患者男,约32岁,咳嗽一周,每天夜里4点左右被咳醒,早上流鼻血持续2周,脉缓
处方:
苏梗,10g,杏仁10g,橘红,10g,吴茱萸2g,桑白皮12g,丹皮6g
第一剂后不再流鼻血,咳嗽有所减轻;
第二剂后还有咳嗽,自我感觉减半;
第三剂,早上(凌晨4点)不再咳醒
该患者大便正常。
抑肝肝气冲于肺,淬得胁痛暴上气,喘主吴庾炒桑皮,苏梗杏仁橘红汇
这是程门雪先生根据王旭高《环溪书屋夜话录》治肝三十法撰写的歌诀
方中增加了丹皮,具有凉血兼清肝热的作用。
学习中医必须多背诵,看到病人才能想起如何治疗,至少初学者必须这样
根据歌诀吴茱萸汁炒桑皮,说明吴茱萸用量要小,今天药房买不到吴萸炒桑皮,只能加入少量吴萸,因此,方中吴萸仅2g,吴萸性热,入肝经,可以使诸药更好的发挥作用。
本例中的咳嗽,是肝气太旺,导致上冲于肺,引起咳嗽,两胁,也是肝经所主部位。
患者之前服用西药(具体不详),当时有效,但无法避免半夜(凌晨被咳醒)。