第579天 腰穿很顺利（2006-3-17）

第579天 腰穿很顺利（2006-3-17）

2006-3-17 星期五(Friday) 小雨

?? 昨天医生通知林飞今天会做腰穿以及鞘内化疗的时候，林飞对她表达了自己对腰穿的担心，也将自己以前的痛苦经历说了，今天这位中年女医生很能够体会林飞的感受，腰穿的时候亲自上阵，她的技术果真不错，很快就搞定了。据她说，林飞的脊柱有点弯曲（可能跟坐姿不正确有关，我分析的），这可能就是之前腰穿不顺利的原因。这位医生是第一次给林飞做腰穿的手术，效果这么好，他和我都很高兴！做完腰穿手术之后，一位护士跟林飞讨论电脑方面的问题，林飞虽然平躺着不可以和他面对面说话，可是还是兴致勃勃地谈了十来分钟。   早上起来之后跟林飞打电话，他说医生说今天会同时开始好几种化疗的药。等我到医院一看，挂输液瓶的小车上足足挂了4台输液泵（以前一般都是2台），看着都觉得那个小车辛苦（输液泵很重的，每次女护士来挂这个泵的时候，都要费好大的力气）。除了一台输液泵是用来挂盐水和葡萄糖帮助化疗药排泄的以外，还有一台是挂保护肾脏的药Mesna，另外两台是化疗药Methotrexate（MTX，36个小时的那种化疗药，也是引起口腔溃疡的主要原因）和Ifosfamide。还有一种口服的化疗药，一共吃5天，一种由医生亲自注射的药。   下午去和药房的药剂师谈了谈，问了这次化疗方案的名字，她告诉我叫做BFM Group 87。BFM Group是德国、奥地利和瑞士的一个联合医疗小组，专门针对各种白血病进行研究，化疗方案会随着研究结果经常更新，是一个在世界上都很有名的医疗小组。这次的化疗和上次的相比，剂量相差不大，但是多了一种化疗药。   有关这次化疗之后会使用的Nelarabine，朋友已经帮我打电话去美国的GSK总公司问过了，对方说如果没有医生的处方的话，他们是不会直接卖给个人的。国内的GSK分公司我也写信去问过，得到的回答是目前中国还没有推广这个药的打算。药剂师也问过新加坡的GSK分公司，他们的答复是目前没有直接引进的计划，听说如果要GSK公司从正规渠道引进，光是申请新加坡卫生部的准证，这个时间就可能长达一年，一年的时间对于林飞现在的情况来说，实在是太长了……出于要担负责任的问题，要在美国找到一位医生开这个处方，或是通过新加坡医生拜托美国的医生开处方，药剂师告诉我都比较难。看样子只能够去接受第三方公司所开出的高价了。如果这次化疗之后林飞仍然没有达到完全缓解的标准的话（虽然外周血已经没有幼稚细胞，但是骨髓里面幼稚细胞下降的比例还是不够多，达不到完全缓解的标准），那么Nelarabine就可能是林飞唯一的希望了！达到完全缓解之后，出于对病人身体状况的考虑，可能会考虑回输林飞弟弟的淋巴细胞（淋巴细胞可以帮助杀死癌细胞）而不是之前所说的二次移植。这些之后的计划都要等林飞先达到完全缓解再作打算。   再次祈祷，尽快达到完全缓解吧！