医治疗带来一定的困难,因为临床用过激素者,证候有变化,因此,辨证中要考虑激素的因素。
我们对这一类病人,多在病人逐渐停用激素后,改用三胶化斑汤治疗,取得较好的效果。
温 凉 止 嗽 饮
组成:桑叶8克、菊花8克、麻黄5克、杏仁10克、连翘10克、桔梗10克、芦根12克、薄荷4克、甘草4克
功能:疏散风热,宣肺止咳,解表散寒。
主治;伤风感寒,咳嗽气促,头昏头痛,稍恶寒发热,或高热口渴,咽喉痒或痛,鼻塞声重,一身不适,舌苔薄黄,脉浮数或浮紧。
用法:冷水浸泡20分钟后煎,1日1剂。
加减运用:咳稠痰加川贝母8克,呕逆加法半夏10克、枇杷叶10克;高热、口渴加石膏20克、知母10克;咽喉肿痛加板蓝根15克、牛蒡子10克
;干咳痰少加玉竹15克、麦冬10克。
防 芪 地 黄 汤
组成:汉防已15—30克、生黄芪15—30克、熟地12克、淮山药12克、山萸肉10克、泽泻12克、白茯苓15克、丹皮12克、丹参15克、卫矛15克
。
功能:益气养阴,化瘀利湿。
主治:肾实质性高血压。
用法:一日服一剂,水煎二次分服。
加减运用:凡肾气不足,下焦阳虚形寒肢冷者加熟附9—15克(先煎),肉桂3—5克(后下)以温补肾阳;若脾肾阳虚水肿甚者,加炒白术12
克、川牛膝15克、车前子15—30克(包煎)、天仙藤15克以加强健脾利水和降压之功;阴虚火旺,小溲涩者加知母12克,黄柏12克以滋阴降
火,肝阳偏亢,头晕痛剧者,加生古石决明30克(先煎)、珍珠母30克(先煎)。
肩 痹 汤
组成:黄芪18克、威灵仙10克、当归10克、赤芍10克、海桐皮18克、 芜活10克、防风10克、片姜黄18克、甘草6克、豨莶草20克、生姜5片、
大枣4枚
功能:疏风祛湿,散寒活络,通利关节。
主治:肩臂凝痛,不能平抬高举,亦不能向背后伸展,甚则牵引项背强痛,头颈转动受限,口和,苔淡白,脉紧。
用法:水煎服。一日一剂,7剂为一疗程,连服3—5个疗程 。
按:综合诸药,既能疏风散寒祛湿,又能消炎逐瘀解凝,壮筋骨而旺代谢,从原因着手治疗,于是风湿去而气血调和,关节利而筋骨健壮,痹
痛之症,自烟消云散矣。
加减:项背强痛,加秦艽、葛根;寒湿偏盛,肢指冰冷或肿痛,加附片、桂枝、薏米、防已等。
匡 罢 汤
组成:生地12克、白芍10克、麦冬10克、石斛12克、枣仁10克、炙甘草5克、石决明12克、天麻10克、全蝎5克、白附子10克、菖蒲5克、天
竺黄10克、茯苓12克、僵蚕6克
功能:滋阴养肝,祛风化痰,通经活络。
主治:重症肌无力,斜视复视,目闭无力,语音低,吞咽困难,颈项不能抬,亦治中风面瘫,口眼喎斜。舌质红,苔薄白,脉弦细或细弱。
用法;水煎,日服一剂,分三次温服。
加减运用:阴虚加龟板;气虚加黄芪、党参;肾虚加枣皮、大云、杜仲。
禁忌:中气虚弱或痰湿所困者忌服。
中药熏洗治疗增生性膝关节炎
药物与剂量:苍术20克、黄柏15克、牛膝10克、木瓜10克、威灵仙15克、细辛10克、红花10克、白芷10克、川椒10克乳没各15克、寻骨风10
克、透骨草10克、海桐皮15克、鸡血藤15克
煎法与用法:将上药煎好后,熏洗患部,一日2—3次,每剂药洗三天(热天洗二天)。洗五剂药为一疗程。一般洗一疗程即可痊愈,严重者熏
洗2—3个疗程可痊愈。
茵 苓 苡 仁 汤
组成:茵陈15克、黄芩12克、生苡仁20克、北杏仁10克、茯苓12克、银花12克、枳壳10克、川朴6克
功能:清热祛湿,理脾和胃。
主治:温病湿热证(发热、舌苔腻、纳呆、倦怠、脘腹胀闷或头身重痛、便溏等)
用法:水煎服每日一剂,分2次服。重证一日两剂。
加减运用:高热、口渴、苔黄者,加生石膏25克(先煎),知母15克,太子参15克;腹胀、便溏、纳呆者,加大腹皮12克,麦芽15克;腹痛
、大便不爽者,加黄连10克,火麻仁15克;满腹痛、大便秘结者,加大黄10克(后下);发热多天持续不退者加青蒿10克(后下)。秦艽12
克;小便短少者,加滑石15克,甘草5克,竹叶10克;盛暑季节,加扁豆花12克、荷叶10克,西瓜翠衣(皮)20克。
轻 清 宣 解 饮
组成:元参—36克,麦冬3—6克,川贝母3—4.5克,连翘3—6克,葛根3—6克,荆芥1.5—3克,防风1、5-3克、薄荷1、5-3克、生甘草1.5—3克
煎服法:上九味药水浸,武火煎之,取药汁约250—300毫升,分二次温服。该药量为十岁以下儿童量,成人加倍。
功能:轻清宣解,退热祛邪。
主治:高热不退,舌红咳嗽,阴液耗伤等。
环 带 汤
组成:熟地20克、牛滕15克、防风5克、云苓12克、泽泻10克、知母6克、黄芪20克、女贞子10克、续断10克、金毛狗脊10克、三七3克、白
芍15克、山药15克
服法:将上药用清水浸泡10分钟,再煎煮30分钟左右,每日1剂,分2次空腹服。]
功能:补益肝肾,理血养阴,活血化瘀。
主治:妇女上环后带下综合征。临床常以腰困、少腹憋胀、白带淋沥为主症,兼有头晕、体倦、睡梦纷纭等。
双 补 汤
组成:枣皮15克、枸杞15克、熟地15克、淫羊藿20克、巴戟15克、龟胶30克、鹿胶10克(烊化)、黄芪30克、党参30克、当归12克
功用:补肾填精、补益气血。]
主治:因肾精虚亏、气血不足所致的各种疾病。
加减运用:若精血亏甚者,加制首乌、紫河车、黄精;若肾阳虚,阴寒内盛者,加制附片、肉桂;若遗精、滑精者,加金黄樱子,桑螵蛸、芡
实、莲须;失眠者加酸枣仁,夜交藤、龙骨、牡蛎;腰痛剧者,加川断、杜仲、狗脊。
按语:先天禀赋不足或后天调摄不当而素体亏虚,或久病失养,或七情劳倦过度,或饮食内伤,房室不节等是导致肾精虚亏、气血不足的主要
原因。临证可见;头晕目眩、神倦乏力、面色苍白、耳鸣形寒、腰膝酸软,或见女子月经不调、崩漏、带下;男子遗精、滑精、阳痿、早泄不
育等疾病,均可以双补汤加减运用。该方集补阴补阳药为一体,宗《素问•五常政大论》“虚者补之”的原则,滋阴填精,温肾壮阳、补益气血,
以此调补人体阴阳之不足,达到阴平阳秘之目的,现休药理研究认为:以上补虚药可以提高人体免疫功能,境强机体的抗病能力,又能使紊乱
机体恢复正常,并能促进骨髓造血功能,起到消除疲劳,强壮体质,防病治病的作用。
四 合 一 方
组成:党参15克、麦冬10克、五味子6克、桂枝10克、炙甘草5克、附子10克、北芪15克、当归10克
功能:温通血脉,强心助阳。
主治:心阳虚损,心血不足所致的胸闷不舒,心悸怔忡,气短汗出,喘息乏力,动则加甚,面白肢冷,脉象细涩或结代,现代医学包括风心病
,室性、房性期前收缩,心动过速,心房纤颤等各种心律失常病症。
服法:清水煎,每日一剂,每剂分二次温服。
加减运用:若阳虚肢冷较甚者可加淫羊藿15克;若心阳虚,血脉阏点,唇紫者加丹参12克;若痰热痹阻,心痛彻背,背痛彻心者,合瓜萎薤白
半夏汤;善后调理宜加生姜10克、大枣12克,以调和营卫。
解 毒 清 热 饮
组成:双花30克、连翘30克、菊花30克、桑叶20克、薄荷15克、柴胡10克、芦根20克、生石膏20—30克、甘草15克、黄芩15克、蝉蜕15克
功能 :清热解毒,辛凉透表。
主治:流行性感冒,病毒性感冒,高热、低热、均可服用。
用法:先煎生石膏20—30分钟,然后煎群药品,水煎服,早晚各服一次。
按:本方是从银翘散、桑菊饮、大一散、白虎汤在临床摸索多年化裁而成,根据多年的临床实践和个人的心得体会认为,对高热感冒和低热一
般伤风、感冒,皆可服用,均有良好效果,屡试屡效,病例较多,不能一一列举。
加减运用:1、如兼见咳嗽时加前胡15克杏仁15克、桔红20克。2、痰多者,加川贝10—15克、海浮石20—30克。
