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美国专家: 美对疫情反应比中国差一百倍

(2020-06-10 13:47:55) 下一个

美国正式的进入抗击疫情三个多月以来,所有的有关疫情的统计数字比较,尤其是横向的,国与国之间的比较分析和研究逐渐的展开,可以期待将会有越来越多的研究成果出现。由于政治上的原因,特朗普政府一方面严厉批评和责怪中国信息不透明,并且没有及时地提供信息和数据。但在同时,美国国内对于国际上的数据,尤其是来自中国的数据几乎都是选择性的视而不见,避而不谈。至今很少人能够做出客观的比较研究,并得出肯定的将会有助于美国改进抗击疫情的政策和方法的宝贵经验和知识。

亚枚 Gavin Yamey是杜克大学 (Duke University) 的医生和全球卫生与公共政策教授,他在该校指导全球卫生政策影响中心。Dean Jamison贾米森是加州大学旧金山分校(the Institute of Global Health Sciences, UC San Francisco) 全球健康科学研究所的Edward A. Clarkson名誉教授。

两人共同在6月10日发表的时代杂志专栏文章提名为《美国对冠状病毒的反应比中国差一百倍》。两人在收集分析了三个多月以来的中国和美国的抗击疫情的数据之后共同写下这篇文章。文章并不是具体的学术性的研究文章,也没有使用具体的数字和报告数据的来源出处。但他们的描述性和总结性的观点,显然是建立正确的对基本事实的认知和对数据的分析总结之上的。以下是根据两人的文章原文翻译。

COVID-19仍然是一个持续的威胁,而美国刚刚达到了这一流行病的一个悲惨的里程碑,但这一里程碑可能并没有得到太多的关注。美国的COVID-19死亡率目前已经超过每百万居民340人(注:作者正是引用这一数字并延伸到整个的抗击疫情的结果),是中国的100多倍。

美国的COVID -19死亡率是中国的100倍。中国是病毒首次在人类身上出现的地方,特朗普政府声称那里是应该把责任归咎于让疫情失控的地方。然而,不仅仅是中国保持了低死亡率,奥地利、德国和希腊的人均死亡率明显低于美国;在东亚和太平洋地区,澳大利亚、香港、蒙古、新西兰、新加坡、韩国、台湾和泰国都能将COVID-19的死亡率控制在每百万居民7人以下。拥有9,600万人口的越南则完全没有死亡报告。目前的数据显示,所有根据疫情的信息及早采取有效行动的国家,都能够避免最严重的疫情的发生。

美国和其他国家在COVID-19死亡率上的巨大差距,说明了美国和其它成功国家应对疫情的有效性之间的存在着巨大差别。

先说中国,2019年12月8日,中国出现了第一例COVID-19疑似病例。到12月31日,中国当局向世界卫生组织(WHO)通报了这一威胁。到1月12日,中国科学家已经确定了致病病毒,并将其基因序列与世界共享,以便所有国家可以开发COVID-19测开始研究疫苗。此后不久,中国以疫情发生地湖北省省会武汉为中心,策划了一场大规模的封锁,关闭学校和办公室,并下达了严格的待在家里的命令,即使全世界许多人都谴责这些行动是严酷的。中国卫生官员加强了检测和接触者追踪,以隔离新的疾病病例,建立了临时医疗设施以收治COVID-19患者,并向武汉部署了约4.2万名医生和护士。这些措施控制了病毒在湖北境内的传播,为全国其他地区争取了准备时间。到目前为止,中国的COVID-19病例仅有16%发生在湖北以外地区。

当然,中国报告的死亡人数很可能是少算的。这个数字之前至少被上调过一次,而且可能在一段时间内还会保持变动。但这种少算和变动对美国来说也是如此。即使少算,事实也是中国的死亡率比美国低100倍左右(注意是死亡率不是死亡数字,当然也因为美国测试率太低造成)。并且,中国的应对措施并非没有应受责备之处。比如,中国地方政府起初少报了病例,而且有强有力的证据表明,他们还压制了那些试图提醒他人注意病毒传播性的医疗提供者。这些都是严重的指控,值得仔细检查和批评。

