老年性生活----2004/11/30 在高雄市扶轮社讲

我是学医出身，1954年进北京大学医学院，后做助教,讲师,一直到担任教授，总共在北京大学医学院待了卅一年，1985年离开, 到美国去，现在在树德科大担任客座教授。是大陆性学的开拓者之一, 在1980年代初建立起来的，也是华人在美国第一个拿到性学哲学博士的。性学是一个比较新的专业，在1976年於美国才获得政府正式承认的博士学位，比起其他学科来说较晚。 接下来就进入到我今天要讲的题目: 老人性生活 老年人的一种健康、主动、积极的性生活对於延年益寿，身心健康是非 常关键的因素。 为何要介绍我的背景呢？因为我的医学和性学专业都是正统的，因此我今天所谈的绝不是那种江湖骗术，信口开河、道听涂说的，而是有学理上的根据。 去年我在大陆出了一套书，叫「全年龄全方位的科学性教育」一共九本，第一本是从0岁婴幼儿的性教育说起，一直到第九本是讲老年人的性教育。 中国从古以来在性方面有许多研究，在国外到廿世纪卅年代时才认识性激素,中国在11世纪便很认识性激素。 为何要出这套书呢？ 为何要出这套书呢？主要是传达一些新观念。我们现在认为性教育最关键的时期在五岁以前，也就是一个人在五岁之前就形成个人的性态度、性观念，所以从一生下来就要进行性教育，有人会觉得莫名其妙，那时又听不懂话，也不认识字，怎麽会是性教育关键期呢？我们过去有个错误观念，认为小孩及老人是没有性的，那是镨的。1980年以前,科技不钩发达，不知小孩在肚里做什麽，後来由於超音波摄像术发达，可看到小男孩在子宫里阴茎勃起，有位法国人照了七十多张照片中，可看到小男孩在肚里就会舔他的性器官。 许多小孩会触摸自己的性器官，但百分之九十的大人都会打会骂，这就是最坏的性教育，为什麽有那麽多人性压抑、性生活出问题，就是从小接受错误的性教育。在美国若是父亲不小心摸了小孩的性器官，老师知道了是一定会报案的，辩也辩不清，美国在保护儿童的法律方面是过份了点。1952年有本书谈到全世界性生活的方式，其中讲到某些民族文化至今还存在著，若小孩哭闹时，父母就会给小孩手淫，小孩很舒服就不哭了，这就是文化对性的差别,有很大不同。婴幼儿的性教育会深刻影响一个人一生的性观念、性态度，因此在所有年龄层中的性教育是最重要的。一般人常认为青少年的性教育才是最重要的，但我认为人的一生中性教育最重要的有两个阶段，一个是婴幼儿期；另一个是老年期，这两阶段的性教育叫雪中送炭”，其他阶段的性教育,也许可说是“锦上添花”。 不只中国人，连外国人也认为老人是没有性的。「性跟生殖是两回事」这是很重要的观念，生殖系统和性系统是不同的，性系统主要器官就是皮肤，性系统唯一的功能就是性欢乐、性高潮，性行为不一定是为了生孩子。若真的是为生小孩,那小孩可就生不完了。女人一但过的一定的年龄就不排卵了,那时就自然的失去了生殖能力，但并没有失去性能力.而男人是连生殖能力都不会丧失的，以前台湾的大军阀杨森有很多小老婆，他九十多岁时还娶了个十几岁的女孩，还替他生了孩子，因为他的小老婆是无法跟别的男人私通的，连跟男人说话或微笑，他就会毙了你，他打死了好几个小老婆，有时连男的也打死，所以他的小老婆不但没胆子跟别人，平常也是大门不出，二门不迈的，而全世界最老还生小孩的男人也不只他一个。 联合国在现今对老年人的新定义是:七十五岁以上才叫老人。六十五岁以上的老人称之为年轻的老人, 相信在座的各位不是未到老年,就是年轻的老人,对不对? 有人问我「老人的性生活何时该停止？」我曾看过一本书里头写到有个女孩问她九十多岁的老奶奶，何时不做那件事，老奶奶回答∶「Never」，所以说性的要求是从生到死都有的。 大家都知道基因，衰老也是一样有衰老的基因，现在有种说法∶「如果你一旦停止性生活，就会启动衰老基因，要是保持性生活越久的话，衰老的进程就会越慢」。实际上老年如果继续积极主动的性生活，对於生理、心理健康是有帮助的，生活也会过得更有意思。 “性不等於性交”，有时拥抱、触摸都很愉快，性欲有两种分别∶一种叫排　欲(用古典说法，人的性生活就是一个积欲的过程和解欲的过程)；一种叫接触欲。在所有感觉器官中，跟性关系最密切的就是触觉，因此老年人的排　欲或许不那麽强，但接触欲并没有减低的。有残疾的人也是一样，也许他的性器官有障碍，不等於他就没有性要求，有一方面失去了，另一方面会代偿变得更敏感。 老年人应该不会丧失性生活的.但为何有的人会丧失呢？性主要是心理问题，1942年美国医学会发表一篇报告，谈到性欲主要取决於雄激素(睾丸酮的水平)，即便我们知道错了，但到医院时医生还是以此处置，实际上是不对的，1972年北欧做了廿百多例双侧睾丸切除的病例研究，调查这廿百多人性欲状况，结果有三分之一的人表示没有性欲；有三分之一的人表示没影响；但也有三分之一的人表示性欲变强了，证明了性欲基本上是心理问题。 老人在性方面,不是真的不行，而是他自己认为自已不行、放弃了。 美国的性文化理论上比中国差多了，美国是基督教社会，对性是一种比较压抑的态度,把性认为是一种原罪，中国从没这样的说法，汉书上也提到性是人性最高的表达，所以从观念上来说，东方文化对性的观念比西方文化还好。 美国社会一般也认为老人是不应该有性生活的，因此老年的性教育主要不只是对老人，而是要对老人的子女、亲属、周围、整个社会。 但实际经过调查发现，老人的性生活还是很活跃，有相当多数人表示进入老年期後性生活比过去更好，一来不必担心怀孕的问题,二来对人生的看法较为宽广,因此对彼此之间有较多的信任与包容. 老人不是不应该有性生活，而是说他性生活的方式可能有些改变，改变不一定是变坏，有的是会变好。如小伙子很厉害，但很容易冲动、早　，不一定能满足女人；而老人勃起的慢，但消退的也慢，持续时间比年轻人长好几倍，所以原则上老年人的性生活不一定要比年轻人差，只是老年人另有其特点. 不要去跟别人比较，自己能突出自己的特色，满足自己，满足对方，和谐愉快就行了。 加之, 在多年的伴侣中,建立起的长期的亲密关系,性生活不仅仅是一种肉体的活动,它充满感情而且意义重大,性生活在老年的生活中扮演著更深的角色. 性生活比纯生物学的行为具有更多的内涵.只有在多年的经验之中,人们才能知道,怎样才能真正的放弃自我,对配偶的需要更为敏感. 并在给予我们深爱的人快乐的时候,我们感到更加的快乐,在性生活中能表现的快乐能使我们的生活更趋於稳定.性生活在老年不只是存在著,而且可能比以前更丰富.更美妙.肯定值得我们在生命的後半段去发现更深层次的快乐. (嵩珍整理, 93/12/03)