消 瘿 汤
组成:柴胡10克、白芍30克、枳壳15克、甘草10克、昆布10克、姜皮10克、法夏10克、川贝12克、青皮10克、牡蛎15克、夏枯草20克
功能:舒肝解郁、理气化痰、软坚散结性的结块,吞咽时可见结块上下移动,一般无疼痛,当随着肿块增大致喉部气机受到阴滞时,则可发生
呼吸困难或声音嘶哑,部分病例可并发食多易饥、性情急躁,多汗、心悸、胸闷、气短、乏力、消瘦(甲亢证候群)或便溏肢困等症。
注意事项:
1、 少食或禁食一切2、 刺激性食物,3、 如酒、葱、蒜、韭、姜等。
4、 须避免紧张的思维活动、保持胸襟开朗,5、 达观。
6、 在治疗前及治疗期间,7、 可作X线及其它有关检查,8、 以辨明有无向恶性肿瘤转化的倾向。
五 根 汤
组成:葛根6克、板蓝根6克、芦根6克、山豆根6克、茅根6克、藿香6、红花6克、大黄3克
主治:伤风感冒,流行性感冒,扁桃体炎(乳蛾证),猩红热,无名热。
用法:水煎服2—3次,每次煎 成50—70—100—150毫升。1—7岁50—70毫升分3—4次,早午晚;11—15岁150毫升—200毫升分3次早午晚服
之;一周岁以内的婴儿量减半酌情服之,成人量加倍,煎3次服3次/日。
解决小儿服药难,简单方便,速效退热,将汤剂用滚开水浸泡15分钟,过滤后掌握温度适宜,全身洗澡,(脸上不洗),洗后药水弃之,药渣
再洗两次,无汗者可盖被出汗即可
加减运用:五根汤的应用,一般而言,原方不用加减,如因时邪偏感致热,可就某种药物增减药量;若太阳伤寒恶寒甚,时有微汗,不宜单用
麻黄汤时,可与五根柴胡汤;如遇流行性脑炎、扁桃体化脓性炎症较甚时,阳明经实热证显著,可合用白虎汤为五根白虎汤,如有外感发热、
咳嗽较甚,形成气管炎者,可合用麻杏石甘汤,为五根麻杏石甘汤等等
生 生 丹
组成:青黛(4/10)、花粉(3/10)、牛黄(1/10)、芦荟(12/10)。
功能:清髓热解毒,开心窍泻肝。
主治:慢性粒细胞白血病。证见发热,形体消瘦,口舌溃疡,大便干结,肝脾肿大,胁肋胀痛,胸骨、胫骨压痛。
配制及用法:按比例共为细末,制成水丸,每日服一钱,分两次口服。
按语:慢性粒细胞白血病,是一组发生于造血干细胞水平上的髓性细胞异常增殖和分化的血液系恶性疾患,居白血病发病发病率的第三位。胡
氏所拟“生生丹”始于1972年,早于中医研究院所发现靛玉红治疗白血病两至三年。此方标本兼顾,每救人于危难,且无毒副作用。其医术精湛
,治学严谨,可见一斑。
乌 蕨 茅 根 汤
组成:乌蕨30克、白茅根30克、车前草30克、白花蛇舌草30克。
用法:以上四味干品。加适量清水浸泡30—40分钟,煎2次,然后将2次药液混合浓缩至80—100毫升,分2次服用,如服后觉头晕,可酌情减
量。
功能:清热利湿、解毒。
主治:急、慢性肾盂肾炎等泌尿系感染疾病。
加减运用:1、下焦湿热壅盛,伴恶寒、发热,脉弦数者,另加柴胡18—30克蒲公英、紫花地丁各30克。2、腰痛尿频尿急尿痛不甚显著,而兼
见少气困倦,头晕乏力,脉细软,舌质淡
或正常者,可酌加黄芪、党参、或太子参等。3、伴手足心热,口干不渴,心烦少寐,脉细数,舌质正常或浅绛者,可酌加生地、女贞子、龟
板、丹皮、泽泻等药,此症多见于慢性患者。4、腰痛绵绵,尿频尿急不甚,小便淡黄或清,面浮白,或见下肢肿,按之有指痕,精神困倦,
食欲不振,舌淡脉沉细者,该汤可改为三分之一量,或半量予之,另加菟丝子、黄精、枸杞、白术、云苓、淮山药、桑寄生等。
按语:急性肾盂肾炎与慢性肾炎急性发作期,有发热、尿频尿急尿痛、腰痛、溲 黄赤等属淋证之症。淋证因于湿热之毒者,用解毒清热利湿是
澄本清源之法。乌蕨芭根汤方重点在于“解毒”,毒素消除,正气易复。至于随症添加药味,不过是取调整机体偏颇,以利解毒攻坚而已。
风湿性关节炎外敷方
取大葱葱白不拘多少,切碎,用陈醋煨热,装纱布袋内,趁热熨患处,第二天早上取下。连续熨敷一周,效果明显。
降血压方
取山楂9克、莲叶9克、菊花9克。
用法;水煎当茶饮,每天一次,喝至无味为止(约3—5次)。一个月为一疗程。
化 痰 消 肿 汤
组成:白芥子10克、陈皮5克、姜半夏10克、海蛤壳20克、茯苓10克、僵蚕15克、姜南星10克、海蛤壳20克、海藻15克、射干10克、山茨菇
10克。
用法:每日一剂水煎服。如需久服者,可改做丸剂,每次6克,每日3次。
主治:体表多种囊性肿块,为舌下腺囊肿、甲状舌骨囊肿、甲状腺囊肿、腘窝囊肿、坐骨结节囊肿及多发性皮脂囊瘤等。
功效;化痰利饮,消肿 散结。
痛风定痛汤
组成:金钱草30克、泽泻10克、车前子10克、海藻15克、生石膏30克、知母10克、黄柏10克、赤芍10克、生地15克、防已10克、地龙10克
用法:水煎 ,分两次食煎服。
功效:清热利湿,活血定痛。
主治:痛风性关节炎急性发作期。
栀 豉 荠 菜 汤
组成:生栀子10克、淡豆豉15克、荠菜30克(鲜品用60克)
将上药先用水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,日服2次。
功能:清热,凉血,利尿,
主治:热结三焦,迫血妄行之尿血(若素体虚寒者不宜,对泌尿系统肿瘤、结核而致的尿血效果不佳)。
加减运用:可酌情加丹皮、生地、藕片、旱莲草等,如热迫下焦,尿频尿急尿痛明显者,可配合导赤散或八正散加减;阴虚血热,头晕耳鸣、
腰膝酸软、骨蒸潮热、舌红少苔、脉沉细数者,可配合六味地黄丸(改汤)加减。
益 气 解 毒 汤
组成:黄芪12克、炒白术10克、黄连3克、黄柏9克、金银花15克、厚朴9克、藿香9克、土茯苓15克。
服法:将上述8味药加水800毫升,煎取400毫升,或将上述8味药制成散剂,每服15克,每日3—4次。
功能:益元气助三焦乞化,解毒利湿,为多种气虚湿热之基础方。
主治:身软乏力,小便黄浊,舌胖苔黄腻,发热不退,腹胀便溏,小便涩痛,带下黄浊,黄疸久郁,肝脾肿大,经来淋漓等。
加减运用;气虚甚加人参,湿毒盛加薏苡仁、白花蛇舌草;热毒重加紫花地丁,水肿加茯苓,腰痛去藿香加续断、苏梗;肾虚加杜促、菟丝子
、桑寄生;肢冷脉迟加附子;胸痞加法半夏、炒枳实、石菖蒲,瘀血加当归、三棱、莪术;湿盛而津液不足,加石斛、太子参。临床应根据湿
热侵犯脏腑的不同灵活变换利湿解毒药。
三 姐 妹 汤
组成:三姐妹15克、山芝麻10克
功能:清热解毒、化湿。
主治:湿温时疫。
用法:用清水600毫升浸药15分钟后煎成200毫升药液,倾出用杯装好,药渣再加清水500毫升煎取150毫升药液,去渣后将二次煎取的药液混
合后再煎煮浓缩成200毫升,分三次服。
注:三姐妹又叫细叶香茶菜。《广西本草选编》有记载。
宣 氤 泄 浊 汤
组成 :藿香15克、佩兰15克、白芷10克、羌活10克、防风10克、胆星10克、川连5克、茯苓10克、广皮6克
功能:宣氤泄浊、化痰开窍、解除头身重痛。
主治:散发脑炎、暑令感冒、具湿热交蕴、身热形倦、汗出不多、头身疼痛、胸痞恶心,甚至神识迷糊者。
煎服法:全药水浸半小时,文火煎,煮开15分钟,温服,一日二次,
加减运用:热甚者加青蒿、柴胡;呕吐者半夏;神识昏糊者加石菖蒲;苔腻甚者加炒术。脑炎后期热退而头痛不止者多属痰浊留恋化风上扰所
致,宜去藿、佩、芷、羌、防等药,加天麻、钩藤、炒僵蚕、菖蒲、枳实等药煎服,另加全蝎末4克,数剂即效。
通 淋 化 浊 汤
组成 :草薢15克、菖蒲15克、黄柏15克、白花蛇舌草30克、石苇15克、土贝母10克、马勃5克、怀牛膝10克、全虫5克