东亚和太平洋地区其他将死亡率保持在较低水平的国家也采取了与中国类似的控制措施。他们还开展了积极的 "测试和追踪"(test and trace),社会疏远距离和戴口罩运动。与此同时,美国则浪费了其领先于病毒扩散传播的机会,在第一批COVID-19病例到达美国后的至少六个星期内,联邦政府和大多数州政府都没有尝试采取任何措施。比如留在家里的命令、积极的测试、隔离、接触者追踪或隔离。隔离和护理的经济障碍(指治疗费用的开销问题)至今依然存在。这种迟钝的反应给了病毒数周的时间不受限制地传播,并且因为没有冠状病毒测试而几乎没有被发现。

结果呢?美国现在成为拥有世界上最多的COVID-19病例和最多死亡人数的国家。最严重的两个州是纽约州(几乎每10个美国人中就有3人死亡)和新泽西州(每10人中就有1人死亡)。即使控制了人口数量,美国仍然是每天新增病例和新增死亡人数最多的国家之一,排在巴西、俄罗斯和瑞典之后。以下是根据6月9日的数据制作的确诊和死亡人数。

不幸的是,我们几乎没有看到联邦政府正在建立那种有效的,紧急的,全国性的协调方法,而这正是扭转当前趋势所需要的。白宫负责冠状病毒测试专家,海军上将布雷特-吉罗尔(Brett Giroir)正在下台,而且没有人计划接替他。美国每天进行的测试数量仍然严重不足,而这些测试是安全结束社会疏远的必要条件。虽然我们现在每天进行近50万次测试,但哈佛大学的研究人员认为,需要的测试数量在100-1000万次之间。同样,现在的接触追踪也远远不够,无法让美国的流行病得到控制。如果我们假设每天每一个新病例需要5个接触者追踪员(保守估计),只有8个州有足够的追踪员。

美国现在面临着安全重新开放社会和控制疫情的双重挑战。各州政策不一,关于安全措施的信息往往相互矛盾,包括口罩和社会疏导,这些因素的拼凑,很可能会放大因初期应对措施大大延迟而对人类健康和经济造成的危害。

中国和其他国家的数据显示,在这场大流行中,严重的生命损失并非不可避免。希腊、新西兰和越南等国家部署了不同的策略,但共同的要素是早期和强有力的政治承诺,以科学为基础的方法,以及严格遵守世卫组织关于检测、接触者追踪和有效隔离措施的指导方针

美国在这次流行病期间令人清醒的死亡率的残酷事实是,其中许多死亡是可以预防的。迅速采取协调行动的国家,基本上都能避免病毒最严重的影响,挽救成千上万的生命,并开始重新开放经济,尽管没有一个国家能避免不可避免的经济痛苦。而美国则继续浪费着宝贵的时间。除非它积极实施从成功国家吸取的教训,否则我们担心美国的死亡率可能会上升到中国的200倍。

 

阅读原文:

https://time.com/5850680/u-s-response-covid-19-worse-than-chinas/
https://www.yahoo.com/news/u-response-covid-19-worse-110039444.html

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评论
sysyphe 回复 悄悄话 PrimeryColor 发表评论于 2020-06-10 18:16:06
定义不一样, 比较没有意义。 相信天朝的数据,不是傻, 就是x。联邦政府该做的, 都做了。 不然, 州政府会和联邦政府拼命。全世界, 可能也只有天朝, 可以强制把人关在家里。还不满意, 就和天朝一样, 自己把门订上, 不出门。

+1
中国政府拼命压低死亡数字,美国各州则拼命提高死亡数字,好领补助。。。。
Panda44 回复 悄悄话 美国完全没有Contact tracing, 造了方舱也没有用, 轻症居家隔离等于不隔离
老上不来 回复 悄悄话 路边的蒲公英 发表评论于 2020-06-11 12:07:01
老上不来 发表评论于 2020-06-11 08:40:33
中国有户口,围墙,路条,无处不在的摄像头,居委会,再不行铁条电焊封门,美国有吗?
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零星个案没必要过度解读,个别人不遵守隔离规定,老是到处乱跑,你拿他怎么办?他可能传染人,你走法律程序?疫情期间无法操作,还耗费大量人力资源,把他关在房屋内,安派人送饭,是最佳选择。


