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为什么兽医军医法医不“中医”?

(2024-08-22 00:55:27) 下一个

许多人坚信中医有效,即使它不符合科学原理或逻辑,但只要中医能够见效,他们就认为无需在乎其科学性。这些人会坚持使用中医,只要能治好他们的病,哪怕中医在科学上不被认可。

 

通常,这些人会引用自己的亲身经历,或是从亲友那里听来的奇闻异事,来佐证中医的神奇疗效。他们真诚地相信,是中医药治好了他们的病,尽管他们可能完全不了解中医药是否真正起效,或是如何起效的。

 

药物的有效性,指的是通过严格的大样本随机双盲对照试验、三期临床试验,确定其有效成分、安全剂量和副作用,经过当今科学技术最严格的检验。目前,没有一种中成药通过了这种严格的有效性检验。即便是像青蒿素、麻黄碱这样的药物,也是经过提纯成单一成分的化学药物,严格来说,已经属于现代药物范畴,才通过了这一检验。

 

事实上,中医及其支持者所宣传的有效不过是个模糊不清的概念。他们将中医药在极少数情况下的有效性、大多数情况下的安慰剂效应和自愈现象混为一谈,统统归结为有效。至于真正的有效性,他们从未验证过,也不知道如何验证,只能沉浸在阴阳五行的理论幻象中,自欺欺人,最终沦为所谓的哲学玄学

 

中国人自古以来就崇尚实用主义,不论何种思想、主义或理论,即使荒诞不经、毫无逻辑,只要符合他们心中有用有效的标准,便会被接受和使用。一旦被认为不再有用无效,则会被迅速抛弃,完全遗忘。而这些思想、主义、理论本身的合理性、科学性,往往少有人关心或深究。

 

医学需要具体的技术和方法,认知需要达到细胞、细菌、基因和病理等深入层面。然而,中医却常常无法清晰解释中药中对人体有害物质的含量、毒理性、危害程度及类型,或者干脆拒绝承认这些问题的存在。

 

现代医学传入中国后,中医才算真正找到了检验自身有效性的科学方法,终于有机会分辨出什么是真正的有效、什么是自愈现象安慰剂效应

 

自愈现象,是指人体拥有强大的自我恢复与平衡能力,如普通感冒、小伤口、轻度腹泻等疾病,在大多数情况下可以不经治疗自行痊愈。事实上,某些疾病,如普通感冒、咳嗽等,依靠自愈能力恢复往往比积极或过度治疗更为合理。这也正是许多人误以为中医药治好了他们的病,导致中医药有效这种错觉的重要原因。

 

当然,自愈现象并非中医药独有。现代药物或疗法有时也可能只是激发或利用患者的自愈能力。然而,不论中医药还是现代医药,都应接受现代科学的检验。病人的痊愈自然是医生的共同目标,但这不应是医学的终极目标。作为医生或科学家,不能只看到痊愈的结果,而不探究其原因,必须区分自愈和治愈,科学更应追根溯源,找到真正可重复的治疗效果和治病机制。

 

安慰剂效应(Placebo Effect)指的是患者接受了无效治疗,但由于相信治疗有效,而使症状得到舒缓或改善。在这种情况下,决定作用的并不是药物或疗法本身,而是患者对康复的期望:若患者相信治疗有效,病情可能会好转;若患者不信任治疗,病情甚至可能恶化。

 

例如,大量科学研究发现,中医及其支持者常吹捧的针灸,就存在安慰剂效应:对于相信中医的人来说,针灸似乎有效;而对不信中医的人来说,针灸基本没有效果。依赖安慰剂效应治病是非常危险的,因为患者并未得到真正的治疗,症状和病情未有实质改善。因此,安慰剂效应通常仅限于镇痛、止咳、心理等领域,在面对严重疾病时,安慰剂效应几乎无能为力。这也是为什么在绝大多数疾病,甚至是镇痛等领域的治疗中,不能寄希望于中医的重要原因。

 

有趣的是,兽医学里没有中医,因为动物无法理解人类的安慰剂效应。中医再如何源远流长,也忽悠不了那些顽固不化的动物。狗狗的脉搏如何把,猫咪的舌苔怎么看,绵羊的印堂如何观,马驹的嘶鸣如何闻?最关键的是,怎么说服这些动物让它们相信中医?