煎服法:将上药用清水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂药煎2次,2煎药液混合,每日1剂分2次服。
功能:清热利湿,通淋化浊。
主治:尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,证属湿热下注,临床见有尿液混浊,小便短数,灼热刺痛,或有大便秘结,舌红苔黄腻。脉弦数或滑数
,尿液检查白细胞持续不减。
加减运用:湿热熏蒸于外证见寒热者加柴胡、黄芩各10克;湿热中阻证见呕恶者加半夏、竹茹各10克;热重于湿者,证见发热、咽喉肿痛,若
卧则舒动则甚,属肾虚加寄生20克、杜仲15克、若平卧则痛,稍事活动则减轻,属瘀血,加土鳖虫6克;久病气虚,证见气短乏力、脉细加黄
花菜芪30克;若年老体衰,肾气不足,查尿白细胞长期不退而无膀胱刺激征加肉桂6克温通化气,引火归源,有明显降低尿中白细胞作用;若
兼有蛋白质加海藻15克、坤草30克;水肿加防已15克。
定 呕 饮
组成:煅石决明18克、桑叶9克、炒白芍9克、焦冬术6—9克、淡黄芩6克、绿萼梅5克、带壳砂仁5克、苏梗5克、陈皮5克、归身9克
功能:疏通和胃,降逆安胎。
主治:妊娠恶阻症。中医辨证属虚阳上越或胃火冲逆之妊娠呕吐。
服法:浓煎100毫升,分次频服。
加减运用:腰酸者加炒杜仲12克、川断10克;夹痰者加枇杷叶9克;便秘者加瓜萎仁9克;呕吐明显者加煅白螺丝壳18克、姜半夏6克。
注意事项:1、早孕期妇女饮食宜清淡,忌高脂厚腻及辛辣刺激之品,有助于减轻恶阻症状。
服药前先以酱油数滴蘸舌,可减轻呕吐。
祛 障 明 目 汤
组成:熟地15克、党参15克、黄精12克、云苓15克、菊花12克、炒山药15克、制首乌12克、川芎杞子12克、当归12克、女贞子12克、制桃仁
12克、车前子10克、神曲10克、夏枯草10克、陈皮6克
功能;滋补肝肾、健脾和胃、活血化瘀、平肝明目。
主治:圆翳内障(老年性白内障初发期)。
用法:水煎,每日一剂,早、晚饭后两次分服。
加减运用:肾阳虚者加菟丝子、肉苁蓉;脾气虚加黄芪、白术;阴虚重者加玄参、麦冬、石斛;肝胆热甚者加龙胆、桅子;若便秘可加草决明
、火麻仁等。
托 补 消 炎 汤
组成:黄芪30克、党参20克、白术12克,双花30克,黄连10克,野菊花30克,连翘20克、地丁30克。
功能:补气,解毒。]
主治:痈、疽、疖肿及其它一切球菌化脓性疾病。]
服法:水煎2次,早晚分服用。
加减应用:发热甚者加黄苓,大便燥结者加大黄;慢性毛囊炎加公丁香10克,儿茶10克,王不留行12克、瓜萎12克通乳汁,去黄芪免乳汁增多
(已溃仍用黄芪),另加乌加乌梅30克、广皮30克、建曲6克,对哺乳期的乳腺炎减少乳汁。肠痈加大黄9克(泡)、玄明粉6克(泡)、石菖
蒲15克;丹毒加泽泻20克、木瓜12克、泽泻20克。脓毒败血症加西洋参6克(另煎)、大黄9克、黄苓12克、水牛角粉30克。
姜 莲 养 肠 汤
组成:干姜3克、毛姜10克、阿胶10克、旱莲草20克、当归10克、黄连6克、白术10克、木香6克、防风6克、炙甘草6克。
功能:燮理阴阳,祛邪厚肠止泻。
主治;慢性腹泻(慢性结肠炎等),证见腹泻经久反复不已,大便溏薄,日二三次,或挟赤白粘液,腹痛隐绵,按之不减,形体消瘦,四末不
温,神疲倦怠,纳谷不馨,脘腹不适,口干粘或苦,不甚喜饮,舌质淡红或暗红,多细裂纹,苔薄白微腻,脉虚濡或细弦略数。
煎服方法:每日一剂,头煎二煎药液合并约400毫升,早晚两次空腹分服。其中阿胶应另炖烊化,分二次兑入药液中。症状缓解取得疗效后,
可以上方剂量比例研末(阿胶烊化)为丸,每服10克,日两次空腹吞服,以资巩固,以2—6个月为宜。
辨证要点:一定要把握气阳阴精亏虚,寒热气血互结壅遏,以病程久远,形体消瘦,面容憔悴,腹痛隐顿,按之不减;畏寒肢冷,唇红口干,
不甚喜欢,便泻鹜溏为主证。
地榆10克,鸦胆子(每服15粒,去壳吞服,日二次),阴虚偏甚,泻下量多者,加乌梅20克。
行 气 香 苏 散
组成 :紫苏10克、香附12克、陈皮10克、枳实10克、台乌药10克、木香10克、元胡10克、小茴香10克、草豆蔻10克、六神曲12克、白芷10克
、甘草5克、生姜3片。
用法:水煎服。
功能:温通行气,和胃止痛。
主治;气滞中寒,饮食生冷,外感寒邪,胃胀胃病,寒疝腹痛,妇女痛经等。
加减运用:兼恶心呕吐加藿香10克,半夏10克;并腹泻苔白腻加苍术10克、茯苓15克;寒热错杂加黄连6克,吴茱萸1克,伤食嗳腐苔浊厚腻
加莱菔子15克、鸡内金15克、焦山楂15克、连翘10克;并胸胁胀痛加柴胡10克、郁金12克。
启 闭 汤
组成:制乳香10克、制没药10克、桃仁10克、赤芍10克、白茯苓10克、滑石10克、通草4克、生苡仁10克、川黄柏10克、琥珀末2克(分服)
功能:化瘀散结,清利湿热。
主治:老年前列腺肥大引起之小腹胀急,小便不通或点滴不畅。
用法:每日一剂。每剂煎两次,隔4—10小时服。吞服琥珀末,常粘在口腔粘膜上,不易除去,可先用蜜调匀再服,最好将琥珀末装入胶囊内
,与汤剂同时服用。
加减运用:因反复导尿或保留导尿引起茎中不适者,加生甘草梢3克;茎中刺痛甚则小腹亦痛者加车前草30克,石韦15克;面色晄白,神气怯
弱有气虚之证者,可酌加生黄芪后,小便可由点滴而逐渐通畅,如尚示通者,可加用土狗一对、红花10克,增其化瘀之力,小便点滴色赤而有
灼热感者,再加知母10克以清其热。
更 年 康 汤
组成:玄参、丹参、党参各10克,天冬、麦冬各5克,生地、熟地各12克,柏子仁、熟枣仁各10克,远志5克,当归3克,茯苓、浮小麦、白芍
各10克,元胡6克,龙骨、牡蛎各15克,五味子、桔梗各5克。
服法:养心、益阴、安神、镇潜。
主治:妇女更年期综合征。
按语:更年期综合征,中医学上虽然没有这一种病的专有名称,但对妇女更年期的生理现象和病理状态都有早有深入的研究,认为这是由于妇
妇在绝经期前后,肾气渐衰,天癸已竭,冲任失调所致,根据辨证的不同在不治疗上概括为养心、益阴、安神、镇潜八字,综观全方配伍恰当
,凡妇女更年期的情志抑郁、心烦多疑善虑,甚至骨节烦酸、时似感冒头晕、头痛等征候群,本方有良好疗效。
加减运用:如自汗不已,可加麻黄根、杜蛎;面颊潮红,可加丹皮、地骨皮;带下过多,可加海螵蛸、芡实;头晕眩可加天麻。
消 肿 七 针 方
取穴:犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里。
用法:温针,留针20分钟,隔日一次,5—7次为一疗程同时服用“温阳解凝方”
功效:温阳利湿,消肿通络。
主治:鹤 膝风,膝关节肿大疼痛,而股胫肌肉瘦削。
加减运用:膝肿明显,加三阴交、复留。疼痛明显,加鹤顶、委中。
温 阳 解 凝 方
组成:熟附块10克、麻黄5克、熟地12克、白芥子10克、炒黄苓10克、苍白术各10克、汉防已12克、泽泻10克、独活10克、牛膝10克、炙甘
草6克。
用法:水煎服,每日一剂,连服五天。
功效:温阳利水、祛风止痛。
主治:鹤膝风。
加减运用:膝肿明显,加蒲公英15克,倍防已,疼痛明显,加仙灵脾10克,倍附块;日久成瘀,加白花蛇舌草30克;体虚者加黄芪15克。
病由肝肾不足,寒湿侵于下肢,流注关节所致,一般病程日久,治疗颇为棘手,本方攻补兼施,往往一、二诊即获显效。阴虚、有邪热之症者
则不宜于用本方。
在症状好转,肿痛减轻,活动灵便后,可改用四物四藤汤加减,以收全功。