中国的体制在实施你所说的"隔离"方面有先天的优势. 这个在美国是没法比较的.
路边的蒲公英 回复 悄悄话 老上不来 发表评论于 2020-06-11 08:40:33
中国有户口,围墙,路条,无处不在的摄像头,居委会,再不行铁条电焊封门,美国有吗?
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零星个案没必要过度解读,个别人不遵守隔离规定,老是到处乱跑,你拿他怎么办?他可能传染人,你走法律程序?疫情期间无法操作,还耗费大量人力资源,把他关在房屋内,安派人送饭,是最佳选择。
老上不来 回复 悄悄话 对付传染病,药物和疫苗之外物理隔绝绝对是最有效的。但是物理隔绝有两个问题:1)人的自由,2)经济活动。不能只顾及一面的,这就涉及到体制,法律,领导艺术方方面面。但是中国的体制绝对是最有利于物理隔绝的。
北美_原乡人 回复 悄悄话 媒体咋天报道,疫情已经开始出现第二次高峰。德州佛州亚利桑那州加州等州都出现了第二次的高峰。身边的不少朋友不得不去公司上班三个星期了,天天带着口罩,人与人保持的距离,大家还都是胆战心惊,提心吊胆诚恐诚惶。三个多月以来,美国人民的生活都受到了疫情的巨大的冲击和压力,并且也正在受着由于不能够有效及时的控制疫情而导致的经济危机的巨大的冲击和压力,这就是自由的代价吗?这就是自由应该得到的报应吗?安全,生存权,健康权是最基本的人权。除了疯子和骗子,没有人傻到"若问自由故,一切皆可抛"的地步吧。
北美_原乡人 回复 悄悄话 谢谢大家留言!其实控制疫情与保障个人的权利和自由没有多大的关系,因为居家隔离和人与人之间保持距离等只是管控疫情的一个方面。首先最重要的是一个国家领导人的观念和认识问题。这次如果不是特朗普,而是以前的任何一个总统,这时候三个月过去病毒也跟中国一样控制住了。最好的例子就比较一下911吧,一下子死掉了2000人,经济损失20,000个亿。美国政府迅速地自上而下的全面的建立了一整套的监控检查,大数据监视追踪分析等一系列有效的制度和方法。从新成立的美国国土安全部到TFA,仅仅机场安全检查让广大人民也心甘情愿地献出了自己的部分的隐私权和自由权。19年来所做的这一切都非常有效地防止了较大的恐怖主义袭击事件在美国本土的进一步发生。但在这次抗击病毒的至今为止已经死11万人,经济亏损100,000个亿以上, 特朗普还是坚持自己的傲慢,偏见和愚蠢, 导致美国并没有建立起这种对疫情的管控和治理能力, 尤其是测试和跟踪排查这两个重要环节无法跟上需求。 一个国家如果建立起的这种包括了软件硬件制度方法等等的有效地管理和治理疫情的能力,不论新冠病毒如何的狡猾顽强和持续反复,最终还是会被战胜。
老上不来 回复 悄悄话 中国有户口,围墙,路条,无处不在的摄像头,居委会,再不行铁条电焊封门,美国有吗?
BeijingGirl1 回复 悄悄话 楼下的比拟让人毛菇悚然啊。 美国死了太多的人。 可能对一些人来说是希望发生的“好事”, 因为甩掉了包袱, 比如那些二战老兵。 他们为国为民流血, 但是如今90岁了, 已经成了国家的“包袱”了。 把他们和染病的人放在同一间病房!
路边的蒲公英 回复 悄悄话 United States
Coronavirus Cases:2,066,401
Deaths:115,130
美国人民对数字已经麻木了。给个图像吧,假设平均身高1.7米,
1.7 x 115130 = 195720 M = 196 公里,就是说把尸体头顶脚排列,有196公里长的尸体人链。以每小时100公里的速度开车,要开两个小时,路旁边一直是尸体伴随。
鲁钝 回复 悄悄话 如果人都死绝了,空荡荡的住房,空荡荡的街道,空荡荡的世界,那就太自由了。
PrimeryColor 回复 悄悄话 定义不一样, 比较没有意义。 相信天朝的数据,不是傻, 就是x。联邦政府该做的, 都做了。 不然, 州政府会和联邦政府拼命。全世界, 可能也只有天朝, 可以强制把人关在家里。还不满意, 就和天朝一样, 自己把门订上, 不出门。
MoatCity 回复 悄悄话 我的感觉是:不指望美国媒体会对中国的做法有任何客观正面的报道;不指望美国政客政界会学习中国的做法(或任何其他国家的做法,超级大国嘛)- 结果损失的是自己。从这点,感到美国真是在走下坡路了。政治家,比独裁的中共官员,还不尊重科学,比中共还不珍惜生命。
鲁钝 回复 悄悄话 支持你。
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