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還在讀書的年紀，筆者的手心就經常性的冒汗，不論什麽季節，手心那些細密的汗珠總是止不住的往外冒，經常是作業還未完成，做題本就已經潤了一片，不僅如此，自己握過的筆、鼠標或者球拍，也常常會沾上汗珠，根本不好意思在用過後直接遞給同學……
不知道有沒有人也有類似的經歷，每每回想起來都會覺得超尷尬。
人體出汗，本来是一件非常正常的事情，在正常的情況下，人體通過交感神經系統來調控汗腺分泌汗液，進而實現對體溫的控制。人體的汗腺有四百萬之多，其中有超過三分二則分佈在手掌、足底、腋窩、面部等処的體表，統一由交感神經來進行調節。雖然現在手汗症的病因並未能確定，但是由於控制人體汗腺的總指揮是交感神經，所以能夠合理推測，興奮的交感神經應該是能刺激手部汗腺分泌更多的汗液。
手汗症的症狀
- 手掌心出汗：不論什麽季節或者在任何外界溫度下，雙側手掌都會手心冒汗。症狀輕的患者大多只是感覺雙手比較濕潤，但是重症患者的手掌心會冒出肉眼可見的汗珠。
- 手指生瘡、脫皮：由於手汗症患者的手汗多，導致手部溫度經常處於低溫潮濕的狀態，在冬天容易生凍瘡，也容易手部脫皮。
- 手汗症冒出的汗是沒有異味的。
手汗症的類型及原因
- 原發性多汗症：沒有明顯器質性病變情況下的手掌多汗情況，是大部分手汗症的發病原因，主要是由於交感神經過度亢奮、緊張、焦慮，就會導致出汗量增加。
- 繼發性多汗症：由於身體的某些疾病導致的併發症，例如甲狀腺功能亢進、更年期綜合徵、糖尿病、内分泌失調等，而且肝腎功能偏弱的人，即“肝火旺”“腎虛”嚴重的人，會更容易出現手汗的問題。
- 存在一定的遺傳傾向，據調查，手汗症陽性的家族疾病史比例在50%左右。
- 手汗症會更多見於青少年甚至是兒童時期，而且亞熱帶地區的人更容易患有手汗症。
手汗症該用哪些方式治療呢？
目前沒有能夠徹底治愈多汗症的方法，因爲多汗症的具體病因還未明確，但是根據現有整理出來的前述原因，可以考慮從如下四種治療方案中進行選擇：
① ETS微創手術（最有效的治療方式，但也是風險極高的治療方案，不到萬不得已，不建議考慮！）
又被稱爲内窺鏡胸交感神經切除術，是手汗症最常見的治療方案。該方案是通過將交感神經切斷，或者是把異常的神經調整回正常的位置，使得汗腺分泌量大大減弱，但是會造成代償性出汗的後遺症（其他部位會大量出汗），有些甚至會出現低血壓、心律不齊、霍納氏綜合徵等問題。
② 藥物治療
- 抗膽堿能藥物：能抑制汗腺的分泌，但可能導致口乾舌燥、心跳加速等不良反應，如果只是手心有汗，其他地方的汗腺並不發達的話，不推薦這種方式。
- 服用鎮定類藥物：目的是緩解焦慮和緊張的情緒，起鎮定的作用，但是容易產生賴藥性。
- 局部注射肉毒桿菌毒素的療法：多用於腋下多汗的情況，因爲肉毒桿菌毒素是很致命的毒素之一，通過注射到多汗部位，能夠阻斷注射部位的汗腺刺激神經，導致汗腺無法收到信號，停止出汗；但是藥效不持久，一般大半年的時間就需要再次治療，而且時間久了還會導致易疲倦、頭暈頭疼、皮膚瘙癢、視力下降等不良反應。
- 離子電滲透療法：類似藥物注射，但是無需針頭，而是用少量電荷將藥物輸送進皮膚裏，有時候都不用藥，直接用水代替；該方法的缺點是不持久，需要經常啓用，而且每次所需療程也比較久，但是卻很安全，也不容易刺激皮膚；不建議孕婦、帶有心臟起搏器的人、癲癇或者癌症患者等使用。
③ 無創療法
- 止汗藥劑：與防止狐臭的止汗劑的作用類似，都是將汗腺堵死；市面上有很多非處方類止汗劑產品，即時生效，但屬於治標不治本的方法，而且需要每日清潔塗抹処，否則止汗藥劑的成分很容易刺激皮膚，導致皮疹。
- 明礬製劑泡手：連續泡手一周，每次浸泡約10分鐘；但是因爲手部長時間浸泡在水中，可能皮膚表面會有褶皺、開裂的皮損情況，而且可能不持久。
④ 中醫治療法
- 食療：減少攝入可能刺激交感神經的食物，從而減少汗腺的分泌量，例如減少飲酒（酒精）、咖啡和茶（咖啡因）、香烟（尼古丁）、胡椒粉等。
- 中藥：通過治療甲狀腺功能亢進來控制汗液的分泌，相關的中草藥有鼠尾草、金縷梅。
- 針灸：通過針刺的方式調整身體的經脈氣流，減少排汗量。
但無論哪種方案，都要以就醫后的建議爲準！
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参考资料出處：
[1]《杭州29歲的帥小夥患重度手汗症因手汗屢被女友分手》.都市快報.2019-08-30
[2]《你了解手汗症嗎？》.龍泉驛區第一人民醫院胸外科.2019-1105
[3]《手汗症能用藥物治療嗎？效果怎麼樣》.廣藥三院手汗症重點學科.2019-09-24
[4]《手汗症的病因以及治療方式》.廣藥三院手汗症重點學科.2019-11-06
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