饮酒不节 杀人顷刻 中药解酒功效独特
处方为:1、石膏汤:石膏12克、葛根10克、干姜6克。
盅酒:枳木具子10克、干姜2克、砂仁1克。
葛花解酲汤:葛花10克、砂仁10克|白蔻10克、青皮10克、神曲6克、白术6克、干姜6克、泽泻6克、陈皮5克、人参5克、云苓5克、猪苓5克、
木香2克。
枳葛饮:枳木具子5克,葛根5克。
新 加 正 气 汤
组成 :苏叶10克、藿香10克、连翘15克、薄荷5克、白芷10克、川连10克、黄苓10克、甘草5克
功能:解表化温,清热和中。
主治:小儿外感表证,风邪挟温、阻中化热者。
用法:水煎服,一日一剂,水煎为150毫升。一岁经内一次服20毫升,二岁经内30毫升,三岁经上150毫升日分三次服之。
加减:咳嗽加前胡10克,杏仁5克;恶心呕吐加半夏10克,陈皮5克;腹泻加滑石12克,炒薏仁10克。
电 解 质 与 中 草 药
诸多疾病可导致电解质平衡失调,而某些中草药内含某种电解质较高,故应用中草药治疗疾病配方时,应斟酌某药所含电解质的参数,否则会
加重电解质的紊乱,如患者肾功能不全、尿少时还可导致骤死。不可不加以重视。现将含某种电解质较高的中草药罗列如下:供参考。
含钾的中草药
白茅根、商陆、怀牛膝、夏枯草、益母草、钱腥草、艾叶、茯苓、胡荽、马齿苋、穿心莲、浮萍、白果、甘草、白矾、芒硝、生龙骨、天竺黄
、禹余粮、明矾等。
含钠原中草药
夏枯草、穿心莲、芒硝、海螵蛸、生龙骨、禹余粮等。
含镁的中草药
火麻仁、胡桃肉、天麻、滑石、花蕊石,海螵蛸、夏枯草、芒硝、石膏、赤石脂、牛黄、伏龙肝、礞石、禹余粮、代赭石、磁石、阳起石、珍
珠(母)等。
含钙的中草药
生牡蛎、珍珠(母)、寒水石、海螺蛸、花蕊石、生龙骨、石决明、芒硝、羚羊角、桑螵蛸、鹿茸、鹿角、虎骨、蜂房、山楂、马齿苋、犀角
、牛黄、瓦楞子、海浮石、木通、赤小豆、胡荽、天麻、白附子、郁金、扁豆、沙参、枸杞、阿胶、炉甘石、伏龙肝、胡桃肉、赤石脂、芡实
、龟板(胶)、生石膏、大枣、阳起石、甘草、白果、赤芍、桑椹等。
在某些疾病过程中如出现电解质紊乱发生高钾、高钠、高钙血症时应避免使用上述中草药。
大 黄 新 用
大黄是一种有国际性影响的药物。祖国医学传统理论认为有攻下作用、清热解毒作用及活血化瘀作用,并可外用治烫伤、疮疡等病。近年随着
临床研究的深入,大黄又有了新的应用领域。
降脂减肥:高血脂、肥胖是人类的大敌,经大黄泡水代茶或粉剂冲服1月,对降胆固醇、甘油三酯均有效;以大黄片剂内服,有减肥降脂功能
。可能与直接抑制脂肪细胞、溶脂脂肪有关。对老年性肥胖、中青年单纯性肥胖均有效;动物实验亦支持大黄有降脂、降体重作用。除内服外
,以大黄制膏外敷也有良好减肥功能,实验证明大黄有透皮吸收作用。
美容抗老:以小量大黄代茶饮,可治面部黄褐癍。以现代方法加工制成发乳外用,可乌须黑发,制成面膜、美容膏,可用于面部保健,经验证
明,常服大黄可以收到养生抗老、祛病延年的作用。
治疗胃脘痛:小量大黄末可治胃炎、溃疡造成 的胃脘痛,可能与大黄的胃粘膜保护作用及促进溃疡愈合作用有关。新近研究揭示大黄有明显抗
幽门螺旋菌作用,而幽门螺旋菌与消化性溃疡、慢性胃炎高度相关,灭菌后溃疡、胃炎好转,胃痛亦随之消失。此外,大黄本身也有类似阿斯
匹林样的止痛作用。
其它方面:利用大黄的活血化瘀及泻下作用,可用于冠心病心绞痛、心肌梗塞的病因治疗及对症治疗。以大黄泻浊解毒,用于毒品戒断收到良
好效果。在性病治疗中,大黄也争得一席之地。
总之,大黄是大有前途的药物,将有更多新用途被发现。
浅 淡 中 药 炮 制
中药炮制“贵在适中:太过或不及都会对药物的疗效产生影响。在实际操作过程中,根据传统炮制要求进行炮制,要防太过或不及应从下面几个
方面严格进行操作。
炮制前必须严格分档
l 药材的大小、厚薄、软硬不l 一,l 因此,l 在炮制时药物受热面积和耐热程度也就不同l 。如:白术、炮姜、炮甲等分档
炮制比不l 分档平均率提高15%左右,l 损耗降低3%左右。(此百分比要视原药材质量而l 定)
工具的选择和投药量
工具的选择:锅的选用一般以地灶为好,地灶空腔面积 大,火焰可直接扩散锅炉底,受热均匀。炒药铲应选用大些号的,便于翻转,有条件的
单位可采用炒药机易于掌握火候。
投药量:药材每次投入量应占锅的1/3为宜。过多不于翻转,受热不均匀,药物生熟也不均匀。过少药物受热高,易焦化或炭化。
辅料的掌握和加入方法
辅料的掌握:不论是液体辅料还昌固体辅料,其用量必须视药材的性质而定。如密炙:甘草、黄芪每公斤用炼蜜300克—400克。盐炙药材一般
每公斤用食盐20克,再兑入4—5倍于食盐的温开水稀释,过多盐水不易被药材每公斤药物用黄酒150—200毫升。醋炙药物以每公斤200—300
亳升为宜。
加入方法:不论蜜炙、酒炙、还是其它炙法,大部分均采用先润闷后炒法,此法其优点能使辅料充分渗入药物组织内部。但对有些药物是不适
应的,如蜜炙质地致密的药材,百合炙合粘液质较强的车前子,知母等到药材,醋炙动物粪便类药材五灵脂或树脂类药材乳香等,均应采用先
炒后加辅料的方法,使其受热后质地略变,便于辅料渗入。
火候的控制
因为火候的控制是防止太过和不及之关键,通过不断的实践,尤其在制炭药物中荆芥、蒲黄、血余炭过则发生灰化,不及则炭化程度不均,不
能达到“炒炭存性”的目的。初步确定,炒黄和炙法所用火候应用武火,但开始要用文火,砂烫、煅法宜武火,用手试之有蒸手工艺之感。(相
当300摄氏度左右)
摊凉
摊凉有时可以弥补炮制程度的不足,堆放一定的时间约10分钟左右,借助热温即可达到要求。如果炒制适中迅速出锅摊在干净水泥地坪上,则
可避免炒焦。
砂 与 中 药 炮 制
在中药炮制的发展史上,砂作为一种最常用的炮制辅料已起了不可忽视的作用,砂炒能提高疗效、降低毒性、矫臭矫味。然而,砂还有如下几
方面未被重视的特殊用途。
保鲜中药材。中药方剂中有许多药需用鲜品,如犀角地黄汤中的鲜生地,还有许多治疗温病的方剂,常须用鲜石斛、鲜茅根、鲜菖蒲等可收奇
功。要保证临床用鲜药,可用润湿的洁净河砂埋藏即可,一般是挑选较完整的药材,一层砂一层药材地排放几层,以不超过0.5米高为适宜;冬
季温度不得低于5摄氏度,以延长贮存期。
保藏中药。将洁净干河砂与药材分层交叉装入木箱内,然后加盖密封,能有效地防止药材受潮、泛油、发霉、虫蛀等,特别对象党参、牛膝、
当归等易泛油药材有很好效果。
润切中药材。挑选洁净的较细河砂放于水泥地面上备用。用时先在地面放一较大草袋或麻袋,将砂用水润湿,然后放一层药材盖一砂,再在最
上面一层砂上放一麻袋,以后可适时在麻袋上浇水,保持砂子湿润,待药润好后收入筐内,用水冲去砂子即可切片,此法可将传统中药材的泡
、漂、浸润等到水处理方法融为一体,减少润药程序,保证质量,节省时间,特别是对许多体坚质硬而有效成分又易溶于水的药材如槟榔、山
棱、莪术、白芍、萆薢等更显得重要。
此外,还有用热砂(武火加热)埋保温煅制灯心炭;热砂烫切人参变软,略翻埋,逐一取去去砂,趁热切片,这样软化均匀,耗时少,易切片
。
炮 制 白 芍 须 润 重 于 泡
润重于泡,这是河南省虞城县人民医院有47年中药工作经验的老药工杨松老师炮制白芍的一条经验。
通常,炮制中药“三分切工、七分泡工”杨松栋老师却长期坚持:“三分泡工,七分润工”,并说:“润不透,切不出。”这是不可违背的客观规律。
中药材大部分是植物的根茎或根块,泡透不如润透,多泡少润不行,办泡不润更不行,炮制中必须严格掌握泡的程度和润的分寸,不能胡来。
