萬能止痛藥（二）：阿斯匹靈（Aspirin）

阿斯匹靈（Aspirin）的適應症十分廣汎，還可以用來治療川崎氏病（Kawasaki disease）。也正是因爲阿斯匹靈(Aspirin) 的適用範圍較廣，而被公認爲是“萬能止痛藥”！

据統計，全世界每年消耗的阿斯匹靈在5萬噸左右，這相當於每年吃下了1500億片阿斯匹靈。僅美國原料藥的消耗，就占到了世界總產量的30%到40%。

不論阿斯匹靈（Aspirin）再怎麽有效，它畢竟還是藥物，所以必然會有副作用。

圖片來源：https://image.39health.com.tw/auth/w/20180410/22230.jpg

 

止疼藥的作用機制大概分爲兩類：

• 通過抑制環氧酶，導致前列腺素的合成減少，從而減輕痛覺。這類藥物一般用于緩解頭疼、牙疼、神經疼痛等，但對於環節内臟的絞痛是沒有效果的。
• 通過作用於阿片受體，抑制痛覺中樞，實現疼痛耐受的作用。像嗎啡、杜冷丁等藥物的作用屬於這一類。醫院用的麻醉藥物，如利多卡因，也是這類止疼藥，通過對神經系統的興奮或抑制調節（隨濃度）和提高疼痛耐受度，進而起到止痛作用。

那麽止痛藥的副作用有哪些呢？

• 掩蓋病情

如果盲目過早的服用止痛片，雖然能緩解疼痛不適的情況，但會掩蓋疼痛的部位和特有的症状，影響就醫時候的醫生診斷。

• 容易成癮

尤其是上述第二類的阿片類止痛藥，長期服用會讓人對此種藥物產生依賴性。

• 引起過敏

許多止痛藥會引起哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等不良反應。

• 損害造血系統

若長期或者過量服用某些止痛藥，會對造血系統及白細胞造成損害，出現再生障礙性貧血、凝血障礙等疾病。

• 損害胃黏膜

如果在空腹情況下，長期或者大量服用止痛藥，會導致上腹不適、惡心、嘔吐、食欲減退等消化不良的症狀，更嚴重的時候會出現胃出血。

• 誘發中毒性肝炎

哪怕按照治療劑量服用，也有10%的患者會出現肝臟的輕度受損，若是長期或大量服用某些止痛藥，還會引起中毒性肝炎。

 

我們再回頭瞭解下世界都公認的“萬能止痛藥 阿斯匹靈（Aspirin）”。

阿斯匹靈(Aspirin)屬於上述止痛藥的第一類。最開始，阿斯匹靈（Aspirin）是用來解熱鎮痛的，後來慢慢在心腦血管疾病的預防和治療上起到了不可或缺的作用。

具體來説，阿斯匹靈(Aspirin)的主要功效有：抗血小板凝集、抗發炎、抗風濕、解熱鎮痛、降低血糖、預防阿茲海默症、抗癌等。

但以下幾類人群不建議吃阿斯匹靈(Aspirin)：（瞭解更多）

• 哮喘患者
• 手術患者
• 胃潰瘍患者
• 血小板減少以及凝血功能障礙的患者

 

除了以上這些人，普通人雖然能服用，但不建議連續或者長期服用，更不能將阿斯匹靈（Aspirin）與以下藥物一同服用:

①　口服降血糖藥:硫醯基尿素類(Sulfonylurea)

②　抗癌藥物:氨甲蝶呤Methotrexate

③　維生素B1

④　抗凝血藥物:Dicumarol

⑤　利尿劑

 

總之，謹遵遺囑服用止疼藥。

 

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原文出處 & 参考资料：

[1]《醫者名片｜阿司匹林怎麼吃才好？早上還是晚上？餐前還是餐後？》.知乎健康中國.2020-11-11

[2]《長期服用阿司匹林這六點常識要謹記》.廣州日報.2021-02-03

[3]阿司匹林怎麼吃才好？.上海市衛健委2020.11.19

[4]服用阿司匹林 牢記五要點.央視網2018.4.23

[5]全球每年被吃掉1500億片 阿司匹林真是萬金油？.科技日報2018.1.2

 

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