 

同样,精神病患者也不使用中药治疗,因为这个特殊群体对各种事物有独特的理解,无法领会中医哲学的深奥或玄学的奥妙,也无法被灌输或控制。

 

此外,在重要的医学领域,如军医、法医等,根本没有中医的立足之地。

 

军医中没有中医,因为中医几乎不涉及手术。手术是一项高度分工的活动:术前需要有人负责器材和人员的消毒,消毒和麻醉也需要专人负责;手术过程中,除了主刀医生,还需要有人递送器材、监控病人情况、实施抢救;手术后需要有人缝合伤口、观察病情并进行护理。中医的湿气说”“阴阳论”“中气学等等,笼统而模糊,根本无法适应这种精细的分工体系。

 

有些人虽然不太相信中医,但仍然服用像银翘片这样的中成药,因为他们感到有效。殊不知,目前市场上的银翘片大多添加了扑热息痛(对乙酰氨基酚)、扑尔敏(马来酸氯苯那敏)等解热镇痛的西药成分。你感冒后服用银翘片,觉得症状缓解,实际上是这些西药在起作用。对于银翘片中添加的西药成分,有些厂商会在成分表中标明,但更多的则没有标明。这些人所谓的有效,其实是被了,缓解他们病情的是西药而非中药。

 

从产能角度来看,一些西药每年可以生产数万吨(如阿司匹林),而分子式复杂的药物也能达到巨大产量——因为现代药物生产体系背后是整个有机化学工业、生物工程行业及其他相关产业和学科的支撑。而其他医疗器械则依赖于机械制造、计算机等几乎整个现代工业体系的支撑。反观中药,一年两熟、三熟,甚至更长的生产周期,即使中药材的亩产量能达到八百斤,要达到西药的产量也需要大量的人力、物力、财力以及最要命的土地。这还不算在相同疗程下,中药和西药在药物质量(指重量)上的巨大差距——从能够支持的病人数量上来看,中医已经落后了几个数量级。

 

 

此外,中药材的产地、采摘、制作、保管和运输等环节,存在着种种问题,令人堪忧。在市场上,中药材的质量参差不齐,鱼目混珠、真假难辨已成为普遍现象。即使最最最有名的中医师为你开出了药方,若所用的药材不够纯正,疗效也难以保证,无法治愈你的病。

 

中药材的疗效依赖于其质量,而中药材的质量问题是中医治疗效果的一大瓶颈,无法解决这些问题,再高明的中医也无法凭空创造奇迹。更糟糕的是,中药市场上假冒伪劣产品泛滥,有些药材甚至是用劣质材料冒充名贵药材,这无疑对患者的治疗效果产生了严重的负面影响,适得其反。最终,患者寄希望于中药的治疗效果,往往会因为这些质量问题而失望,甚至可能延误病情,造成更大的健康风险。

 

如果读到这里,你仍然认为中医和中药有效,那么你很可能已经病入膏肓,只能熬两副半中药补一补了,一副滋阴,一副补肾,还有半副补脑袋。

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评论
野彪 回复 悄悄话 回复 'JustWorld' 的评论 :
虽然现在科技很发达,但人类对世界的认知还是非常有限的。所以不要轻易否认一样传承下来的东西。
野彪 回复 悄悄话 中医是一门落后的医学,但不应该全部摒弃。
我记得好像加拿大就将针灸纳入医保了。一个针灸师一下子赚了很多钱。后来被政府质疑,他24小时不休息一分钟一个,都扎不完那么多。
中医气功也有很好的保健作用。
有些中药还是有用的,否则日本、台湾也就不会有中药卖了。
但很多人吃中药出事的,例如肾衰。
JustWorld 回复 悄悄话 大约四万年前,人类走出非洲,对天地充满神秘,演化出萨满教,巫术,巫医。

所谓的各国传统医学就是巫医。

西方的巫医变成了现代医学。中医仍然在巫医的深坑中挣扎。
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晴朗见南山 回复 悄悄话 国人在很多时事情上不仅讲究实用,甚至投机取巧。弯道超车和偏方治大病是同样的投机取巧,不愿意面对实际情况和老老实实地解决问题。
华府采菊人 回复 悄悄话 但绝对不看西医不吃西药的人则很少很少,没见发了高烧被送医院, 若医生告诉他或她一套阴虚阳亢,他或她及家人大多会急,叫医生”赶紧打吊针啊“!!!
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