泡药时,具体地要看药材的质地、松软或硬度如何,再适当地给水。药,能吃多少水,就给它多少水,多了都不行。对于炮制白芍到底给多少
水好?杨老师说:“泡到六七成,药就伤水了,部分有效成份也就随水跑掉了。”他们后贯作法是:白芍最好泡到四成,以表皮用指甲能掐动为
度。水对药内的渗透,可以再适妥地撒些水,闷上再润,总之,以润透为止,不然的话,就不能保证药品质量。
砂烫穿山甲、鸡 内 金 应 釜 底 抽 薪
穿山甲是鲮鲤科动物—穿山甲的干燥鳞甲。鸡内金是雉科动物—鸡的干燥沙囊内壁。穿山甲质地坚硬。需经砂烫后使其质地变酥脆,才易于粉
碎和煎出有效成份。鸡内金质地硬脆,亦需经砂烫,使其发泡。
穿山甲与鸡内金在砂烫过程式中,由于对砂烫的热度较难掌握,往往是火力过猛,则易烧焦造成损失;火力不够,又会造成砂烫药物硬陷,达
不到炮制要求。
为了使砂烫的穿山甲、鸡内金能达到均匀发泡鼓膨,呈金黄色,不致烧焦,笔者经多年实践和研究,找到砂烫穿山甲、鸡内金的好方法。介绍
如下:
原药捡去杂质,洗净、干燥之后,必须进行分拣大、中、小碎片的不同档次,穿山甲还要分清厚、薄的不同档次,以便在下锅砂烫时,分别不
同档次炮制。
砂烫穿山甲、鸡内金,必须选用生铁铸锅和中粗粒的洁净河沙,因为铸铁锅和中粗粒河砂传热、散热较为均衡。
准确掌握砂的灼热度,采用釜底抽薪办法。
为了准确掌握砂的灼热度,要在砂的加热达程中,注意逐步加热和不断翻动砂粒,力使用权砂粒均衡受热升温。当热度升至“冒烟”用手靠近相
距一个手指间即有灼热感时,可先投一小片原药进行试烫 ,经翻动后,药物如立即出现起泡发膨,即说明砂的热度已达到要求。这时,即采用
“釜底抽薪”的方法,把铁锅移开炉灶,放置在木框架或稳固的位置上,迅速将已分档的药物倒进铁锅里,趁热不断翻动,使用权药物灼热泪盈
眶均匀,很快达到发泡鼓膨,卷曲的要求。由于釜底抽薪,锅底不再受热,原来的热量已被药物消耗,故穿山甲、鸡内金砂烫发泡后,完全不
会烧焦。这样砂烫出来的穿山甲、鸡内金,不论其外观和内在质量都有达到发泡鼓膨、卷曲、酥脆、色泽金黄的要求。
急 性 肾 炎 的 中 医 治 疗
急性肾炎在小儿肾脏疾病中很常见,全名应叫急性链球菌感染,首先点明了病因是链球菌感染,但它不是直接病因,链球菌感染作为诱因,引
起体内的免疫反应,抗原抗体复合物沉积在肾小球上,直接引起肾小球的病变,使其通透性增强,使蛋白质红血球渗出到尿内,引起血尿、蛋
白尿。急性肾炎的病儿起病较急,多有所谓的前驱病,即在发病前1—2周有过链球菌感染的历史,如猩红热,化脓性扁桃腺炎、脓痂疹等。发
病时表现 为全身中度浮肿,组织疏松的部位比较明显,如眼睑浮肿很容易引起注意,下肢浮肿称为可凹性水肿。即用手指按压皮肤则出现凹陷
。尿量减少,肉眼血尿可表现 为洗肉水样、茶色或褐色,轻的血尿或恢复期表现 为显微镜血尿,即尿的外观正常,但用显微镜检查可发现红
血球,急性肾炎的自然病程为两周,两周内如不出现严惩合并症,即可进入恢复期。合并症为高血压脑病及心功能衰竭,急性肾炎一般血压增
高,如下及时治疗,可引起抽风,就是高血压脑病.由于浮肿、血液因容量扩充,加重心脏负担,可引起气短、心慌、高度浮肿、肝脏增大、不
能平卧等心衰表现。急性肾炎没有特效治疗,急性期以绝对卧床休息、免盐、利尿、防止合并症发生为原则。
中医认为急性肾炎属水气病中的风水及皮水两大类,临床上又分为四大类型的辨证。风寒袭肺、水湿蕴结,表现为怕冷,发烧、咳嗽、气短、
浮肿。治则为清宣利湿、通利三焦,可用麻黄连翘赤小豆汤加减,用药为麻黄、连翘、赤小豆、鱼腥草、石苇、苦参、猪苓、泽泻、车前子,
风热犯肺、三焦阻滞,表现为高烧、咳喘、口渴喜饮,全身浮肿、尿少、色红、便干。治以清宣肺热、淡渗利湿,可用麻杏石甘汤加减,即加
滑石黄芩、鱼腥草,猪苓、泽泻、冬瓜皮、车前子。下焦湿热、邪迫血分,表现为尿为洗肉水样,浮肿,头晕、呕吐。治法不急于止血,而是
凉血。可用鲜茅根、大小蓟、青黛、鱼腥草、紫草、侧柏炭、苦参、石苇,还可加豆豉等。肾阴虚热、气血淤阴,表现为血尿迁延日久,尿色
暗红,面色苍白无光泽、脾气急躁。应治以育阴活血、清化作热,加用当归,川芎续断炭、紫河车、山萸肉、生地黄、石苇、苦参、鱼腥草。
另外,舌苔厚腻者表示湿盛,应加冬瓜皮,泽泻。腹胀可加大腹皮、木香。便秘加黑白丑。阴囊肿加抽葫芦。头晕目眩加珍珠毋、磁石。呕吐
加半夏、陈皮。食欲不振加谷稻芽、焦山楂。
花 椒 回 乳
民间常以花椒回乳,笔者曾试用多例确有大奇效。用法:花椒10克,加水一茶杯,浸泡一刻钟,煎煮浓缩成半茶杯,加红糖一汤匙,于断奶当
天趁势顿服,每天一次,约一至三次即可回奶。
话 说 不 孕 症
月经不调是女性不孕症的主要疾病,月经不调影响了排卵的规律,使很多已婚妇女找不准排卵期,也就不可能受孕。
《素问。上古天真论》:(女子…二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛、月事以时下故有子。)月经又名月事、月水、月信等。一月一行,循乎
常道,旧者去,新者生,女子十四岁左右即开始出现的胞宫呈周期性出血的生理现象,到五十岁左右则断经,其中除妊娠及哺乳期以外一般是
一月来一次,但也偶有三月一行者谓居经,一年一行者是谓避年,有一生不行者为暗经。也有受孕后月月行经为胎气盛,也有受孕后月月行经
为胎气盛,也有受孕后数月而血忽下为胎漏。
月经不调并不是简单的提前、错后,先后无定期而昌一组以女性内分泌异常为主要原因所致的月经异常,如月经发生时间,周期限、持续时间
,量的异常驻以及无月经、痛经、功能性子宫出血、经前期紧张综合症,更年期综合症等。有许多系统疾病往往通过月经的变化而致不孕,如
下丘脑垂体、卵巢、肾上腺皮质,及甲状腺疾病、肝脏病、血液病等。在询问女性病史时,应侧重了解月经的情况,精血为月经生化之本,胃
主受纳水谷,脾主运化精微,二者为精血生化之源,五脏安和,精血充沛,汇于冲任,下达胞宫,经事有时,方能有子,我们知道,月亮能引
起生命周围电磁场的变化,而生物钟的变化 是生物体内有关的物理,化学的一种生物潮汐现象,对月经病及受孕采取因时制宜的治法、会取得
满意的疗效。
平时宜治本以澄其源,月经病以根本原因多由脏腑功能失调所致,当以调节脏腑功能为重点,尤其注意调理肝、脾、肾功能,脏腑安定,冲任
通盛则月经诸疾自愈,注意月经前毋滥补以免实实,宜理气和血,因势利导,血未通畅,无留滞之弊,经后毋滥泻以免虚虚。经后血去脉虚,
易于邪侵,宜调理肺胃,滋补肝肾,恢复脏腑功能。女子以血为本,血旺易受孕,血虚难孕,临床常用处方,四物汤,八珍汤,人参养荣,右
归饮方剂加减,针炙取穴,气海,中极,足三里,心俞,三阴交,肾俞,脾俞穴交替用。
远 志 应 用 的 替 代
米,且又抽去米心,每株分量之轻可以推想而知;加之本品又是众多治疗痰多咳嗽和心悸失眠等病症中成药配方的主要原料,用量大。因此,
临床时有出现供应不敷,需用他药替代。
远志,性味辛苦温,功能祛痰止咳、宁心安神、消散痈肿,适用于痰多咳喘、失眠、心悸、以及疮疡肿痛等病症,尤以含有远志皂甙,具有明
显的祛痰作用,是其特点。
祛痰止咳方面:
治疗痰多咳嗽,可换用皂荚、桔梗;此两面三刀药均含皂荚性味辛温,与远志药性相近,换用尤为恰当。此外,半夏、南星、白芥子等亦可相
应换用。
宁心安神方面:
治疗失眠心悸,可换用酸枣仁,柏子仁、茯神、夜交藤、合欢皮、五味子。治疗神志不安,可换用磁石、琥珀、龙骨、浮小麦。消散疮疡方面
:内服,可换用乳香、没药、穿山甲,皂角刺。外用,可换用生半夏、生南星、白芷、细辛、狼毒。
