南山无言
讲述在美华人医生的故事
我们的那些故事 （小说连载）
故事虚构，如有雷同纯属巧合
前言
讲述在美华人医生的故事
第一季
- 船到桥头自然直
李建和克莉丝汀刚刚吃完各自的午饭，可汗就找到了他们。
可汗告诉李建和克莉丝汀，他下午出门诊，病房的事都将交给这两个刚开始第一天工作的Intern。如果有什么处理不了的问题，打传呼给他。可汗也通知了其他组的住院医生，帮忙照看。
（在三年内科住院医生培训中，门诊训练和培养与病人的随访关系是一项重要的培训内容。科室规定每个住院医生每周有一个下午的时间看门诊病人，这个门诊时间是固定的，比如可汗是每周四下午看门诊，李建是每周三下午。住院医生的门诊培训是受保护的，只有在休假，夜班以及重症监护轮转的少数情况下，门诊会被取消。就是病房再忙，一到安排的门诊时间，必须离开去门诊。如果是Intern出门诊，那么这个下午住院医生将接手去完成Intern在病房没有完成的任务。）
布鲁克林总院的主楼是两年前刚刚新建，九层的大楼崭新气派，顶层阳台配有停机坪，供急诊直升机使用。
布鲁克林总院急诊室是外伤处理能力一级（Trauma level one），是全美前三位最忙的急诊室。在纽约警局有句常话，如果警察受伤，请把他送到布鲁克林总院。
布鲁克林总院地处布鲁克林中心位置，往来交通便利。布鲁克林市内的高层建筑不多，站在医院第九层的楼面，透过整墙的落地窗，向北可以看到曼哈顿区群楼错落的天际线，向南沿着Flatbush大道一直可以看到远处的海平面。
李建在医院最放松的时刻就是和小伙伴们来顶层看日落和日出，余下的时间这些住院医生在医院基本上整日不见天日，埋头工作。伊万很忧虑的说，有研究表明，减少日照增加抑郁的发生。卢多对伊万说，所以我们经常带你来看日落，增加日照。
事实上，真的没人来关心会不会抑郁，住院医生培训的生活，适者生存，不适者被淘汰，医生就是这样炼成的，这就是现实的残酷。
下午没有了可汗的监督，李建觉得自己可以更好来安排时间循序渐进的完成上午查房交代下来的各项事情，不必紧张是不是可汗突然会来询问这个会诊有没有叫了，那个检查报告有没有出来，自己迫不得已放下正在忙的事而顾此失彼。
克莉丝汀不愧是美国医学院的毕业生，对美国医院的运作道道门清，第一天做起事来就很得心应手，而且克莉丝汀在人际关系处理上很有一套方法。和护士社工打交道，先甜甜的奉承上几句，陪上一个笑脸，没有办不成的事情。当然克莉丝汀也很勤快，有时还帮护士打些小杂，一个下午的时间，病房的护士们都喜欢上了这个有说有笑的Intern。
培养良好的人际关系，也是住院医生培训中的一个项目，医疗工作是一个团队合作。
下午接近5点，李建正在病房和一个病人交谈了解病情，突然听到隔壁护士呼喊，有病人跌倒了。
李建马上赶过去。发现那是李建自己的病人，75岁老人，新诊断肺癌，刚才上厕所时晕倒。病房的卫生间都配置警报拉线，病人在晕倒过程中一定是拉响了警铃通知护士。
护士反应很快，已经蹲着身子在查看倒地上病人的情况。这时的李建有些不知所措，站在那儿发愣，不知接下来做什么。
“李医生，怎么办？”护士抬头催促着问李建。
“哦，哦，”李建停顿了片刻后，回过神来说：“先把病人扶到病床上躺下。”
病人已经恢复神志，在护士的协助下回到病床。这时蓝组值班住院医生也到达。病人有紧急事宜，护士站会起动“快速反应小组”（Rapid response ），反应小组由当天的内科值班治疗组担当。
住院医生快速询问了病史给病人做了体格检查，然后告诉李建，病人很可能是上卫生间发生体位性低血压导致晕厥，病人头部有撞击到地面，皮下有小血肿，需要做头颅CT排除颅内出血可能。李建在住院医生的指导下，开CT检查，联系放射科。
急诊CT检查，李建需要自己推送病人去放射科。平时看到护士推病床以为很简单的事，到了李建手上顿感是一门不寻常的技术活。病床在走廊上左右摇摆，床上的老人说，“小医生，你行不行啊？我刚才没有头晕，现在被你弄得头昏眼花了。”
“没事，你先闭上眼睛，我可以搞定。” 李建放慢速度，用心体会如何来合理使力来驾驭这个不听话的病床。
来到放射科时，李建已经可以把病床推的顺风顺水。病人也不抱怨了。
无他，手熟尔。
病房放射科告知李建，CT机器发生故障，目前不能做，建议去急诊科，那儿还有一台CT扫描仪。李建二话不说，推着病床直奔急诊科。
李建推着病床带着病人，满院跑下来，倒是让他对医院的结构有了进一步的了解，并且把推床技术上了几个档次。
最后CT检查结果，颅内没有出血。病人头颅外伤，李建交代护士还需要继续观察。
李建完成一天的工作，拖着疲惫的身躯回到公寓已经是晚上八点半。
夏日的布鲁克林，华灯初上。
李建一头倒在床上，心想着休息一会要爬起来，再翻翻书对今天有不理解的病例找一下资料。并且提醒自己，明天早上5点45分起床……