戒 烟 不 用 愁
中 药 帮 你 忙
吸烟在我国约有近400年的历史,许多嗜烟者,已深感其害,但多次想戒又戒不掉。现介绍几则用之有效的中药处方,以帮助有决心戒烟的同
志,除掉这一不良习惯。
戒烟汤药:炙紫菀、炙冬花各15克,破故纸、清半夏、枇杷叶、前胡、茯苓、橘红、桔梗各12克,川贝、射干、罂粟壳各10克,干姜9克,肉
桂6克,细辛3克,每日一剂,一般6—9剂,能使有10年经上烟龄或烟瘾较大的人,将烟戒掉。
戒烟药茶:绿茶、薄荷、藿香、甘草各等份,水煮,放砂糖少许调和,当茶饮服,每日8—12次,连用2—3天。或单用则耳根250克,煎水当
茶饮,每天早晚各煎服一剂。
戒烟药酒:取则耳根60克,远志、甘草各20克,地龙、广藿香、薄荷各15克,共捣碎与60度高梁酒1000毫升共浸泡7—15天即可服用。戒烟
时,每天服8—12次,每次服10—15毫升。
戒烟药糖:取藿香60克,鱼腥草50克,地龙、远志各45克,薄荷、甘草各30克,白人参15克,共入锅内,加水适量,煎煮3次,每次20分钟
。合并煎液,小火浓缩至煎液稠密厚时加白砂糖200克,口服葡萄糖粉50克,调匀。继续煎熬至用铲子挑起成丝状不粘手时,停火。趁热将糖
倒入表面涂有食用油的大搪瓷盘中,稍冷,将糖分割成百余小块。经常含用即可。
贴药戒烟:食用味精、肉桂、丁香各等份研末,每次取0.5克医用凡士林调成膏状,或加少许酒做成药饼,贴敷于合谷穴(在腕背桡侧横纹上
约0.7寸处),外用胶布固定,24小时后取下,连贴2—3次。贴药10分钟后,视烟量大小,可试吸香烟1—2支,多数人可出现味变淡,头昏、
恶心、呕吐、频吐涎沫、厌烟而不再想吸烟。
嗅药戒烟:取槟榔一枚,钻一个眼,装入烟袋油少许,开水泡两个小时后取出,装到小瓶子或小盒子里,随身携带,想吸烟时放在鼻子上嗅一
嗅,嗅上3—4次,一般也就不想再吸烟了。
火 警 来 自 五 脏 六 腑
不少中老年人有早晨起来口干、口苦的现象;还有的人五心烦热、头痛、头昏、烦躁而不能入睡;有少数人和别人说话时,有一种口臭味,尽
管反复刷牙仍无济于事。这是怎么一回事呢?祖国医学认为:这是人体内产生的“内火”。由于人们年龄的增长,机体及脏腑的功能开始衰退,
从而导致人体阴阳不平衡。
由于机体脏腑功能盛衰情况不同,其产生的“内火”轻重不同,有的人感觉明显,有的人则无任何感觉,常常未能引起注意。中医认为“内火”来自
机体的五脏六腑,不同脏腑的“内火”表现 各不相同:
肺火:咳嗽无痰、或痰少而粘、干咳时较长,有时痰中带血、潮热盗汗、手足心热、午后两颧发红,并有失眠、口干咽燥、声音嘶哑、舌红嫩
等症状。保健方法有膳粥疗法:(百合30克、红枣10枚、大米适量共煮粥吃)、保健茶(沙参10克、麦冬10克、胖大海一枚泡茶饮服)等。病
人应经常支医院作定期检查,以排除肺部疾患。
心火(虚火):主要表现为低热、盗汗、心悸心烦、失眠健忘、易惊、口干、舌尖红等。保健措施可采取膳粥疗法(莲子、大米适量共煮粥
常服)。病人还可将黄连片含口中并慢嚼,将药液咽下,以清心火,或者用生地、麦冬、五味子各适量泡茶饮服。心火上炎(实火)的病人表
现为反复性口腔溃疡、心烦易怒、口干、小便短黄伴有淋沥刺痛、甚则尿血,舌尖红等。治疗本病常用导赤散、牛黄清心丸。
胃实火表现为上腹部不适嘈杂,伴有多食善饥感、口干、口苦,烦躁不安,大便干结,牙痛、牙龈出血、鼻子出血,舌红苔黄等。治以清胃
火,简便验方有知母、桅子、黄苓、淡竹叶、石斛、天花粉等量泡茶饮服,或者水煎服。胃虚火:表现为口渴不重,饮食减少,有时有轻度腹
胀低热或潮热、大便干燥、舌红少苔或无药品等到。防治措施为服用滋养胃阴佳品,即适量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等,还可服用中药(养阴
益胃方:太子参、怀山药、鸡内金、石斛、麦冬、沙参、藕节、炙甘草等水煎服)。
肝火:(其症状类似现代医学的高血压、中风等)表现为头痛剧烈,眩晕耳鸣、耳聋、眼干涩红肿而疼痛,口苦有臭味,容易发怒,两肋胀
疼,烦躁而不能眠,吐血、衄血、肢体麻木等,舌边红。对于本病的防治方法,应先到医院进行全面检查,排除实质性疾病,治疗时清肝泄火
,常用龙胆泻肝汤等。
肾火:主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动或疼痛、傍晚口干、五心烦热而失眠,盗汗,伴有腰膝酸痛,或胫骨、足跟痛,遗精等,
舌红无苔。防治方法有:枸杞子、地骨皮泡茶饮,或服用中成药(六味地黄丸、知柏地黄丸等)。
胶艾四物汤加味治疗功血
功能性子宫出血(简称功血)是妇科常见病,西医常规治疗用止血剂,时有效果不佳。笔者用胶艾四物汤加味治疗功能性子宫出血,疗效满意
。
处方:熟地15克、当归10克、川芎10克、白芍10克、阿胶10克、艾叶15克、地榆15克、甘草10克。每日一剂水煎后取药汁600ml。投入阿胶
溶化后、分早晚各300ml口服。
讨论:功能性子宫出血,以月经周期紊乱,阴道大量出血或淋漓不断为主要特征。属中医崩漏范畴。祖国医学认为,骤然大量出血称“崩”,淋
漓不断称为“漏”。两者的性质是相同的,在程度上有轻重缓急之分,故治疗原则是一致的。方中熟地滋阴补血,以养胞宫为主药,肝肾同源,
肾虚则肝血亦虚,故辅以当归补血养肝和血调经;再以白芍养血和阴,川芎活血行气,畅通气血,使补而不泄,营血调和,均为佐药。艾叶及
阿胶补血止血滋阴。地榆及侧柏清热凉血止上下焦出血。诸药协同收效甚速,故用此方治疗功能性子宫出血,可见速效。
腱 鞘 炎 薰 洗 方
腱鞘炎是肌腱收缩过度及慢性劳损所致,好发部位为腕部拇指侧,起病初期局部疼痛,轻度肿胀,活动受限,压痛明显。
治疗方法:川草乌、艾叶、薄荷各二十克,川芎、续断、当归、伸筋草、威灵仙、清风藤各三十克,上肢加桂枝二十五克、姜黄三十克,下
肢加木瓜、独活各三十克。将上药加水三千五百毫升煎,开锅后煎十五至二十分钟,药液倒入盆内,先薰后浸洗,每日二次,每次三十分钟。
亦可将药装入布袋煎,待温用布袋热敷患处,药液用纱布蘸洗。五剂为一疗程绝大多数患者用药一疗程,局部疼痛肿胀消失,活动自如。
温 经 止 痛 散
组成:川乌80克 草乌80克 麻黄60克、细辛40克、羌活70克、白芷70克、肉桂40克、干姜60克
功能:温经散寒,通络除痹。
主治:经久缠绵难愈之寒湿痹痛,顽固性头痛,脘腹冷痛,骨质增生,全身关节拘挛疼痛、腰背胸胁痛、痛经、疝痛、扭伤、阴疽、瘫痪、痿
证等一切寒邪所致之痛症,均有良效。
用法:上药8味共500克,置于锅内,微火烘脆共为细末,贮瓶备用。
取药末500克,加60度白酒适量润湿,置于锅内炒热,做成药饼。趁热敷贴于患部,外以油纸或薄膜盖定,绷带包扎,至局部及全身发热或微
汗出为度。每日1—2次,每次2—4小时,3日后更换新药。
取药末250—500克,加60度白酒适量润湿,置于锅内炒热,纱布包裹,做成药枕或药袋。置于患部,外以电熨斗或电吹风热熨患部,使药力直
透肌腠筋骨,以局部觉热为度。每日3次,每次30分钟,3日后更换新药 。
取上述生药粗末250—500克,置于瓶内,浸泡于60度上等白酒2000毫克中,密封避光,每日振摇一次,7日后备用.用时将药酒快速涂于患部,迅即用手
掌拍熄,并揉擦患部,以局部潮红为度.
直接用棉球或纱布蘸药酒适量,涂于患部,用手掌揉擦至发热为度,每日3-4次;亦可将药酒装入压力瓶内,先按摩患部片刻,再将药
酒喷洒于患部,揉擦片刻,使患部发热为度,亦有良效.本方切忌内服.
加减运用:在外用本方的同时.可内服<<局方>>五积散化裁,达宣痹止痛之目的.如妇女腹痛、 痛经 、腰痛,可加玄胡30克,当归30克,热熨;如
经久不愈面瘫,可加黄芪100克、白附子60克,温熨;如属热痹,红肿疼痛,此则不宜。另用龙蛇夏马膏即龙胆草、蛇泡草、夏枯草、马齿苋
,鲜者各250克,洗净泥沙,捣如泥状,外敷患处,薄膜或油纸盖定,每日1-2次,每次4-6小时。颇具强力清热解毒,消肿止痛之功,凡火热
毒邪所致之疔毒痈肿,亦有显著疔效。
血 宁 汤
组成:生地15克 炒丹皮10克 当归10克 阿胶15克
生黄芪30克 党参15克 参三七3克生侧柏叶20克生槐米15克
功效:补气益血,散瘀止血。
主治:血小板减少性紫癜。主症全身皮肤紫癜(四肢最为多见),齿龈经常出血,鼻衄,妇女月经量多,严重还可见口舌粘膜出紫血炮,血
尿、黑大便等。检验:血小板计数常下降至每立方毫米2-4万左右,出血时间延长等。
用法:水煎服,每日一剂,每剂煎二次(先水浸15分钟,再煎半小时),去渣,将二次药汁混合,分三次饭后温服,服时将阿胶烊化兑入药
汁内,三七研成粉末与药汁一同吞服。
加减运用:若起病急骤,发热现象显著者,黄芪不用或减少剂量,加黄芩10克、焦山栀15克;烦躁失眠者加黄连6克、紫丹参15克;便血不止
者加地榆炭15克、大黄炭6克。
妇 宁 丸
组成:柴胡8克、薄荷6克、当归10克、白芍12克、香附10克、积壳12克、橘叶10克、木香10克、山楂12克、郁金12克、王不留行10克、牛膝
10克、路路通10克、丹皮10克、桅子10克
制备:上方为一剂饮片量,按此比例制丸。将橘叶、路路通、山揸三味煎汁浓缩至比重1:20(20℃)作为粘合剂,其它药低温干燥后粉碎过
80目筛,混成均粉,将粘合剂拌药成丸,每克约80粒,干燥打光入瓶备用。
主治:中医:经行乳胁肋痛、乳房结块、经行抑郁、躁怒、少腹胀痛、痛经等。
西医:经前期紧张症、乳痛症、乳腺增生病,以及症见胸胁少腹胀痛之黄体功能不良、不孕、习惯性流产、慢性盆腔炎等。
功效:调肝通络、理气散瘀。
用法:每次6克,一日三次,经前10-15天开始,经期停服。乳腺病者持续服用。
蒲 连 复 胃 汤
组成:蒲公英15克,黄连9克,太子参15克,法半夏12克,干姜3克,苏梗10克,乌梅9克,甘草6克。
功能:益胃清热,和胃降逆,理气止痛。
主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃与十二指肠溃疡及胆囊炎、胆胃不和等病证。
用法:每日一剂,水煎两遍,早晚服用。
加减运用:泛酸者去乌梅加乌贼骨15克,大贝母10克;持续痛者加元胡15克川楝子9克;有出血者加白芨15克,蒲黄6克;腹胀便干
者加槟榔6克,莪术6克;舌红少苔,胃阴亏伤者减黄连3克,加沙参15克,麦冬10克。
养 阴 合 剂
组成:生地10克、知母10克、山药10克、鳖甲20克、玄参10克、黄柏10克、麦冬10克、石斛10克、山萸肉10克、白芍10克、茯苓10克
功能:育阴潜阳
主治:养五脏之阴精,消肾上腺皮质激素造成的“阴虚阳亢”
用法:上方为一日剂量,等于合剂100毫升,分两次服。
禁忌:水肿明显,尿少,苔厚腻者不宜。
【中医理论】
■中药的配伍禁忌
(1)十八反:即两药相配后可产生毒性反应或剧烈的副作用。有:甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻;乌头反贝母,瓜蒌、半夏、白蔹、白芨
;藜芦反人参、丹参、沙参、玄参、苦参、细辛、芍药。
(2)十九畏:即两药同用,引起对抗或降低药效。有:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏
犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
■孕妇用药禁忌
(1)禁用药:巴豆、斑蝥、牵牛、大戟、甘遂、芫花、商陆、麝香、水蛭、虻虫、番泻叶、藜芦、闹羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水银、砒石
、木鳖子、生川乌、生草乌、生附子、雄黄、轻粉、硫黄等。 (2)慎用药:制附子、贯众、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、益母草、
法夏、常山、天南星等。
■何为“四气五味”
四气是指中药的寒、热、温、凉四种性能特征。能够治疗热性病证的中药,属于寒性或凉性;能够治疗寒性病证的中药,则属于温性或热性。
五味指中药的辛、甘、酸、咸、苦五种味道,还有些中药具有涩或淡味。其中辛有发散、行血之功效,多用来治表证;甘有补益、和中等作用
,用来治疗虚证;酸有收敛、固涩作用,多用于治疗虚汗、泄泻之类病证。咸有通便泻下及软坚散结之功用,常用来治疗有肿块症状的疾病,
亦可消除痰火结核等。涩具有与酸味中药类似的功用。淡味有利尿作用,对于水肿、小便不利疾病有功效。苦味有泻火解毒和化湿作用。
■中药材的特殊煎煮方法
有些中药材因性质、成分特殊,煎煮时需要特殊处理,方可产生最佳效果。通常有以下几种:
(1)先煎 先煎药一般加水400至500毫升,用武火煮沸15-20分钟后,再加入其他一般药物中,将水加至适量时,继续煎煮。先煎的药物大致有:
生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙骨、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿、豹骨、鹿角、水牛角等矿物、贝
壳、骨、甲、角一类及质地坚硬有效成分不易被煎出的药材。另外,还有乌头、商陆、生南星、生半夏等毒性药材,久煎能缓和毒性。 (2)后下
后下药一般应在煎药结束之前5-10分钟放入为宜。后下药大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香,含挥发性成分的药物
。另外还有钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等不能久煎的药物也适宜后下。
(3)包煎 即是把药物装在砂布袋中与其他药物同煎。包煎的药物大致有葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄
等含有粘液质、绒毛和体轻易漂浮的药物。
(4)另煎 另煎取汁后倒入药汤中服水。另煎的药材有人参、西洋参、鹿茸、燕窝、银耳等贵重药物。
(5)烊化 即将胶类、膏滋类、糖类、或无机盐类药物于其他药煎得的药液(去渣)中加热溶化成液体剂型。烊化的药物有:阿胶、龟板胶,鹿角胶
、枇杷叶膏、芒硝、玄明粉等。
(6)兑服 将液体药物与其他药物的煎取汁液,兑入服用。兑服的药物有:竹沥、姜汁、鲜藕汁等。
(7)冲服 对于贵重药物或成分易被破坏的药物宜研粉冲服,如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等。
■探讨肝硬化的疾病机理
肝硬化的病理特点为细胞变性、坏死与再生、纤维组织增生、肝细胞的结构改变,导致肝变硬,称之肝硬化。肝炎后期的肝硬化在病理学上分
为门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化。一般来说,肝硬化的临床表现分为两阶段:仅仅有恶心、呕吐、消化不良、右上腹痛等症状,而没有明显
体征者,称之“功能代偿期”;出现肝腹水、黄疸、全身浮肿、食道静脉曲张、发热、内出血、营养不良、肝昏迷等严重症状,表明了肝脏严重
损害,代偿功能减退,称为“功能失代偿期”。
肝硬化晚期症状主要有两类型:其一,门静脉阻塞及高压所至脾大及脾功能亢进,出现腹水等;其二,肝功能减退产生血浆白蛋白降低、腹水
、黄疸、肝昏迷等重症。
肝硬化是肝脏的晚期疾病,所以正气虚是该病之本,血瘀、腹水是该病之标。本病是虚实夹杂,寒热交错之重症,所以临床用药颇为慎重。目
前治疗肝硬化新思路有:
(1).降低麝浊、麝絮。使用药物有:板蓝根、黄精、黄芪、党参等
(2).降低谷丙转氨酶水平。使用药物有:五味子、龙胆草、蒲公英、大黄等
(3).降低胆红素含量。使用药物有:栀子、田基黄、金钱草、茵陈等
(4).升高白蛋白,降低球蛋白。使用药物有:黄芪、黄精、鸡血藤、山药、白术、党参等
(5).软化肝脾。使用药物有:鳖甲、甲珠、夏枯草、生牡蛎、丹参等
(6).提升血小板及红细胞数目。使用药物有:阿胶、何首与、桑椹子、当归、熟地等
■望诊中的“望神”
在中医诊断学中望神这一步骤不能缺少。精、气、血、津液是脏腑功能活动的物质基础,也是脏腑功能的代谢产物,通过望神可以了解精、气
、血、津液的盈亏和脏腑功能的旺盛及衰弱,从而了解病人的病情轻重,推理出预后情况。精、气、血、津液充盈则神旺,脏腑功能强盛,病
人预后较好;如果精、气、血、津液亏虚则神衰,脏腑功能减弱,病人预后较差。
神的表现形式一般分为五种:有神、少神、失神、假神及神志失常。
1. “有神”表现为精气充足、神旺,此时病人正气旺盛,预后良好。有神的临床特征为:面色滋润,语言清晰,目光明亮,灵活有神,动作灵活
,呼吸均匀。
2.“少神”即神气不足,多见于正气虚弱的病人。少神的临床特征为:精神不振,倦怠乏力,懒言,嗜睡,动作迟缓等。
3.“失神”是精亏气损的表现,多见于正气大伤、脏腑功能衰弱的病人,此时,病情处于严重阶段,预后不良。失神的临床特征为:目无神,面
无光泽,眼珠呆滞,精神萎靡不振,呼吸细微或喘促,反应迟钝、有时小便失禁,胡言胡语等。
4.“假神”即“回光反照”,是久病或病重病人突然出现精神暂时好转的假象,多为病人处于垂危阶段。具体特征有:病人突然神志清醒,很想见到
亲人,此时目光明亮,面色通红,声音响亮,食欲大增。
5.“神志失常”有烦躁不安、神昏谵语,甚至有“癫”、“狂”、“痫”的表现。癫表现为:精神抑郁,痴呆,喜怒无常,语无伦次,少语。狂表现为吵
闹不宁,打人扔物,力大异常,大声高呼等。痫表现为突然跌倒,昏迷不醒,抽搐,口吐泡沫,两眼直视,叫声如羊,稍后渐醒,醒后如同凡
人,因而称为“羊痫风”。
■望诊中的“望面色”
面部色泽的变化能反映出脏腑气血的变化,面部颜色就是色调的变化,光泽则是明暗度的变化。面色分为青、黄、红、白、黑五种,所以古时
称为五色诊。根据五行学说,五脏对应于五色,青为肝,黄为脾,红为心,白为肺,黑为肾。从面色的变化可推测到五脏的病变。
正常人的面色是红黄相伴,有光泽。但由于个体的差异,所处地区不同,以及季节、气候、工作环境等差异,人的面色有可能偏红、黄、青、
或偏黑、白色。另外,人的面色在春天偏青,夏天偏红,秋天偏白,冬天偏黑。五种病色大致可理解如下:[青色]:一般见于肝胆及经络病症
。如果病人出现面色苍白及偏青色者,则为阴寒内盛,血气运行不畅。面色青灰,口唇青紫色,则有血脉瘀阻,引至心胸疼痛。如果病人本身
有脾脏病,而面色又是青色,多为难治之症。[黄色]:如果病人面色淡黄,无光泽,称之“萎黄”, 多属脾胃虚弱。如果面、眼睛及全身变黄,
称为黄疸。小儿面黄肌瘦,腹坚硬且大,有青筋暴露者,称之“疳积”。[赤色]:病人满面通红者,为阳盛热炽之证,常见于外感发热等。午后两
颧潮红,多属久病阴虚,形成虚火上炎之证。小儿面红发热,指尖冷,目中有泪,为麻疹将起。[白色]:一般为气、血、津液的病证表现。如
果病人面色淡白无华,形体肌瘦,唇、舌色淡,多为血、气虚。若面色白而虚浮,则为阳虚水湿内停。如果病人本身有肝病,而面色又是白色
,多为难治之症。[黑色]:如果病人两颧黑而干燥,则表明肾气亏损。面黑而手足不遂,为风寒湿邪入肾。面色黑暗而枯萎者,病情很严重,
多为危候。如果病人有心脏病,而且额头黑色,则属难治。
■望诊中的“望目”
望目对脏腑疾病的诊断有着不可忽视的意义。望目包括望眼神、眼色、眼形及眼态等方面。
(1)望眼神:如果病人视物清晰可见,眼珠黑白分明,则病容易治。若白睛色浊,黑睛色滞,眼睛呆滞,则病难治。
(2)望眼色 :眼睛红者多为患上实热病。白睛红为肺火盛,常见有火眼病;整个眼球红而肿痛者,多为肝经
风热证。眼睛色黄为黄疸证。白睛中有大小不等的蓝色或紫褐色斑点,是蛔虫病。眼袋色黑而且晦暗无光泽者为肾虚。
(3)望眼形:下眼袋浮肿,色彩黑暗者为肾虚水泛证。上下眼袋红肿表示脾热。眼窝凹陷,多为津液亏虚或气血大伤。如果见到久病重病者,其
眼睛深陷,则表示五脏六腑精气衰竭,病难治或预后不良;如果视力模糊或看不见事物,则其精气已脱,阴阳离绝之危候。眼睛凸起,伴有颈
部肿大,多食,消瘦,易激怒,则为甲亢。如果眼睛凸起,且伴有呼吸困难,喘息不能卧,多为肺气肿病症。单眼突起者,常为脑颅内有肿瘤
。
(4)望眼态:两目上视,不能转动,常为惊风或精脱神衰之危候。两目斜视或上视者,为惊风先兆或痉厥证。
睡觉露睛,多为小儿脾胃虚弱,或慢惊风。瞳孔放大,多属肾精耗竭之证,为病危迹象,但亦会见于肝胆风火上扰或药物中毒、外伤等。瞳孔
缩小,多属肝肾劳损,虚火上扰,或肝胆火盛,亦会见于药物中毒。
■舌诊中的“舌色”
舌色是指舌质的颜色。正常人舌色为淡红色。常见的舌色分为几种:
(1)淡白色 表示病人患虚证、寒证、血气亏虚证。如果舌淡白而瘦薄,则属血气两虚;舌淡白而湿润,舌体胖嫩,有齿痕,多为虚寒证。若舌淡
白,毫无血色,枯萎无光泽,无舌苔,称为熟白舌,此情况属危重之症,病人阳气衰微,阴精衰竭。
(2)红舌 舌色较正常舌稍红,甚者呈鲜红色。表示病人患热证。如果舌色鲜红但干燥少津液,舌苔黄厚者,属实热证。仅仅为舌尖变红,则为心
火上炎。舌边红色为肝胆火旺。如果舌中红色则为中焦热盛。若舌布满了深红色小点,为温热之邪伤于心脾。舌中伴有紫斑,表示将要发斑。
舌色鲜红,少苔或舌起裂纹者,属虚热证。舌质红嫩,看起来湿润,摸起来感到干燥,为津液衰竭迹象。
(3)绛舌 舌苔深红色,颜色介于红色与紫色之间,称为绛舌。表示病人有外感或内伤之证。绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所
致。舌绛而干燥,舌面有芒刺、裂纹,为里热炽盛,热入营血。若舌绛而有黄白苔,为邪留气分。舌绛有大红点者,为热毒攻心。舌尖绛为心
火炽盛。舌中干燥而绛为胃火伤津。舌根绛为血热内燥。若舌绛也少津液,少苔,舌体瘦小或有裂纹,为阴虚火旺之证。如果舌绛而枯萎,光
滑无苔,称为镜面舌,此证为胃、肾阴液枯竭之危候。若舌绛少苔而泽润,多为血瘀之证。
(4)紫舌 表示寒、热病及瘀血症。若整个舌头全为紫,为脏腑热极。舌紫且肿大,而见大红点,为热毒攻心。舌质紫暗,为瘀血证。舌尖有紫色
斑点者,为心血肝郁血瘀。舌色紫如猪肝,枯晦无泽,为胃肾阴液已衰竭之危证 。
■望诊中的"望舌苔"
舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。由于病人的胃气有强弱,及机体的寒热,故可形成各
种不同的病理舌苔。观察舌苔的方法分为望苔色和望苔质。首先了解苔色:
(1)白苔: 一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑,多见于表
寒证。苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫
病。苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病。舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻,见于体内有痰湿或湿困于脾。舌苔
白滑而腐,为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷。舌及满口生衣,出现霉苔或生糜烂点,为胃气衰败,脏气
将绝之危候。
(2)黄苔: 黄苔主里热证。苔薄黄厚而干燥,则里热盛,津液受损。苔黄干燥生刺,舌有裂纹,为里热极盛,津液大伤,脏腑大热。舌苔黄厚而
腻,多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润,为阳虚表现。
(3)灰苔: 主里证。苔灰薄而润滑,多为寒湿内阻,或痰饮内停。苔灰而干燥,为热病或阴虚火旺。
(4)黑苔: 黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成,表明了病情极其严重。苔黑而干燥,为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥,为心火盛。苔黑而润滑,为阳
虚阴寒极盛。
■最后讲述望苔质的知识。望苔质即望舌苔的形状质感。主要观察苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。
(1)厚、薄苔: 苔质的厚薄,以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔。舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病
情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。
(2)润、燥苔: 舌苔润滑多津液,为津液未损伤,称为润苔。舌苔干燥缺少津液,称为燥苔。舌苔干燥而色黄者,为胃热炽盛,损伤津液。舌苔
干燥而色黑,为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺,则属热极津液枯竭。
(3)腐、腻苔: 苔质颗粒细小致密,中厚边薄,刮之易去者,称为腻苔。苔质颗粉较大,疏松而厚,形状似豆腐渣堆积于舌面,刮之易去者,称
为腐苔。腻苔常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。腐苔为食积肠胃、痰浊内蕴及溃疡之证。舌苔白腻,多为湿痰,或胃阳虚。舌苔黄腻,多为
痰热,食滞化热。舌苔厚腐,多为饮食停积胃肠。舌苔布满白衣,称为口糜,表明胃气衰败。
(4)剥落苔: 舌上原本有苔,若局部或全部消失者,称为剥落苔。如果苔全部脱落,表明胃阴枯竭,大伤胃气。若舌苔剥落不全,剥落处光滑无
苔,称为花剥苔,表明胃的气阴两伤。如果舌苔剥落处不光滑,有类似新生颗粒,称为类剥苔,表明病人血气不连续。若舌苔大部分脱落,仅
留下一小块,称之鸡心舌,则为胃气阴亏损之证。另外,舌苔从有到无,为胃的气阴不足,正气渐衰;如果舌苔从无而逐渐变薄白苔,表明病
情好转。
(5)有根、无根苔: 舌苔紧贴舌面,刮之不去,称为有根苔。若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,称之无根苔。有根苔表明病人有胃气,常见于
实证、热证;无根苔表明胃气已衰,见于虚证、寒证。如果有根兼薄苔,属于正常苔,表明正气未伤;若无根苔薄或厚,刮之即去,不再生成
新苔,表明正气衰败。
(6)全、偏苔: 舌苔布满整个舌,称全苔。舌苔仅布于舌的某一部分,称偏苔。全苔代表湿痰阻中之证。如果仅是舌尖部分有苔,是病邪入里却
未深入,但胃气却受伤。若舌尖部分无苔,而其余地方有苔,代表肠胃有积滞或有痰饮。舌苔偏于左侧或右侧,表明病邪半表半里,亦可有肝
胆湿热;舌中央无苔、舌边缘厚苔而中央薄苔,为阴虚、胃气损伤或血虚之证。